libro verde terapias naturales 2020

El libro vde de las Tapias Natales

Bienvenido

Somos profesionales. Somos COFENAT

índice

I.TERAPIAS NATURALES

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¿Qué es una Terapia Natural?

I. 1.

I. 2. ¿Qué dice la OMS sobre las Terapias Complementarias? I. 3. ¿Qué intentos de regulación se han producido en España? I. 4. Jurisprudencia sobre Terapias Naturales

II. COFENAT

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II. 1. ¿Quiénes somos? II. 2. ¿Por qué se crea COFENAT? II. 3. ¿Cuáles son sus objetivos? II. 4. ¿Qué demanda COFENAT? II. 5. ¿Cómo trabaja COFENAT? II. 6. ¿Cuántos profesionales hay en España? II. 7. ¿En qué situación se encuentran los profesionales de las Terapias Naturales en España? II. 8. ¿Qué Terapias Naturales son las más practicadas en España? II. 9. El Observatorio de las Terapias Naturales 2008 II. 10. Encuesta sobre las Terapias Naturales 2018 II. 11. ¿Qué pide COFENAT a sus asociados? II. 12. ¿En qué se beneficia un asociado de COFENAT? II. 13. ¿Qué debe saber un usuario que acude a un centro de Terapias Naturales? II. 14. Nuestro código deontológico II. 15. ¿Cómo reconocer a un profesional no apto? II. 16. ¿Quién está al frente de COFENAT?

I TERAPIAS NATURALES I. 1. ¿Qué es una Terapia Natural? Es un conjunto de técnicas, prácticas, enfoques y conocimientos diversos que usan productos naturales como plantas, animales y/o minerales, técnicas manuales (como la osteopatía omasaje) y ejercicios aplicados demanera individual o en combinación para mantener el bienestar, potenciar la salud y prevenir la enfermedad. "Hacen referencia a un grupo amplio de prácticas sanitarias que no forman parte de la tradición de un país o no están integradas en su sistema sanitario predominante."

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La estrategia de laOrganización Mundial de la Salud (OMS) sobre Medicina Tradicional 2014-2023, se desarrolló en respuesta a la resolución de la Asamblea Mundial de la Salud sobre medicina tradicional (WHA62.13) (1). Los objetivos de la estrategia consisten en prestar apoyo a los Estados Miembros a fin de que: las Terapias Complementarias? I. 2. ¿Qué dice la OMS sobre

- Aprovechen la contribución potencial de la Medicina Tradicional Complementaria (MTC) a la salud, el bienestar y la atención de la salud centrada en las personas.

- Promuevan la utilización segura y eficaz de la MTC a través de la reglamentación y la investigación, así como mediante la incorporación de profesionales, productos y prácticas en los sistemas de salud, según proceda.

- Desarrollen políticas dinámicas y apliquen planes de acción que refuercen el papel de la medicina tradicional en el mantenimiento de la salud de las personas.

La estrategia profundiza las líneas de la previa “Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2002-2005”, en cuyo marco se examinó la situación de la medicina tradicional en el mundo y en los Estados Miembros, y se establecieron cuatro objetivos básicos: - Política: integrar la medicina tradicional en los sistemas nacionales de salud mediante el desarrollo y la aplicación de políticas y programas nacionales sobre medicina tradicional; cuando sea posible; - Seguridad, eficacia y calidad: promover la seguridad, eficacia y calidad de la medicina tradicional mediante la ampliación de la base de conocimientos y la prestación de asesoramiento sobre normas reglamentarias y de garantía de la calidad;

- Acceso: mejorar la disponibilidad y asequibilidad de la medicina tradicional, y especialmente el acceso de las personas sin recursos;

- Uso racional: promover el uso terapéutico racional de lamedicina tradicional entre los profesionales y los usuarios.

OMS

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A pesar de los importantes progresos realizados en la aplicación de esta estrategia en todo el mundo, los Estados Miembros siguen teniendo problemas en relación con los siguientes aspectos:

- El desarrollo y la aplicación de políticas y reglamentos.

