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EMBARAZO GEMELAR
La evaluación ecográfica del embarazo múltiple nos obliga a tener muy claro algunos conceptos ecográficos. Revisaremos la corionicidad y las principales patologías del embarazo monocorial. Corionicidad ¿A qué se nos referimos con corionicidad? A la cantidad de placentas en cada embarazo múltiple. Hay que recordar que cerca de dos terceras partes de los embarazos gemelares espontáneos serán dicigóticos, es decir hubo 2 óvulos y 2 espermatozoides. Sin embargo una tercera parte de los embarazos gemelares son monocigóticos, es decir provienen de la división temprana de un solo cigoto. Es así que lo que define la corionicidad en los embarazos gemelares monocigóticos es el momento de la división del cigoto a partir del momento de la fecundación. - En los primeros 4 días: bicorial, biamniótico - Entre el cuarto y octavo día: monocorial, biamniótico - Entre el octavo y doceavo día: monocorial, monoamniótico - Después del día 12: gemelos counidos (siameses).
¿Y por qué es tan importante saber la corionicidad? Porque aproximadamente una quinta parte de los embarazos monocoriales desarrollarán algún grado de los siguientes problemas: - Síndrome de transfusión feto fetal
- RCIU selectivo - Secuencia TRAP
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