Nye medisiner kan gi narkolepsi-revolusjon
To store legemiddelkonsern bruk- te den globale søvnkongressen til å fortelle at medisinene deres mot narkolepsi type 1 nærmer seg markedet. Både japanske Takeda og irsk-amerikan- ske Alkermes har kommet et skritt videre i kappløpet om medisiner mot narkolepsi type 1 – med katapleksi. Dette er medisiner som behandler årsa- ken til narkolepsi, ikke bare sympto- mene. – Forskningen vår viser at det er mang- elen på oreksin som er grunnen til nar- kolepsi type 1, med symptomer som søvnighet på dagtid og katapleksi, for- klarer Emmanuel Mignot i en presse- melding fra Takeda. Stanford-professor Mignot regnes som en nestor i forskningen på narkolepsi. Oreksin er det kjemiske signalmolekylet som norske Kaare M. Gautvik oppdaget på 1990-tallet og ga navnet hypokretin. Mignot forklarer at Takeda retter seg mot oreksin-reseptor 2. Det er en mot- tager i hjernen som holder deg våken: Den ene av to reseptorer – mottager- molekyler – som binder signalstoffet i oreksin. Oreksin virker ved å feste seg til slike reseptorer, litt som en nøkkel som passer i en lås. Underliggende grunn – Det har nå gitt positive resultater for legemiddelet Oveporexton i fase 3, sier Mignot. Legemidler må gjennom fire faser med kliniske studier. Fase 3 er den
som dokumenterer effekten på større pasientgrupper. Dette er den siste fasen før middelet kan søke om å få komme på markedet: Fase 4 ser på langtidsef- fekt og sjeldne bivirkninger. – Dette bringer oss et skritt nærmere den første oreksinbehandlingen som håndterer den underliggende grunnen til narkolepsi type 1. Potensielt kan den endre hele den behandlingen som skjer i Ifølge Takeda viser testene at de som har tatt Oveporexton-tabletter to gang- er om dagen, er mye mindre søvnige enn kontrollgruppen som har fått place- bo – altså blindtabletter som ikke inne- holder middelet. På søvnighetsskalaen ESS får 85 prosent av pasientene resul- tater som tilsvarer friske personer som ikke har narkolepsi. dag, mener Emmanuel Mignot. Våkne uten katapleksi I løpet av tolv uker økte antall dager uten katapleksi fra null til fire–fem i uken. Oveporexton førte også til tydelig bedre livskvalitet. Legemiddelet ga ikke alvorlige bivirkninger, men noen rappor- terte om insomni, og noen våknet fordi de fikk det travelt med å stå opp for å tisse. Men det er flere som kan se ut til å få det til i kappløpet om å revolusjonere behandlingen av narkolepsi. Alkermes har lovende resultater med sitt legemid- del Alixorexton. Da er det snakk om fase 2-testing, den fasen der legemiddelet testes på en større gruppe pasienter for å se på effekten og finne passende
dosering. – Dataene viser at Alixorexton én gang om dagen er effektiv for å gjøre pasien- tene mer våkne og mindre søvnige, samtidig som legemiddelet er trygt og blir godt tolerert, sier Giuseppe Plazzi,
direktør for narkolepsisenteret i Bologna, i en pressemelding fra Alkermes. Pasientene i studien sovnet på
gjennomsnittlig tre minutter før de fikk behandling. 10 til 20 minutter regnes som normal MSL – mean sleep latency. Etter behandlingen øker gjennomsnittet til mellom 24 og 28 minutter, avhengig av dosen som pasientene har fått. Pasientene forteller også at de ikke lenger sliter med dårligere hukommelse og konsentrasjon – det som omtales som «kognitiv svekkelse». Ifølge fagbladet Biospace er MSL-resul- tatene fem minutter bedre enn det Takeda hadde med Oveporexton i fase 2. Også bivirkningene er mindre, men noen av pasientene som har testet den høy- este dosen med Alixorexton, forteller at om tåkete syn. Alkermes går videre med fase 3-testing i første kvartal 2026, og skal også teste legemiddelet mot narkolepsi type 2 og idiopatisk hypersomni. •• Somnus har fått hjelp av kunstig intelli- gens til å forenkle og forklare de medisinske faguttrykkene i pressemeldinger og fagbla- der som er brukt som kilde i denne saken, men alle vurderinger og prioriteringer er gjort av redaksj o nen.
Nye tabletter mot narkolepsi fra Takeda er snart klare for søknad om å komme på markedet. Det snart 250 år gamle konsernet er et av verdens største far- masiselskaper. (Foto: Takeda)
Ifølge fagbladet Biospace gir fase 2-testene til Alkermes enda litt bedre resultater enn det Takeda hadde i samme fase. (Foto: Alkermes)
Made with FlippingBook - Online magazine maker