Reducción de la Edad de la Cobertura Adicional Los montos de cobertura del Seguro de Vida y AD&D adicional para usted se reducirán al 65% del monto original cuando cumpla 65 años, y se reducirán al 50% del monto original cuando cumpla 70 años. La cobertura no se puede aumentar después de una reducción. Fin de la cobertura Su cobertura y la cobertura de sus dependientes en virtud de la póliza
the employee applies for coverage, the individual must be working at one of his/her company’s business locations; or the individual must be working at a location where he/she is required to represent the company. If applying for coverage on a day that is not a scheduled workday, the employee will be considered actively at work as of his/her last scheduled workday. Employees are not considered actively at work if they are on a leave of absence or lay off. An unmarried handicapped dependent child who becomes handicapped prior to the child’s attainment age of 26 may be eligible for benefits. Please see your plan administrator for details on eligibility. Employees must be U.S. citizens or legally authorized to work in the U.S. to receive coverage. Employees must be actively employed in the United States with the Employer to receive coverage. Employees must be insured under the plan for spouses and dependents to be eligible for coverage. Este monto se deducirá del beneficio por fallecimiento y puede estar sujeto a impuestos. Estos pagos de beneficios pueden afectar negativamente la elegibilidad del beneficiario para Medicaid u otros beneficios o derechos gubernamentales, y pueden estar sujetos a impuestos . Los beneficiarios deben consultar a su abogado o asesor fiscal antes de utilizar los pagos de beneficios en vida. Exclusions and limitations Life insurance benefits will not be paid for deaths caused by suicide occurring within 24 months after the effective date of coverage. The same applies for increased or additional benefits. Exención de la Prima — Se le puede eximir del costo si queda totalmente discapacitado durante un período de tiempo. Portabilidad — Es posible que pueda mantener la cobertura si abandona la empresa, se jubila o cambia el número de horas que trabaja. Los empleados o dependientes que padezcan una enfermedad o lesión que afecte de manera significativa a su esperanza de vida en el momento en que finalice su cobertura colectiva no tendrán derecho a la portabilidad. Exclusiones y limitaciones Activamente en el trabajo AD&D specific exclusions and limitations: Accidental death and dismemberment benefits will not be paid for losses caused by, contributed to by, or r • es D u i l s ti e n a g se fr o m f t : he body; diagnostic, medical or surgical treatment or mental disorder as set forth in the latest edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) • Suicide, self-destruction while sane, intentionally self-inflicted injury while sane or self-inflicted injury while insane • War, declared or undeclared, or any act of war • Active participation in a riot • The voluntary use of any prescription or non-prescription drug, poison, fume or other chemical substance unless used according to the prescription or direction of your or your dependent’s doctor. This exclusion does not apply to you or your dependent if the chemical substance is ethanol. Los empleados elegibles deben estar trabajando activamente para el empleador. Usted trabaja para su empleador a cambio de un salario que se le paga regularmente y desempeña las funciones esenciales y sustanciales de su ocupación habitual. Debe tener un horario regular de trabajo que cubra al menos el número mínimo de horas definido por su empleador. Su lugar de trabajo debe ser el lugar habitual de trabajo de su empleador en los Estados Unidos, un lugar de trabajo alternativo en los Estados Unidos por indicación de su empleador, o un lugar en los Estados Unidos al que deba viajar por motivos de trabajo. Las vacaciones normales, los días festivos o los cierres temporales por motivos comerciales se consideran empleo activo, siempre que se encuentre en empleo activo el último día laborable programado antes de dicho tiempo libre. • Intoxication – ‘Being intoxicated’ means your or your dependent’s blood alcohol level equals or exceeds the legal limit for operating a motor vehicle in the state or jurisdiction where the accident occurred. Delayed effective date of coverage Insurance coverage will be delayed if you are not an active employee because of an injury, sickness, temporary layoff, or leave of absence on the date that insurance would otherwise become effective. Delayed Effective Date: if your spouse or child has a serious injury, sickness, or disorder, or is confined, their coverage may not take effect. Payment of premium does not guarantee coverage. Please refer to your policy contract or see your plan administrator for an explanation of the delayed effective date provision that applies to your plan. Base Coverage Age Reduction Coverage amounts for base Life and AD&D Insurance for you will reduce to 65% of the original amount when you reach age 70, and will reduce to 50% of the original amount when you reach age 75. Coverage may not be increased after a reduction. Exclusiones y limitaciones No se pagarán los beneficios del seguro de vida por fallecimientos causados por suicidio que se produzcan en los 24 meses posteriores a la fecha de entrada en vigor de la cobertura. Lo mismo aplica a los beneficios aumentados o adicionales. Termination of coverage Your coverage and your dependents’ coverage under the policy ends on the earliest of: • The date the policy or plan is cancelled • The date you no longer are in an eligible group • The date your eligible group is no longer covered • The last day of the period for which you made any required contributions • The last day you are actively employed (unless coverage is continued due to a covered layoff, leave of • Suicidio, autodestrucción en pleno uso de sus facultades mentales, lesiones autoinfligidas intencionalmente en pleno uso de sus facultades mentales o lesiones autoinfligidas en estado de demencia. • Guerra, declarada o no declarada, o cualquier acto de guerra. • Participación activa en disturbios. absence, injury or sickness), as described in the