afaq 41

مقال علمي

مقال علمي

نظيف، أو الحشــو، أو الخلع، ويتوقــف نوع المضاد ّ الت ة التي يســتخدم فيها قبل، وبعد َّ الحيوي، وجرعته، والمد مام، وشدتها، وعمر ّ علاج الأسنان -على نوع الإصابة بالص المريض، ويحــدد ذلك طبيب القلب، أو طبيب الأســنان؛ تبلغ طبيب الأســنان بوجود ْ ه من الضروري أن ّ ولذلك فإن مام قبل إجراء فحص للأسنان. ّ مرض بالص ة) والأسنان: ّ كوينية (الآفات الخلقي ّ الأمراض الت كوينيــة، التي يمثل وجودها ّ هنــاك بعض الأمراض الت ا في حدوث الالتهاب الميكروبي تحت الحاد، وســبق ً خطر

أمراض القلب..وعلاقتها بطب الأسنان

لقد خلق الله لنا الأســنان لحكمة منه سبحانه؛ وذلك من طق والكلام، ولما ّ عام، والمساعدة في الن ّ أجل أكل، وطحن الط تتعرض له الأسنان من مشكلات، وأمراضكسائر أعضاء الجسم وجب علينا المحافظة عليها، وتنظيفها باستمرار، راســات أهمية ذلك، حيــث وجد فريق من ّ وقد أكدت الد الأشخاص المصابين بمرض ّ العلماء بـجامعة كولومبيا أن ايين، الذي قد ّ ب ال ّ ثة أكثر عرضة للإصابــة بتصل ّ في الل يسبق الإصابة بسكتة دماغية، أو أزمة قلبية. وقد قام باحثو (جامعة كولومبيا) بفحصمســتويات ا ممن ليــس لهم تاريخ ً ) شــخص 657( البكتيريا في فم ماغية، أو الأزمة القلبية، كما قاموا ّ كتة الد ّ مرضيمع الس ــباتي الذي يحمل ّ يان الس ّ ا - بقياس ســمك ال ً ض ْ - أي عرف على الإصابة ّ ماغ؛ بهــدف الت ّ م مــن القلب إلى الد ّ الد الأشــخاص الذين ّ ايين، ووجد الباحثون أن ّ بتصلب ال لديهم مســتويات أعلى من البكتيريا، التي تسبب الإصابة يان ّ ا- زيادة في ســمك ال ً ض ْ ثــة لديهم- أي ّ بأمراض الل ــباتي حتى بعد أخذ العوامل الأخرى المسببة للإصابة ّ الس ّ ا- أن ً بأمراض القلب في الحســبان، ووجد الباحثون- أيض سبة للبكتيريا ّ ايين توجد فقط بالن ّ العلاقة مع تصلب ال ثة، وليس البكتيريا الأخرى ّ ها تسبب أمراض الل ّ المعروف أن الموجودة في الفم. هذه ّ ل في أن ّ تفســ هذا ربما يتمث ّ وقال الباحثون: إن البكتيريا تنتقل في مختلف أنحاء الجسم بواسطة مجرى ا يســفر عن ً م، وتحفز جهاز المناعة؛ مســببة التهاب ّ الد ايين. ّ انسداد ال وقالمتحدثباسم(جمعية أطباء الأسنان البيطانيين): ثمة علاقة بين ّ راسات في الماضي إلى أن ّ أشارت عدد من الد راسة قد تقويهذه ّ ثة، وأمراضالقلب، وهذه الد ّ أمراضالل ة تنظيف ّ ا- على أهمي ً العلاقة، وأضاف:وهذا يؤكــد- أيض الأسنان بالفرشاة مرتين في اليوم بمعجون أسنان يحتوي ثة، ّ على مادة (الفلوريد)؛ لتقليل خطر الإصابة بأمراض الل ا. ً وتحسين صحة الأسنان عموم الأسنان، وأمراض الصمامات: يمثــل مرضىصمامات القلب، ومــا ينتج عنه من ضيق، أو ارتجاج بواحــد، أو أكثر منها مجموعة من دد؛ ولكن ّ ــديدة في هذا الص ّ المرضى ذوي الخطورة الش الأسنان التي تحتوي ّ ا أن ً ــبب؟ نعلم جميع ّ ما هو الس شــوية، ّ ا المواد الن ً بقايا من الطعام المتخمر، وخصوص كرية- تحتوي على بعض البكتيريا، وهذه البقايا ّ والس

