Un avance muy importante en los últimos años ha sido la capacidad de progra- mación automática de las bombas de infusión inteligentes desde los sistemas de prescripción electrónica, eliminando los riesgos innecesarios derivados de la programación manual, compleja y que varía entre dispositivos. Algunos siste- mas de historia clínica electrónica son ya capaces de capturar la forma de onda generada por dispositivos tales como electrocardiógrafos o pulsioxímetros, una demanda histórica de los profesionales y que representa un gran consumo de datos. No obstante, en la mayoría de los casos la aproximación utilizada es el almacenamiento de la imagen correspondiente a dicha forma de onda 18 . Pero si hay un área que está levantando grandes expectativas entre los pro- fesionales, ese es el de la integración de los dispositivos de grado médico y personales disponibles para el gran consumo que, unidos al uso de la HCE y herramientas CDSS, permiten el seguimiento remoto de pacientes y la promo- ción de estilos de vida saludable. El objetivo es claro: permitir que todo tipo de dispositivos relacionados con la salud puedan compartir los datos que generan y poner estos a disposición de los profesionales, de manera controlada, dentro de su flujo de trabajo, para facilitar la toma de decisiones y la coordinación de la atención. La monitorización remota de pacientes es uno de los servicios que la teleme- dicina pone a disposición de los profesionales. Esta puede definirse como «la prestación y facilitación de servicios relacionados con la salud», incluida la atención sanitaria, la formación de profesionales y pacientes, los servicios de información y el autocuidado, a través de las telecomunicaciones y las tecno- logías de comunicación digital 19 . Hoy en día, la telemedicina abarca un amplio abanico de servicios profesional-profesional y profesional-paciente, que hacen uso de tecnologías tales como las aplicaciones móviles o la videoconferencia, así como el store-forward para la transmisión asíncrona y posterior valoración de la información de un paciente. El concepto moderno de telemedicina, ins- pirado a principios del siglo XX con el envío a larga distancia de electrocardio- gramas, está mutando en lo que se ha venido a denominar u-Health . Esto es, el uso de la tecnología para conectar profesionales entre sí y profesionales con pacientes de forma completamente ubicua 20 .
18 Medical device integration with EHRs: The landscape and outlook of the future. Today’s Medical Developments. June 2014. https://tinyurl. com/y2rdxjm6. Último acceso: 2-julio-2019. 19 What is telehealth? NEJM Catalyst. February 2018. https://catalyst.nejm.org/what-is-telehealth/. Último acceso: 2-julio-2019. 20 History of Telemedicine: evolution, context and transformation. Healthcare Informatics Research. March 2010; 16(1): 65–66.
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