certificate of coverage In addition, coverage for any one dependent will end on the earliest of: • The date your coverage under a plan ends • The date your dependent ceases to be an eligible dependent • For a spouse, the date of a divorce or annulment • For dependents, the date of your death Unum will provide coverage for a payable claim that occurs while you and your dependents are covered under the policy or plan. This information is not intended to be a complete description of the insurance coverage available. The policy or its provisions may vary or be unavailable in some states. The policy has exclusions and limitations which may affect any benefits payable. For complete details of coverage and availability, please refer to Policy Form C.FP-1 et al or contact your Unum representative. Fecha diferida de entrada en vigor de la cobertura La cobertura del seguro se pospondrá si usted no es un empleado activo debido a una lesión, enfermedad, cese temporal o permiso de ausencia en la fecha en que, de otro modo, el seguro entraría en vigor. Life Planning Financial & Legal Resources services, provided by HealthAdvocate, are available with select Unum insurance offerings. Terms and availability of service are subject to change. Service provider does not provide legal advice; please consult your attorney for guidance. Services are not valid after coverage terminates. Please contact your Unum representative for details. Unum complies with state civil union and domestic partner laws when applicable. Underwritten by: Unum Life Insurance Company of America, Portland, Maine © 2022 Unum Group. All rights reserved. Unum is a registered trademark and marketing brand of Unum Group and its insuring subsidiaries. Fecha de Entrada en vigor Diferida: si su cónyuge o hijo sufre una lesión, enfermedad o trastorno grave, o está hospitalizado, es posible que su cobertura no entre en vigor. El pago de la prima no garantiza la cobertura. Consulte su contrato de póliza o póngase en contacto con el administrador de su plan para obtener una explicación de la disposición sobre la fecha de entrada en vigor diferida que aplica a su plan. Reducción por Edad de la Cobertura Básica Los montos de cobertura del seguro básico de Vida y AD&D se reducirán al 65% del monto original cuando cumpla 65 años, y al 50% del monto original cuando cumpla 70 años. La cobertura no se podrá aumentar después de una reducción. Exclusions and limitations Actively at work Eligible employees must be actively at work to apply for coverage. Being actively at work means on the day Un Beneficio en Vida — Si se le diagnostica una enfermedad terminal con menos de 12 meses de vida, puede solicitar el 50% del beneficio de su seguro de vida (hasta $750,000) mientras aún esté vivo. Los empleados deben estar trabajando activamente en los Estados Unidos con el empleador para recibir la cobertura. Los empleados deben estar asegurados bajo el plan para que sus cónyuges y dependientes sean elegibles para la cobertura. Exclusiones y limitaciones específicas de AD&D: No se pagarán beneficios por muerte accidental y desmembramiento por pérdidas causadas, contribuidas o resultantes de: • Enfermedad física; tratamiento diagnóstico, médico o quirúrgico, o trastorno mental según lo establecido en la última edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM, por sus siglas en inglés). • El uso voluntario de cualquier medicamento con o sin receta, veneno, humo u otra sustancia química, a menos que se utilice de acuerdo con la receta o las instrucciones de su médico o del médico de su dependiente. Esta exclusión no aplica a usted ni a su dependiente si la sustancia química es etanol. • Embriaguez: "Estar ebrio" significa que su nivel de alcohol en sangre o el de su dependiente es igual o superior al límite legal para conducir un vehículo motorizado en el estado o jurisdicción donde ocurrió el accidente.
finalizan en la primera de las siguientes fechas: • La fecha en que se cancela la póliza o el plan.
• La fecha en que usted deja de pertenecer a un grupo elegible. • La fecha en que su grupo elegible deja de estar cubierto. • El último día del período para el que usted realizó las contribuciones requeridas. • El último día en que usted estuvo empleado activamente (a menos que la cobertura continúe debido a un cese temporal, un permiso de ausencia, una lesión o una enfermedad cubiertos), tal y como se describe en el certificado de cobertura Además, la cobertura para cualquier dependiente finalizará en la primera de las siguientes fechas: • La fecha en que finaliza su cobertura bajo un plan • La fecha en que su dependiente deja de ser un dependiente elegible
• Para un cónyuge, la fecha del divorcio o la anulación • Para los dependientes, la fecha de su fallecimiento
Unum proporcionará cobertura para cualquier reclamación pagadera que se produzca mientras usted y sus dependientes estén cubiertos por la póliza o el plan. Esta información no pretende ser una descripción completa de la cobertura del seguro disponible. La póliza o sus disposiciones pueden variar o no estar disponibles en algunos estados. La póliza tiene exclusiones y limitaciones que pueden afectar a los beneficios pagaderos. Para obtener información detallada sobre la cobertura y la disponibilidad, por favor, consulte el Formulario de la Póliza CFP-1 o póngase en contacto con su representante de Unum. Los servicios de Planificación de la Vida y Recursos Financieros y Legales, proporcionados por HealthAdvocate, están disponibles con determinadas ofertas de seguros de Unum. Los términos y la disponibilidad del servicio están sujetos a cambios. El proveedor del servicio no ofrece asesoramiento legal; por favor, consulte a su abogado para obtener orientación. Los servicios no son válidos una vez finalizada la cobertura. Por favor, póngase en contacto con su representante de Unum para obtener más detalles. Unum cumple con las leyes estatales sobre uniones civiles y parejas de hecho cuando procede. Suscrito por: Unum Life Insurance Company of America, Portland, Maine © 2022 Unum Group. Todos los derechos reservados. Unum es una marca comercial registrada y una marca de marketing de Unum Group y sus filiales aseguradoras.
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