الحديث عنها، وهي: أ) ثقب بين البطينين. يانين. ّ ق بين ال ّ ب) تضي ج) تضيق بمخرج البطين الأيسر. مامات الخلقي. ّ د) ضيق الص

من ٍّ بأي ٍ مصاب ٍ طفل ّ لذلك يجب المبادرة بعلاج أسنان أي هذه الأمراض، وإبلاغ طبيب الأسنان قبل البدء بالعلاج. الاهتمام بنظافة الفم، والأســنان؛ ّ وفي الحقيقــة فإن ســوس، وخلافه هي الأســاس ّ لتجنــب الإصابة بالت الالتهاب الميكروبي ّ حيح؛ لتجنب المشكلات، حيث إن ّ الص تحت الحاد قد يحدث لمرضىالقلب الذين ســبق ذكرهم عند تعرضهم للخلع، أو التنظيف، أو الحشــو، أو علاج اج بها. ّ ر ُ خ ارتفاع ضغـط الدم، والأسنان: بعد خلع ٍ شــديد ٍ هؤلاء المرضىمعرضون لحدوث نزيف ــيطرة عليه -خاصة- إذا كان ّ الأســنان قد تصعب الس خدير المســتخدم ّ بعض أنواع الت ّ ا، كما أن ً غط مرتفع ّ الض غط، حتى ّ ا بالض ً ا شــديد ً ب ارتفاع ّ في علاج الأسنان يسب ا في معدله الطبيعي بالعلاج قبل ً غط منضبط ّ لــو كان الض الخلع؛ لذلك يجب إبلاغ طبيب الأســنان قبل بدء العلاج، حتى يتمكن من اختيار الوقت المناسب، والتخدير المناسب. قصور الــدورة التاجيــة، وهبوط القلــب، وعلاقتهما بالأسنان: ضغط نفسي، أو بسبب آلام ّ عند تعرضهؤلاء المرضىلأي هم يكونون أكثر عرضة للمضاعفات، وهذا ما ّ شديدة، فإن قد يحدث عند علاج الأسنان. ا لحدوث أنــواع معينة مما يتفاعل ً ر ّ هم أكثر تأث ّ كمــا أن ا؛ ً مع ما يأخذه المريضمن أدوية للقلب، فيســبب أضرار ا قبل إجراء الفحص، ً لذلك ينبغي إخبار طبيب الأسنان فور الية؛ حتى ّ من الأمراض الت ّ إذا كان المريــض يعانى من أي يقرر ما إذا كانت هناكضرورة للفحصمن قبل أخصائي القلب قبل بدء علاج الأسنان: مامات. ّ وماتزمية، ضيق، أو ارتجاع بأحد الص ّ أ) الحمى الر ة، وأهمهــا ثقب بين البطينين، ّ ب) بعض الآفات الخلقي يانين، تضيــق بمخرج البطين الأيسر، أو ّ وصلة بين ال

