n COLUMN n
Voeding & Gezondheid
Omega 3 vetzuren op maat adviseren
Dat omega 3-vetzuren een onmisbare rol spelen voor de gezondheid is algemeen wetenschappelijk aan- vaard. Ze staan vooral bekend om hun anti-inflammatoire werking, wat van belang is in de preventie van chronische aandoeningen. 1 De Nederlandse Gezondheidsraad adviseert een dagelijkse inname van gemid- deld 200 mg omega 3-vetzuren in de vorm van eicosapentaeenzuur en docosahexaeenzuur (EPA+DHA). Dit komt overeen met 150 gram haring, makreel of zalm per week. Maar biedt deze hoeveelheid voldoende bescherming?
Vis biedt meer dan EPA en DHA Er zijn sterke aanwijzingen dat vis vooral gezond is vanwege de aanwezigheid van EPA en DHA. Maar er zijn nog meer stoffen in vis zoals jodium en eiwit die bijdragen aan het behoud van gezondheid. Eiwitten zorgen voor instandhouding van de spier- massa en jodium ondersteunt het energieniveau. Daarom blijft een gezonde, evenwichtige voeding altijd een belangrijke basis. Voedingssupplementen met EPA en DHA kunnen hierop een aanvulling zijn. Minder omega 6 en meer omega 3 Nederlanders eten dagelijks op basis van een voeding met 2.000 kilocalorieën gemiddeld bijna 10 gram omega 6- vetzuren (linol- zuur en arachidonzuur) en ruim 600 mg omega 3-vetzuren uit plantaardige bron (noten en zaden). Mannen en vrouwen (19-69 jaar) krijgen gemiddeld 75 tot 133 mg visvetzuren per dag bin- nen. Dit is inclusief visoliesupplementen. 2 Dat betekent dat we al gauw 15 x zoveel omega 6- als omega 3-vetzuren consumeren. Er zijn aanwijzingen dat een voeding die 5, maximaal 10 keer zoveel omega 6- als omega 3 -vetzuren bevat, meer bescherming biedt tegen chronische aandoeningen, zoals reumatoïde artritis, allergie, inflammatoire darmziekten en neerslachtigheid. 3 Dus tegenover 10 gram omega 6-vetzuren, moeten minimaal 1.000 en liefst 2.000 mg omega 3-vetzuren staan. Maar we kunnen natuurlijk ook streven naar een lagere linolzuurconsumptie. Stel dat we deze inname kunnen reduceren tot 5 gram per dag dan is 500 tot 1000 mg omega 3 vetzuren per dag als onderhoudsdose- ring voldoende. Met voeding is dit lastig te bereiken. Bovendien verhoogt meer dan een keer per week vis eten de inname van verontreinigingen, zoals zware metalen, pcb’s en antibiotica. Gezuiverde visoliesupplementen kunnen helpen om de inname van omega vetzuren te verhogen. Drie niveaus van suppleren Om het adviseren gemakkelijker te maken, kunnen we omega 3-suppletie indelen in drie niveaus, namelijk basisondersteuning, suppletie voor risicoreductie en suppletie als onderdeel van een behandelplan. Daarbij is het te allen tijde aanbevelenswaardig om de inname van omega 6-vetzuren te beperken. Deze komen rijkelijk voor in plantaardige oliën zoals zonnebloemolie, maïsolie en sojaolie, maar ook in margarine, halvarine en bak- en braadvetten.
Dat betekent dat 750 mg per dag aan te bevelen is voor ieder- een die minder dan één keer vette vis per week eet. Deze hoe- veelheid draagt bij aan het behoud van een normale werking van hart, hersenen en gezichtsvermogen. Voor risicogroepen lijkt een dosering van 1.000 tot 2.000 mg omega 3-vetzuren te ondersteunen bij het verlagen van het risico op chronische aan- doeningen. 3 Het verlichten van klachten als onderdeel van een behandelplan vereist de hoogste, krachtigste dosering omega 3-vetzuren, beginnend bij een dosering van 2.000 mg per dag. Praktische aanbevelingen Wijs uw cliënten op het verschil tussen 1.000 mg visolie en 1.000 mg omega 3-vetzuren. Visolie bevat standaard slechts 18% EPA en DHA. Het is goed om te weten is dat de European Food Safety Authority (EFSA) suppletie met omega 3-vetzuren tot 5000 mg per dag veilig acht. 4 1.Calder, P. C.Marine omega-3 fatty acids and inflammatory processes: Effects, mechanisms and clinical relevance. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)- 2. Molecular and Cell Biology of Lipids, 2015, 1851.4: 469-484. The diet of the Dutch. Results of the Dutch National Food Consumption Survey 2012-2016. CTM van Rossum et al. RIVM Rijksinstituut voor Volksgezondheid en 3 Milieu report 2020-0083 .Simopoulos, A. P.. The importance of the ratio of omega-6/omega-3 essential 4. f E a F tt S y A a P ci a d n s e . l B o io n m D e ie d t i e c t in ic e P & ro p d h u a c r t m s, a N co u t t h ri e t r io a n p y a , n 2 d 0 0 A 2 ll , e 5 rg 6 i . e 8 s : 3 (N 65 D - A 37 ). 9 ( . 2012). Scientific opinion on the tolerable upper intake level of eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA) and docosapentaenoic acid (DPA). EFSA Journal, 10(7), 2815.
15
PHARM ACTUEEL nr 11 november 2024
Made with FlippingBook Online newsletter maker