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o Saco vitelino > 6 mm. o Saco vitelino calcificado.
Evaluación del embrión - El embrión aparece 9 días post concepción, apareciendo como un engrosamiento del saco de Yolk. - El período embrionario comienza hacia la tercera semana post concepción, teniendo lugar la organogénesis , y comenzando los riesgos de teratogenicidad . - De lo anterior surge la ley del todo o nada . - Hasta los 18 mm, no existe una longitud cráneo cauda. Evaluación de la frecuencia cardíaca - El corazón comienza a latir a los 21 días (antes de que pueda ser detectable por ultrasonido). - La actividad cardíaca debe ser detectable ( transvaginal ) cuando el embrión mide 5 mm o más. - Evaluación de la frecuencia cardíaca. - NO ENCONTRAR actividad cardíaca cuando el embrión es mayor de 5 mm corresponde a una MUERTE EMBRIONARIA. - FC entre las 5 y 8 semanas: 100 lpm o más. - FC a partir de las 8 semanas: 14º lpm promedio (120-180).
- FC: < 90 lpm: 80% muerte. - FC: 70-79 lpm: 91% muerte. - Límites para considerar bradicardia de acuerdo a la longitud cráneo cauda:
o < 5 mm: < 80 lpm. o 5-9 mm: < 100 lpm. o 10-15 mm: < 110 lpm.
Cálculo de la edad gestacional - La edad obtenida en mediciones del primer trimestre es la que más se correlaciona con la edad menstrual. - 2 fórmulas: o Edad menstrual (días): diámetro del saco gestacional (mm) + 30 o Edad gestacional (días): tamaño del embrión (mm) + 42 - Coeficiente de correlación R = 0.87, IC 95% +/- 3 días.
Apariencia ecográfica de 6 tipos de complicaciones tempranas del embarazo Tipo de aborto Definición Hallazgos ecográficos Amenaza de aborto Hemorragia vaginal con cérvix cerrado Desde un embrión vivo hasta un saco gestacional pequeño vacío o un útero normal
Aborto en evolución
Embarazo intrauterino en proceso de ser expulsado
Saco gestacional irregular en la porción inferior del útero o el cérvix con o sin un embrión vivo Endometrio engrosado con o sin fluido o restos
Aborto incompleto
Expulsión incompleta de los tejidos gestacionales
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