- La integración, en particular, en la identificación y evaluación de estrategias y criterios para incorporar la medicina tradicional en la atención primaria de salud (APS) en el ámbito nacional. - La seguridad y la calidad, especialmente en la evaluación de productos y servicios, calificación de profesionales, metodología y criterios para evaluar la eficacia. - La capacidad para controlar y reglamentar la publicidad sobre la medicina tradicional y la medicina complementaria (MTC).

- Las actividades de investigación y desarrollo.

- La formación y capacitación de profesionales de MTC.

- La información y comunicación, incluido el intercambio de información sobre políticas, reglamentos, características de los servicios y datos de investigaciones, o la obtención de recursos de información objetivos y fiables para los usuarios.

Este nuevo documento de la OMS se aprueba con la finalidad de abordar todos estos problemas. Ello implica necesariamente la colaboración activa de los Estados Miembros que han de determinar sus respectivas situaciones nacionales en relación con la MTC, para, en una fase posterior, desarrollar y aplicar las políticas, reglamentos y directrices que las reflejen.

Los Estados Miembros pueden, según indica el documento, afrontar dichas cuestiones mediante la organización de actividades en los tres sectores estratégicos siguientes:

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a. Construcción de la base de conocimientos que permitirá gestionar activamente la MTC por medio de políticas nacionales apropiadasque tenganencuentay reconozcan el papel y las posibilidades de la MTC; b. Fortalecimiento de la garantía de calidad, la seguridad, el uso adecuado y la eficacia de la MTC mediante la reglamentación de los productos, las prácticas y los profesionales, así como la formación y capacitación, el desa- rrollo de aptitudes, los servicios y los tratamientos; c. Fomento de la cobertura sanitaria universal a través de la integración de la MTC en la prestación de servicios de salud y la autoatención de salud, aprovechando sus posibilidades para contribuir a mejorar los servicios y los resultados sanitarios y asegurando que los usuarios puedan tomar decisiones con conocimiento de causa en lo que concierne al cuidado de su propia salud.

Para cada objetivo la estrategia identifica algunas medidas destinadas a proporcionar asesoramiento a los Estados Miembros, a los asociados, a las partes interesadas y a la propia OMS. La estrategia apoya a los Estados Miembros en la elaboración y aplicación de un plan estratégico acorde a sus respectivas capacidades, prioridades, legislaciones pertinentes y circunstancias nacionales. Su finalidad consiste en prestar asistencia a los Estados Miembros para determinar y priorizar sus necesidades, asegurar la prestación eficaz de servicios, respaldar el desarrollo de políticas y reglamentos apropiados y velar por la

inocuidad de esos productos y prácticas.

Está previsto que la OMS comience a examinar la aplicación de esa estrategia a mediados del período de duración establecido. Ese examen será importante para asegurar que la estrategiamantenga su pertinencia y vigenciamientras la OMS y las partes interesadas se acercan a los últimos cinco años del próximo mandato.

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I. 3. ¿Qué intentos de regulación se han producido en España y fuera de España? País Vasco Tras varios meses de trabajo con los grupos políticos del País Vasco, COFENAT logró que la comisión de Salud del Parlamento aprobara el 27 de junio de 2016 una iniciativa en la que se instaba al Gobierno a regular los centros no sanitarios y las condiciones para el ejercicio de las Terapias Naturales desarrollado "por profesionales no sanitarios y en centros no sanitarios". En una enmienda transaccional a la proposición no de ley propuesta por el PSOE y consensuada por todos los partidos políticos, se dispone que la regulación ha de prever que la información puesta a disposición del ciudadano, respecto al tipo de Terapia de que se trate, "no induzca a error ni a engaño, estudiando la posibilidad de instaurar un consentimiento informado". Se dispone, además, que al tratarse de establecimientos no sanitarios, en la regulación de sus servicios "hay que contar con los organismos de control de las prácticas que afectan a los consumidores y usuarios".

