PROFO-nytt 1/2024

BEHANDLING Pluvicto-nei

25

– Apotekenes utsalgspris er rett og slett sykt høy for dette medikamentet. Selv om alle fremforhandlede priser er hemmelige, tror jeg ikke det er noen hemmelighet at kreftmedikamenter som koster flere millioner kroner per vunnet leveår, ikke får ja, sier han. Han mener medikamentet er priset mye høyere enn det egentlig er verdt, med tanke på hva de kliniske studiene hittil viser. – Pasienten betaler også en veldig høy pris ved å investere masse av sin gjenværende levetid, legger han til, og påpeker at de pasientene medisinen foreløpig er godkjent for, er de aller sykeste. Behandlingen kan bremse sykdoms- forløpet, men ingen av dem kommer til å bli helt friske. Pluvicto er først og fremst testet som et tillegg til livsfor- lengende behandling. – Noen pasienter har fått kreft­ aktiviteten nesten ned til null, men det er ikke det samme som å bli frisk. Og effekten er ikke varig. Hvis man slutter å behandle, kommer aktiviteten tilba- ke, sier Heinrich.

– Når man gir en ny medisin til de sykeste, er det nettopp mellom to og fem måneder som er den vanlige me- diangevinsten. Ofte er det noen som får veldig bra effekt av medisinen, men det er alltid mange som ikke får noen eller veldig liten effekt, sier han. Hva som er den best mulige effekten medisinen kan gi, er vanskelig å måle og dermed vanskelig å svare på. – I hver studie er det noen av dem som får medisinen som blir langtidsover- levende, men de finnes også i kon- trollgruppen. Det kan ha vært fordi sykdommen kanskje egentlig ikke var så alvorlig da de gikk inn i studien. Det finnes alltid unntak, sier Heinrich. Slik virker behandlingen Lutetium 177 er et radioaktivt stoff som sprøytes inn i blodet sammen med molekylet PSMA-617. Dette molekylet fester seg til et annet molekyl som det finnes spesielt mye av på overflaten av kreftcellene. Det gjør at strålingen først og fremst treffer dem. Målet er å skade cellenes DNA så mye at de ikke lenger klarer å dele seg, og dermed forsinke sykdomsutviklingen. Takket være PSMA-617 er behandlingen mer målrettet en klassisk cellegift, men strålingen kan fortsatt treffe andre organer i kroppen også.

Om muligheten for å få ekstra god effekt av behandlingen, sier han dette:

PROFO-NYTT 1:2024

Made with FlippingBook - Online catalogs