MUNN OG MÆLE I 3 / 201 7
Åse Bratland , seksjonsoverlege ved Radiumhospitalet OUS, snakket om dagens og fremtidens strålebehandling av kreft i hode- og halsregionen. Kreftcellene er mer følsomme for stråling enn friske celler, som dessuten i større grad kan reparere seg selv. Ved gjentatte strålinger dør dermed kreftcellene først. Tidligere ble strålingen gjort fra én eller to sider, noe som medførte stor belastning på det friske vevet rundt kreftcellene. IMRT-stråling sender stråler inn fra mange felt rundt hele pasienten. Dette gir samme resultat for kreftcellene, men er betydelig mindre belastende for det friske vevet. Skader på for eksempel spyttkjertler kan dermed reduseres. Proton- og partikkelbehandling er også en strålebehandling. Dette tilbys ikke i Norge i dag, men pasienter som man antar vil trenge det, får i dag behandling i utlandet. Erfaringene fra resten av Europa og USA, er at protonbehandling tilbys stadig
sykdomsbehandling. Da spiller disse forholdene inn: anatomisk plassering av svulsten, pasientens eventuelle tilleggssykdommer, alder og ekspertisen hos behand- lingsinstitusjonen. Behand- lingen er i dag sentralisert til universitets-sykehusene. Omland stilte spørsmål om noe behandling burde vært ytterligere sentralisert. sammenlignet det å stille diagnose på sjeldne sykdommer som å pusle puslespill uten å ha en fasit. Det finnes ingen enkel test som kan gi svar på alle mulige sykdommer. Alle leger bør derfor ha en strategi for hvordan de skal gå fram for å avdekke sjeldne sykdommer. Noen sykdommer er så sjeldne at hver fastlege knapt møter noen i hele sin karriere, men til sammen har 20 % av befolkningen en sjelden sykdom. Det finnes omkring 6-8.000 ulike sjeldne sykdommer, hvor omtrent 80 % er genetisk betinget. Alexander Fosså kåserte om sjeldne sykdommer. Han
1 6 I
Made with FlippingBook Annual report