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La realidad: El impacto de un tratamiento no conforme del CAUD es demasiado grande como para ignorarlo

Múltiples incidentes de infecciones micobacteriales y al menos un fallecimiento por enfermedad del Legion- ario han sido atribuidos a los circuitos de agua de uni- dades dentales contaminadas Un importante incumplimiento del control de infecciones en 2016 en una clínica dental pediátrica en California del Sur causó la hospitalización de unos 70 niños que tuvieron que ser tratados por infecciones de Mycobacterium (NTM) después de pulpotomías. Más de 20 niños necesitaron tratamiento médico por una infección contraída en una clínica dental pediátrica de Atlanta, GA, tras un brote bacteriano similar atribuido a un circuito de agua de la unidad dental contaminado en septiembre de 2015.

Cómo es el impacto de la linfadeni- tis micobacterial cervicofacial no tuberculosa (NTM) en niños

Linfadenopatía cervical unilateral no dolorosa a la palpación con pigmentación violácea 3 (Imagen no asociada con brotes de CA o GA).

Pronóstico para infecciones micobacteriales no-tuberculosas en niños

• La mayoría de los niños requiere tratamiento quirúrgico. 3

• Existe un riesgo de dañar el nervio facial y siempre quedará una cicatriz 3

• Puede provocar hinchazón, enrojecimiento y dolor alrededor de la pieza dental infectada y a menudo las bacterias se propagan a la encía y la mandíbula. En esos casos, puede ser necesario extirpar parte de la mandíbula para detener la infección, con consecuen- cias a largo plazo para estos niños. 4

El tratamiento continúa cuando los niños afectados abandonan el hospital

Niño con linfadenitis cervicofacial por Mycobacterium haemophilum que presenta hinchazón fluctuante con pigmentación violácea 5 (Imagen no asociada con brotes de CA o GA).

• Se suele prescribir normalmente un tratamiento antibiótico IV después de la operación 3

• En algunos casos, el tratamiento con antibióticos puede durar hasta 24 meses5

• Conlleva un riesgo de pérdida de audición de alta frecuencias6

• Incluso si la infección se diagnostica pronto, puede ser complicada de tratar adecuada- mente debido a la reducción de la supresión inmunológica, las reacciones adversas a los antibióticos y alergias del paciente. 5

HuFriedyGroup.eu/es/ circuito-de-agua-de-su- unidad-dental

¿Cómo trata su clínica dental los sistemas de agua de los CAUDs para reducir al mínimo el potencial crecimiento micro- biano?

3 Haahr Iversen R., Illum P. Cervicofacial nontuberculous mycobacterial lymphadenitis in children. Dan Med J 59/1; 1-4 4 Dr. Matthew Zahn, Orange County Healthcare Agency 5 Jerome A. Lindeboom et al. Clin. Microbiol. Rev. 2011;24:701-717

6 Hatzenbuehler L.A., Tobin-D’Angelo M, Drenzek C., Peralta G., Cranmer L.C., Anderson E.J., Milla S.S., Abramowicz S., Yi J., Hilinski J., Rajan R., Whitley M.K., Gower V., Berkowitz F., Shapiro C.A., Williams J.K., Harmon P., Shane A.L.; Pediatric Dental Clinic–Associated Outbreak of Mycobacterium abscessus Infection, Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, Vol 6, Iss 3, 1 Sept. 17, P e116–e122

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