Cataluña

El Parlamento de Cataluña, siguiendo las recomendaciones del Parlamento Europeo (Informe Paul Lannoye, marzo de 1997), aprobó la Resolución 870/V, de 17 de marzo de 1999, e instó al Gobierno Autonómico a constituir un comité de expertos para impulsar un análisis sobre las medicinas no convencionales en Cataluña con el fin de abordar su regulación. Tras años de trabajo, el Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya aprobó el Decreto 31/2007, de 30 de enero, por el que se regulan las condiciones para el ejercicio de determinadas Tera- pias Naturales, pero fue posteriormente anulado por el Tribunal Supremo al no ser esta regulación competencia de la Comunidad Autónoma. Por último, la Resolución 730/X sobre las terapias naturales (publicado en el Diario Oficial del Parlamento de Cataluña, el 22 de julio de 2014), insta al Gobierno a presentar a las instancias competentes una propuesta para la acreditación de la formación y las competencias no sanitarias del ejercicio profesional de las terapias naturales.

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Portugal Último país europeo en regular las Terapias Naturales.

La práctica totalidad de los países europeos cuentan desde hace décadas con una regulación del sector. El más reciente en hacerlo ha sido Portugal mediante la aprobación de la Ley relativa al ejercicio profesional de las actividades de aplicación de Terapias no Convencionales, de 24 de julio de 2013 (Diario de la República, 1ª serie-N.168 de 2 de septiembre de 2013). En ella se contemplan como profesiones nuevas e independientes la Acupuntura, la Fitoterapia, la Homeopatía, la Medicina Tradicional China, la Naturopatía, la Osteopatía, y la Quiropráctica.

Dicha norma, reconoce la autonomía técnica y deontológica en el ejercicio profesional de estas prácticas terapéuticas no convencionales.

Regula el acceso a la profesión, que depende de la previa obtención del correspondiente grado universitario, cuyos planes de estudio han de aprobarse a este efecto. Crea un Registro de Profesionales, quienes pueden adquirir una cédula profesional emitida por la Administración Central del Sistema de Salud, tras acreditar la Titulación universitaria correspondiente a cualquiera de las disciplinas ya citadas. Y, entre otros aspectos, también regula los requisitos que han de cumplir los locales e infraestructuras donde se practiquen las Terapias no Convencionales, las competencias del ejercicio profesional, la obligatoriedad de tener contratado un seguro de responsabilidad civil o la normativa sobre la información, publicidad y fiscalidad relativa a este sector.

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I. 4. Jurisprudencia sobre Terapias Naturales

“(…), como señala la sentencia de la Audiencia Provincial de Cáceres de 8-11-00 ‘no cualquier actividad que se desarrolle con las manos sobre un cuerpo son propias de un fisioterapeuta; solo el reservado para actos profesionales es el masaje terapéutico en su sentido de curación de enfermedad (con previo diagnóstico médico y que sea trazado dentro de un tratamiento global), pero no el masaje que se da como medicina alternativa para la relajación, para alivio del dolor etc.; este masaje, que no tiene como base un tratamiento impuesto, lo están realizando las medicinas alternativas y los quiromasajistas, condición que ostenta el apelante, que en ningún momento ha realizado terapia por indicaciones de médicos ni para tratar a pacientes que estén sometidos a dichos tratamientos. (…) La acción típica del art. 403 EDL 1995/16398 consiste en la realización de "actos propios" de una profesión a la que se le atribuyen con carácter exclusivo, por lo que necesariamente debemos buscar en la norma administrativa el contenido de los actos propios de esa profesión, la propia sentencia [de instancia] reconoce que en la normativa de la profesión de terapeut, no se especifican cuáles sean estos “actos propios”; ante ello se recurre en la sentencia al “carácter terapéutico del acto a practicar” como criterio diferenciador entre los actos propios del fisioterapeuta y de los que no le son propios. La expresión “carácter terapéutico” o “finalidad terapéutica” encierra en sí misma tal ambigüedad que, si la interpretamos exclusivamente, lo abarcaría todo, excluyendo las actividades de medicina Sentencia de 25 de julio de 2013, de la Audiencia Provincial de Alicante, sec. 1ª, nº 387/2003, rec. 125/2003: La controversia existente acerca de la intromisión de los profesionales de Terapias Naturales en las competencias del personal sanitario ya ha sido resuelta existiendo reiterada jurisprudencia al respecto. Se muestran, a continuación, algunos ejemplos.

