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CADRE (LE CADRE PSYCHANALYTIQUE) Entrée tri-régionale Consultants interrégionaux : Joan Schachter (Europe), Jon Tabakin (Amérique du Nord), Thais Blucher (Amérique Latine) Co-chaire coordinateur : Arne Jemstedt (Europe)
I. DÉFINITION
Les conditions stables nécessaires pour effectuer l’investigation et la transformation des phénomènes psychiques, particulièrement ceux qui concernent l'inconscient, dans un environnement thérapeutique spécifique . Le concept du cadre psychanalytique a été implicite depuis le début du développement, par Freud, de la psychanalyse en une méthode de recherche et de traitement, comme ses articles sur la Technique le démontrent (1912, 1913). Bien que pour des raisons différentes, des modifications ont été apportées au cadre externe proposé par Freud (6 sessions par semaine, à la même heure chaque jour), le développement et l'élaboration du concept a eu lieu essentiellement en rapport aux significations inconscientes du cadre, pour l'analyste et le patient, en particulier en relation au travail thérapeutique avec des patients borderline, et difficiles à atteindre, et au cadre interne de l'analyste, autrement évoqué par le terme d'attitude analytique de l'analyste (Schafer 1993). Lorsqu'il est question du ‘cadre analytique’, il s'agit spécifiquement et exclusivement des conditions de travail nécessaires pour effectuer un processus analytique. D'autres traitements, tels que la psychothérapie psychanalytique, ont leur propre cadre, bien qu'ils utilisent certains éléments du cadre psychanalytique. Le cadre concerne aussi bien les conditions externes qu'internes. Les conditions externes sont définies dans un contexte de temps et d'espace, alors que les conditions internes concernent l'état d'esprit nécessaire pour réaliser le travail analytique, ce qui revient essentiellement à garder l'esprit ouvert : pour le patient, par la règle de l'association libre et pour l'analyste, par une attention flottante et une attitude neutre et abstinente. Bien que le cadre interne soit habituellement associé à l'analyste, il peut s'appliquer également au patient. Ce ‘cadre interne’ du patient peut ne pas être apparent au départ, mais il pourrait lui être nécessaire de se développer au cours du processus de consultation. En ce qui concerne le cadre externe, certains analystes qualifient plutôt le ‘contrat’ de ‘pacte’ entre l'analyste et le patient (Etchegoyen, 1991). Le patient et l'analyste ont des rôles, des attitudes et des activités analogues mais asymétriques, aussi bien dans le cadre externe qu'interne. Il est important de
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