LEDER
7
Les kronikken i Tidsskriftet her:
hos unge menn er den en god test med høy sensitivitet og spesifisitet. Det er hos eldre menn at dette blir annerle- des. PSAs referansegrenser bearbeides nå av gruppen og blir snart publisert, og vil naturligvis variere med alderen. Min store bekymring er pasienter som er radikalt behandlet og som av den grunn har helt egen referansegrense for PSA. Her kan fastlegen få helt gale tilbakemeldinger om at alt er normalt på laboratoriearket når det motsatte er tilfelle. Dette er svært uheldig. Her må det finnes en løsning når saken følges opp. SPESIALISTHELSETJENESTEN regnes for en trygg plass under utredingen av prostatakreft, takket være utviklingen de siste åra. Utryggheten er nok større hos primærhelsetjenesten. Det fordi undersøkelser viser enorme forskjeller hvordan fastlegene forholder seg til PSA-prøver. Fastlegene har et sterkt behov for oversiktlige anbefalinger og oppfølgning basert på PSA-verdiene, om når de skal henvise videre til spe- sialister. I FEM ÅR har Legeforeningens kam- panje «Gjør kloke valg» foregått. Mange av disse såkalte «kloke valg»
har gått ut på å avslå tester som kan føre til overbehandling. I Tidsskrift for Den norske legeforening ble det i fjor publisert en kronikk: Fem år med Gjør kloke valg – hjelper det? Ketil Størdal, spesialt i barnesykdommmer og overlege ved Oslo Universitets sykehus og Stefan Hjörleifsson, spe- sialist i allmennmedisin, fastlege og førsteamanuensis ved Universitetet i Bergen tar opp hvor «kloke valg» dette har vært. Uten tvil har det på mange fagfelt vært fornuftige valg. Men når overbehandling er eliminert og utred- ingen hos spesialisthelsetjenesten har gjort kvantesprang, skulle man tro at det var på tide at Legeforeningen korrigerte kursen. Fastlegene gjør så godt de kan, men de trenger en bedre «verktøykasse» gjennom den nye Na- sjonale Handlingsplanen og gjennom de nye referansegrenser som snart blir publisert. Til slutt ønsker jeg dere alle ei riktig God Påske, og velkommen til Lands- møte i neste måned.
Daniel
PROFO-NYTT 1:2024
Made with FlippingBook - Online catalogs