La realtà Le ripercussioni di un trattamento non conforme delle linee idriche del riunito sono troppo gravi per essere ignorate
Numerosi casi di infezioni da micobatteri e almeno un decesso per malattia del legionario sono stati ricollegatia linee idriche contaminate di riuniti dentali Una grave infrazione delle misure di controllo delle infezioni, verificatasi nel 2016 in una clinica dentistica pediatrica della California meridionale, è sfociata in oltre 70 ricoveri di bambini affetti da infezioni da micobatteri (NTM) a seguito di pulpotomia. Nel settembre 2015, oltre 20 bambini sono stati sottoposti a cure mediche a causa di un’infezione contratta presso una clinica dentistica pediatrica di Atlanta, Georgia, e conseguente a un focolaio batterico simile a quello descritto, attribuito alla contaminazione delle linee idriche del riunito dentale.
L’impatto sui bambini della linfoadenite cervico-facciale da micobatteri non tubercolari (NTM)
Prognosi per infezioni micobatteriche non tubercolari in pazienti pediatrici
Linfoadenopatia latocervicale non dolente, con colorazione violacea 3 . (Immagine non associata a manifestazione di CA o GA.)
• La maggior parte dei bambini colpiti necessita di trattamento chirurgico 3
• Ciò comporta il rischio di un danno al nervo facciale, e il risultato sarà in ogni caso una cicatrice 3 • Possono verificarsi gonfiore, arrossamento e dolore intorno al dente infetto, con diffusi- one dei batteri anche a gengiva e osso mascellare. In questi casi, interrompere l’infezione implica spesso la rimozione parziale della mandibola stessa, evento che prolunga di molto la risoluzione del problema per i piccoli pazienti 4
Il trattamento non si esaurisce con la dimissione dei bambini
Bambino con linfoadenite cervico-facciale da mycobacterium haemophilum, che si presenta come gonfiore fluttuante con arrossamento cutaneo 5 . (Immagine non associata a manifestazione di CA o GA.)
• IÈ frequente la prescrizione post-operatoria di terapia antibiotica ad ampio spettro IV 3
• In alcuni casi, la terapia antibiotica può protrarsi fino a 24 mesi 5
• Il rischio è l’insorgere di ipoacusia sulle alte frequenze 6
• Pur diagnosticando le infezioni in uno stato precoce, il trattamento richiesto potrebbe subire complicazioni derivanti dall’impossibilità di ridurre l’immunosoppressione, dagli effetti collaterali degli antibiotici e da eventuali allergie del paziente 5
E il tuo studio dentistico, in che modo esegue il trattamento delle linee idriche del riunito per ridurre al minimo il potenziale della crescita microbica?
HuFriedyGroup.eu/it/ Dental-Unit-Waterlines
3 Haahr Iversen R., Illum P. Cervicofacial nontuberculous mycobacterial lymphadenitis in children. Dan Med J 59/1; 1-4 4 Dr. Matthew Zahn, Orange County Healthcare Agency 5 Jerome A. Lindeboom et al. Clin. Microbiol. Rev. 2011;24:701-717
6 Hatzenbuehler L.A., Tobin-D’Angelo M, Drenzek C., Peralta G., Cranmer L.C., Anderson E.J., Milla S.S., Abramowicz S., Yi J., Hilinski J., Rajan R., Whitley M.K., Gower V., Berkowitz F., Shapiro C.A., Williams J.K., Harmon P., Shane A.L.; Pediatric Dental Clinic–Associated Outbreak of Mycobacterium abscessus Infection, Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, Vol 6, Ed 3, 1 Sett. 17, P e116–e122
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