西格蒙德·弗洛伊德 - 精神分析引论 讲座 -及 - 精神分析引论 讲座 新篇

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第二十八讲 分析疗法

口尚未补全,压抑的机会尚未找到,人们就不会认为分析结束了。对于过早取得的成功,人们 担忧,因为人们都不会满足于第一次的成功。只要病例中仍有不明朗之处尚未阐明,记忆的缺 人们试图通过谨慎的技巧防止暗示取得暂时性的成功;但即使这样的成功发生了,也无需 中再次突显出来,必须要收回这些不准确之处并用更准确的取而代之。 他内心中的现实符合的预期观念时,才能做到。医生猜测中存在的不准确之处,在分析过程 的思维,并没有影响他的疾病。要解决他的冲突并且战胜他的阻抗,还是只有当他被给予了与 难事。在这一过程中,他的举止好像变了一个人,像一名学生,但通过这种手段只是影响了他 的。要让病人成为某种理论的追随者,并让病人由此分担医生可能犯下的错误,当然不是什么 指责。亲自实施过精神分析的人能够无数次地使自己坚信,以这样的方式暗示病人是不可能 后,我们再“灌输”给我们的病人的。相比借助于理论,以经验为依凭的证据更容易反驳这些 义相关的一切,有时甚至包括它们本身,都是在这样的组合从我们腐朽的幻想中滋生出来之 法,我们都可以不当回事。反对的人们也是这么认为的;按他们的说法,尤其是与性经历的意 一种经过乔装且十分有效的暗示治疗,而精神分析有关生活影响、精神动力学、无意识的说 恰当,也不能认为它不可理喻而拒绝它。但如果这种反对意见有理有据,那么精神分析就只是 损害我们的研究。这就是人们最常对精神分析提出的异议,必须承认,即使这种反对意见并不 险,那就是对病人的影响使我们那些发现在客观上的确定性变得可疑。对治疗有益的东西却会 现在诸位会说,无论我们将我们分析的推动力称作移情还是暗示,都还是存在这样的危 示,只要他可以接受到暗示的影响。 益;我们将它掌握在手中;不是由病人随心所欲地独自进行自我暗示,而是由我们引导他的暗 我们想用来发挥影响的工具。这样一来,我们就可以从暗示的力量中汲取一种完全不同的效 一无所知。在精神分析中,我们就在移情本身上开展工作,化解与它针锋相对的东西,准备好 多数情况下发生的那样是矛盾的,病人可能用一种特别的态度保护自己免于移情;而我们对此 移情能力的状态,无法对移情本身施加任何影响。受催眠者的移情可能是负性的,或像在绝大 的那种不确定性,而分析治疗在其限制之内是可以估算的。在使用催眠时,我们依赖于病人 疗中的暗示究竟有何不同。通过将暗示归因于移情,诸位也就理解了我们在催眠治疗中注意到 我希望现在已经为诸位解释清楚了,我们在治疗中使用的那种暗示与只可能出现在催眠治 人们说精神分析治疗是一种事后教育,这是有道理的。 工作,病人要完成它,医生则借助于那种发挥教育作用的暗示使病人有可能完成治疗。因此, 升到一个更高的发展水平,并得到保护免于新的患病可能。克服阻抗的工作是分析治疗的根本 生和病人身上,用以消除内心的阻抗。通过克服阻抗,病人的心灵生活将得到持久的改变,提 改变,因此病人面对每一个新的患病诱因都同样无力抵抗。而分析治疗将沉重的工作加诸于医 的冲突入手,并且它采用暗示是为了改变这些冲突的结局。催眠治疗中的病人毫无作为且毫无 化压抑,但却让此外所有导致症状形成的过程都保持不变。分析治疗更深入根源,从引发症状 和消除它。前者的工作像是化妆,后者则像是外科手术。前者使用暗示是为了禁止症状,它强 分析暗示之间的区别:催眠治疗试图掩藏和遮盖心灵生活中的一些东西,而分析治疗试图揭示 我们从精神分析中获得的认识启发了我们,使我们能够按以下方式来描述催眠暗示与精神 经症不管用。但我知道,这论据并非无懈可击;“一蹴而就”的事情也是有的。 这违背了我们对能量的思考。在可以与之相比较的情况中,经验也会教导我们,这种花招对神

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