CARDIOH70

CARDIO H - N°70 / JUILLET 2025

Démographie des cardiologues dans les hÔpitauX publics Les données du Centre national de Gestion Marie Noëlle Gerain Breuzard 1 , Barbara Zamparo 2 , Séverine Buisine 2 , Simon Cattan 3 1. Directrice du CNG. 2. CNG. 3 CNCH RESUME

Au niveau national le nombre de postes restés vacants à l’issue du tour en médecine cardiovasculaire, a augmenté de 129,0 % du printemps 2014 au tour de printemps 2024. CONTEXTE GÉNÉRAL - SOURCE DREES - RPPS-ASIP Médecins inscrits dans le Répertoire Partagé des Profes- sionnels de Santé (RPPS) comme étant actifs occupés au 1 er janvier. Le répertoire partagé des professionnels de santé (RPPS) comptabilise 7 357 médecins en cardiologie et maladies vasculaires au 1er janvier 2023 (dernières données conso- lidées). Ils représentent 3,2 % de l’ensemble des médecins et 5,6 % de l’ensemble des spécialistes. Si les cardiologues exercent majoritairement en libéral (46,7 %), ce sont près d’un quart qui exerce complètement en milieu hospita- lier public ou privé (24,7 %), et donc près de la moitié qui exerce complètement ou partiellement en milieu hospita- lier public ou privé (48 %).

La connaissance de la démographie des cardiologues hospi- taliers, dans le contexte actuel de crise démographique des professionnels de santé et des problématiques d’attractivité des carrières hospitalières, constitue un enjeu majeur de santé publique, notamment en ce qui concerne l’accès aux soins en cardiologie. À la demande du Collège National des Cardiologues des Hôpitaux, le Centre National de Gestion a réalisé une analyse approfondie de la démographie des car- diologues titulaires exerçant dans les hôpitaux publics. Les statistiques présentées proviennent du répertoire du CNG et de l’outil SIGMED. Elles se concentrent sur les données démographiques des cardiologues hospitaliers titu- laires (PH ou PU-PH) exerçant dans les Centres Hospitaliers Universitaires (CHU) et les Centres Hospitaliers (CH) non universitaires. L’étude exclut les personnels non titulaires, tels que les assistants, chefs de clinique assistants, praticiens contractuels, docteurs juniors, attachés et associés. Au 1 er janvier 2023, le nombre de cardiologues actifs ins- crits au RPPS s’élève à 7357. En France, la densité moyenne des cardiologues est de 10,84 praticiens pour 100 000 ha- bitants. Quatre régions affichent une densité supérieure : Provence-Alpes-Côte d’Azur (15,0), Île-de-France (13,9), Nouvelle-Aquitaine (11,24) et Occitanie (10,96). Les den- sités les plus basses se trouvent dans les Outre-mer, avec la Guyane (4,38) et Mayotte (1,34), tandis qu’en métropole, la densité la plus faible se situe en Pays de la Loire (8,0). Sur les 7 357 cardiologues recensés, le Centre National de Gestion (CNG) dénombre 1 424 praticiens hospitaliers spé- cialisés en médecine cardiovasculaire, représentant ainsi 19,35 % des cardiologues enregistrés au RPPS. En compa- raison, ils étaient 1 366 au 1 er janvier 2015, ce qui correspond à une augmentation de 4,2 % sur la période considérée, avec un taux de croissance annuel moyen de 0,4 %. Parmi les 1424 praticiens hospitaliers en médecine cardio- vasculaire, 906 (64,5 %) exercent dans un centre hospitalier (CH) en France métropolitaine, tandis que 518 (36,5 %) travaillent dans des centres hospitaliers universitaires (CHU). Au 1 er janvier 2025, le Centre National de Gestion (CNG) re- cense 161 hospitalo-universitaires spécialisés en cardiologie.

Contexte général _ Source DREES _ RPPS_ASIP

Mode d’exercice : ensemble des modes d’activité du profes- sionnel de santé, chacune d’elle étant soit libérale, salariée en hôpital (établissement de santé public, hôpitaux mili- taires, établissement de santé privé ESPIC, établissement de santé privé lucratif hospitalier), ou salarié. Le profes- sionnel ayant au moins une activité salariée et une activité libérale aura un mode d’exercice mixte. • : un professionnel est considéré comme exerçant en tant que libéral s’il exerce l’ensemble de ses activités sous ce statut. Mode d’exercice : ensemble des modes d’activité du professionnel de santé, chacune d’elle étant soit libérale, salariée en hôpital (établissement de santé public, hôpitaux militaires, établissement de santé privé ESPIC, établissement de santé privé lucratif hospitalier), ou salarié. Le professionnel ayant au moins une activité salariée et une activité libérale aura un mode d’exercice mixte.  Libéral : un professionnel est considéré comme exerçant en tant que libéral s’il exerce l’ensemble de ses activités sous ce statut. • : un professionnel est considéré comme exerçant en tant que salarié hospitalier si l’en- semble de ses activités sont salariées en hôpital (public ou privé et centre anti-cancer). • : un professionnel est considéré comme exerçant en tant qu’autre salarié si l’ensemble de ses activi- tés sont salariés, et au moins une non hospitalière.  Salariés hospitaliers : un professionnel est considéré comme exerçant en tant que salarié hospitalier si l’ensemble de ses activités sont salariées en hôpital (public ou privé et centre anti- cancer).  Autres salariés : un professionnel est considéré comme exerçant en tant qu’autre salarié si l’ensemble de ses activités sont salariés, et au moins une non hospitalière.  Mixte : un professionnel est considéré comme ayant un exercice mixte s’il cumule des activités libérales et salariées. • : un professionnel est considéré comme ayant un exercice mixte s’il cumule des activités libérales et salariées. Médecins inscrits dans le Répertoire Partagé des Professionnels de Santé (RPPS) comme étant actifs occupés au 1 er janvier. Le répertoire partagé des professionnels de santé (RPPS) comptabilise 7 357 médecins en cardiologie et maladies vasculaires au 1 er janvier 2023 (dernières données consolidées). Ils représentent 3,2 % de l’ensemble des médecins et 5,6 % de l’ensemble des spécialistes. Si les cardiologues exercent majoritairement en libéral (46,7 %), ce sont près d’un quart qui exerce complètement en milieu hospitalier public ou privé (24,7 %), et donc près de la moitié qui exerce complètement ou partiellement en milieu hospitalier public ou privé (48 %).

Tableau 1 : Effectif des praticiens selon le mode d’exercice

Salariés hospitaliers

Autres salariés hospitaliers

France entière

Libéraux exclusifs

Mixtes**

% de Femmes

Nombre Densité*

Nombre

Ensemble des médecins Généralistes Spécialistes Cardiologie et maladies vasculaires % selon le mode d'exercice pour la cardiologie

230 143 339,23 99 457 166,32 130 686 172,91

49,0 51,0 47,5

100 417 56 738 43 679

43,4 46,7 39,1

27 710

41,8 48,8 38,7

72976 18556 54420

54,8 54,9 54,7

29 040 15 596 13 444

61,0 63,1 58,4

8 567

19 143

7 357

10,84

29,3

3 434

27,1

1 717

25,6

1 814

38,3

291

30,9

100

46,7

23,3

24,7

4,0

*Nombre de médecins pour 100 000 habitants Source : ASIP-Santé RPPS, traitements Drees - données au 1er janvier 2023

Tableau 1 : Effectif des praticiens selon le mode d’exercice

En France entière, la densité moyenne des cardiologues est de 10,84 praticiens pour 100 000 habitants.

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