18. 第十八章

男性更年期

睾酮既可直接与雄激素受体结合、也可转化为双氢睾酮 ( DHT )或雌二醇( E2 )来发挥生理作用。大部分睾酮会转化 为无活性代谢产物,经肝脏处理,最终随尿液排出体外。 睾酮如何发挥作用与代谢?

睾酮

直接结合 雄激素 受体 AR

5 β - 还原酶

5 α - 还原酶

芳香 化酶

发挥雄激素 生理作用

转化为 无生物活性的 代谢产物

雌二醇 E2

雄激素 活性更强

双氢睾酮 ( DHT )

肌肉、 骨骼、 睾丸等

经肾脏 随尿液 排出体外

发挥雌激素 作用 (脂肪组织等)

作用于 外周组织 (外生殖器、

你知道吗? 在男性中,芳香化酶在脂肪组织中最为活跃。 因此,肥胖患者可能具有较高的雌二醇水平。

前列腺和 皮肤等)

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