مامات. ّ ضيق خلقي بأحد الص م. ّ ج) ارتفاع ضغط الد ة. ّ ة، أو الأزمة القلبي ّ اجي ّ ورة الت ّ د) قصور الد بالقلب، خاصة ٍ جراحية ٍ عملية ّ هـ) سبق أن أجريت لك أي مامات. ّ جراحة استبدال الص أدوية لمرض بالقلب. ّ و) إذا كنت تتناول أي - ما الذي يلزم على طبيب الأسنان تجاه من لديه أمراض بالقلب؟ أ) إجراء العلاج اللازم بأقل قدر ممكن من الألم، والمعاناة غط، ّ مأنينة في نفس المريضخاصة مرضى الض ّ الط ّ مع بث ة. ّ اجي ّ ورة الت ّ ومرضىقصور الد ؛ ً ا طويلا ً ب) ألا يســتغرق وقت العلاج -في كل زيارة- وقت نفسي للمريض. ٍ ، أو قلق ٍ عصبي ٍ ضغط ّ لتجنب أي ة ّ ث ّ تســوس بالأسنان، أو التهاب بالل ّ ج) العلاج المبكر لأي قبل أن ينتشر. ة المضاد ّ مامات، والآفــات الخلقي ّ د) إعطاء مــرضى الص الحيوي المناســب بالجرعات اللازمة، ولفترة كافية قبل، وبعد علاج الأسنان. د في استشــارة طبيب القلب، وطلب تقرير ُّ هـ) عدم الترد يراها ٍ احتياطات ّ بمدى تحمل المريض لعلاج الأسنان، وأي ة. ّ طبيب الأسنانضروري - ما الذي يلزم على مريض القلب فعله؟ يهتم بصحة الفم، والأسنان، ْ بالقلب أن ٍ على كل مريض وري عليها، ّ يواظب على تنظيف أسنانه، والكشف الد ْ وأن سوس؛ ّ باع كل الوســائل التي تحمي أســنانه من الت ّ وات ضطر لعلاجها، مما قد يتسبب في أضرار بالقلب، ُ حتى لا ي الأمر يقتضي ّ وإذا ما احتاج لعلاج مرض بالأســنان، فإن عليمات، ّ فقط استشــارة طبيب القلب المعالج، واتباع الت والاحتياطات التي يوصيك بها؛ ليتم العلاج دونمضاعفات الوقاية خير من العلاج ّ بالقلب، ولا ننسى أن

سوس، وبين ّ تساعد على نموها، وتراكمها في أماكن الت الأســنان، وعندما يقوم طبيب الأســنان بتنظيف، أو هذه البكتيريا تجد طريقها إلى ّ حشــو، أو الخلع، فإن نســان؛ لتصل إلى ِ ة للإ ّ موي ّ ورة الد ّ الأوردة، ومنها إلى الد القلب، وفي الحالات العادية لا يمثل مرور هذه البكتيريا، خطورة على صمامات القلب، ولكن في ّ والميكروبات أي حالة وجود صمام مصاب بضيــق، أو ارتجاج نتيجة ذلــك يمثل مصيدة تتراكم ّ ــى الروماتزمية، فإن ّ الحم عليها البكتيريا، والميكروبات، وتنمو، وتتكاثر مسببة ــا في الصمام ؛ مما قد ينتــج عنه حدوث خراج ً التهاب بالقلب، وغيره من ٍ حاد ٍ ؤدى إلى هبــوط ُ بالقلب، وقد ي المضاعفات الخطيرة. - هل هناك أنواع خاصة من مرضى الصمامات تتأثر بهذا المرض؟ ة لحدوث ّ مامات لديهــا القابلي ّ كل أنواع مــرضى الص الالتهــاب (الميكروبى) تحت الحاد، ســواء كان الصمام ا بضيق، أو ارتجاج، أو كليهما، أو كان ســبب علة ً مصاب ة، أو غيرها، ّ مام الحمى الروماتزمية، أو الآفة الخلقي ّ الص مام (الميترالى)، حتى المرضى الذين ّ وكذلك مرضىترهل الص جريت لهم جراحة بصمامات القلب معرضون ُ أ ْ ســبق أن ة ّ أولئك الذين يحملون صمامات اصطناعي ُّ لذلك، حيث يعد وع من ّ أكثر الناس خطورة عند تعرضهم للإصابة بهذا الن الالتهاب. وهناك عدة وسائل؛ لمنع الالتهاب الخاص بذلك، ومنها: ة قبل إجراء عملية ّ تناول المريض بعض المضادات الحيوي ة اخلي ة بوزارة الد الإدارة العامة للخدمات الطبي الدكتور/ ماجد بنسلمان عبيد المهيدلي

31

30

41 - العدد 2019 نوفمبر

41 - العدد 2019 نوفمبر

Made with FlippingBook - Online Brochure Maker