6.3.4.3. Gobierno de la infraestructura IT Los servicios de salud digital afectan a procesos críticos que exigen un soporte y mantenimiento de las infraestructuras funcionando con total disponibilidad 24 x 7 y con un alto número de usuarios. Por ello, es imprescindible para ga- rantizar los niveles de rendimiento, calidad y servicio exigidos, disponer de modelos de gobernanza de las TIC y metodologías de gestión de procesos de IT implantadas con alto nivel de madurez. Dado que el número de usuarios puede llegar a ser muy alto y, además, con grandes variaciones en función del tramo horario, habría que tener en cuenta una infraestructura que sea resiliente y flexible para adaptarse a los picos de demanda y que garantice los niveles de servicio en todo momento. Más allá de contar con buenos mecanismos, procesos y recursos de respuesta a incidentes y problemas, la tendencia es trabajar con sistemas más avanzados de auditoría y predicción de necesidades de recursos IT que, en última instancia, deben ir ligados a análisis de riesgos y costes que permitan adelantarse y poder tomar decisiones antes de que ocurran los incidentes. Los niveles de madurez valorados en el estudio, dentro de este apartado, han sido los siguientes:
Nivel I Debutante Procesos no gestionados (actuación reactiva)
Nivel II Básico
Nivel III Intermedio
Nivel IV Avanzado
Nivel V Experto
Gobierno de las TIC
Gestión de procesos de IT
Procesos gestionados, no estándar
Procesos estándar (p.ej. ITIL)
Procesos de visibilidad, predictibilidad y auditoría
Gestión de riesgos, costes y rendimiento
Tabla 20 - Niveles de Madurez - Infraestructura - Gobierno TIC.
En este apartado, el índice promedio observado es del 40% (24 puntos sobre un máximo de 60), pero se aprecia una alta disparidad en el nivel de madurez entre unas regiones y otras, al reconocer algunas de ellas que todavía muchos de los esfuerzos se dedican a actuaciones reactivas (con 7 comunidades con índices de madurez por debajo del 33%, es decir, menos de 20 puntos sobre 60) mientras que ya hay experiencias de implantación de procesos y metodo- logías avanzadas orientadas a la prevención, con 3 comunidades con índices por encima del 65% (39 puntos o más, sobre el máximo de 60). En la mayoría de las comunidades, al menos, sí se está trabajando ya en la implantación de mecanismos de gestión de procesos de IT basados en el estándar ITIL.
Infraestructura IT de Salud Digital Índice Fenin de Madurez Digital en Salud 6
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