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Die Realität Die Auswirkungen von ungenügend behandelten Wasserleitungen einer Behandlungseinheit sind zu gravierend, um sie zu ignorieren

Zahlreiche Fälle mykobakterieller Infektionen und mindestens ein Todesfall durch die Legionärskrankheit wurden auf kontaminierte Wasserleitungen von Behandlungseinheiten zurückgeführt Eine gravierende Missachtung der Infektionskontrolle in einer südkalifornischen Kinder- zahnklinik führte im Jahr 2016 dazu, dass über 70 Kinder hospitalisiert und gegen mykobak- terielle Infektionen mit nachfolgenden Pulpotomien behandelt werden mussten. Mehr als 20 Kinder mussten medizinisch behandelt werden, nachdem sie im September 2015 in einer Kinderzahnklinik in Raum Atlanta, GA, nach einem ähnlichen Bakterienausbruch infiziert wurden, der auf kontaminiertes Wasser in der Zahnarztpraxis zurückzuführen war.

Die Auswirkungen der zervikofa- zialen, nichttuberkulösen, mykobakteriellen Lymphknoten- entzündung auf Kinder

Einseitige, nicht weiche, zervikale Lymphadenopathie mit violetten Verfärbunge 3 . (Bild steht nicht im Zusammenhang mit CA- oder GA-Ausbrüchen.)

Prognose für nicht-tuberkulöse Mykobakterieninfektionen bei Kindern

• Die meisten Kinder müssen chirurgisch behandelt werden 3

• Damit einher geht das Risiko einer Schädigung des Gesichtsnervs, und die Behandlung führt immer zu einer Narbe 3 • Schwellungen, Rötungen und Schmerzen um den infizierten Zahn herum können auftre- ten, wobei sich die Bakterien oft auf Zahnfleisch und Kieferknochen ausbreiten. Um die Infektion in diesen Fällen zu stoppen, ist es oft erforderlich, einen Teil des Kiefers selbst zu entfernen. Dies bedeutet für die betroffenen Kinder ein langfristiges Problem 4

Kind mit zervikofazialer Lymphadenitisdurch Mycobacteri- um hämophilum, sichtbar durch schwankende Schwellun- gen mit roter Hautverfärbung 5 . (Bild steht nicht im Zusammenhang mit CA- oder GA-Ausbrüchen.)

Die Behandlung dauert weiter an, nachdem die betroffenen Kinder das Krankenhaus verlassen haben

• Postoperativ wird häufig eine intravenöse Antibiotikabehandlung verordnet 3

• Die antibiotische Behandlung kann in einigen Fällen bis zu 24 Monate dauern 5

• Damit einher geht das Risiko des Hörverlusts im Hochfrequenzbereich 6

• Auch wenn Infektionen frühzeitig diagnostiziert werden, kann eine adäquate Behand- lung durch die Unfähigkeit, die Immunsuppression zu reduzieren, Nebenwirkungen der Antibiotika und Allergien der Patienten erschwert werden 5

HuFriedyGroup.eu/de/ Wasserleitungen-von- Behandlungseinheiten

Wie werden Wasserleitungen der Behandlungseinheiten in Ihrer Praxis behandelt, um das potenzielle Mikrobenwachstum zu minimieren?

3 Haahr Iversen R., Illum P. Cervicofacial nontuberculous mycobacterial lymphadenitis in children. Dan Med J 59/1; 1-4 4 Dr. Matthew Zahn, Orange County Healthcare Agency 5 Jerome A. Lindeboom et al. Clin. Microbiol. Rev. 2011;24:701-717

6 H atzenbuehler L.A., Tobin-D’Angelo M, Drenzek C., Peralta G., Cranmer L.C., Anderson E.J., Milla S.S., Abramowicz S., Yi J., Hilinski J., Rajan R., Whitley M.K., Gower V., Berkowitz F., Shapiro C.A., Williams J.K., Harmon P., Shane A.L.; Pediatric Dental Clinic–Associated Outbreak of Mycobacterium abscessus Infection, Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, Vol 6, Iss 3, 1 Sept. 17, P e116–e122

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