alternativa no reconocidas oficialmente, dándose la paradoja de que tanto la normativa laboral como fiscal y administrativa las contempla. Entiende el Ministerio Público que se ha infringido el principio de legalidad al no tener la conducta enjuiciada el adecuado encaje en la necesaria predeterminación normativa, a través de una tipificación precisa que incorpore de forma concreta las conductas incorporadas al tipo, bien sea en la propia ley penal o con el complemento de leyes extrapenales.”

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Sentencia de 8 de noviembre de 2000 de la Audiencia Provincial de León, sec. 2ª, nº 70/2000, rec. 184/1999:

“F.J. TERCERO. - La acción de "intrusismo" viene caracterizada en el tipo penal por el ejercicio de acto de una profesión sin poseer el correspondiente título. (…) manipulación vertebral y recuperaciones manuales de esguinces; y en este punto está el núcleo de la cuestión, debe decidirse si tales "recuperaciones manuales" son actos propios de la

profesión de fisioterapeuta, como sostiene la sentencia de instancia, o bien la utilización de los masajes para contribuir a eso que el acusado denomina "recuperación manual" puede considerarse una actividad que no se dirige a un fin rehabilitador o terapéutico, sino que el masaje se emplea para aliviar procesos patológicos, como relajantes muscular, para eliminar contracciones dolorosas etc. En fin, actividades que, como enseña el acontecer diario de la vida ordinaria, no requieren más que algunos conocimientos al efecto pero no hallarse en posesión de título alguno. (…) que no existe título o títulos académicos de la profesión que el acusado ha reconocido ejercer (quiromasajista). No existe, además, como señala el Ministerio Fiscal, una definición suficientemente precisa y excluyente de que sea atribuible únicamente a la profesión de fisioterapeuta y ante tales dudas e inconcreciones la solución a adoptar no puede ser otra que la absolución, tal y como se preconiza por los apelantes en sus recursos, ya que la conducta realizada por el acusado no tiene el adecuado encaje en el tipo penal analizado.”

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Sentencia de 30 de mayo del año 2000 de la Audiencia Provincial de La Coruña, sec. 3ª, rec. 74/2000:

“Si una persona se dedica a actividades sanitarias no encuadradas entre las reconocidas académicamente o de manera oficial por la legislación vigente, pero que profesionalmente pueda ejercer, es indispensable que recabe de sus pacientes, valga la expresión, datos sobre su

estado, tratamiento recibido y evolución, porque de no ser así, de desconocer esos antecedentes e intervenir, sería un irresponsable.

De entender, entonces, que puede remediar o aliviar sus males dentro de sus conocimientos y a través de los medios propios de las disciplinas que practica, eso no es acto de intrusismo, sino una lógica y necesaria secuencia de su función. Concluyendo, cuanto no suponga entrar sustancialmente en cometidos que estén reservados inexcusablemente a la medicina oficial, interfiriendo en su práctica o entrometiéndose en ella, no será constitutivo del delito que nos ocupa (…).”

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Auto de 18 de septiembre de 2019 de la Audiencia Provincial de Orense, sec. 2ª:

Señala “el auto recurrido basándose en la Orden CIN que configura la osteopatía como un método específico de intervención dentro del grado de fisioterapia y en que el investigado reconoce que emplea técnicas de quiromasaje y osteopatía estima el recurso de reforma interpuesto contra el auto de sobreseimiento provisional revocándolo. Sin embargo, la meritada orden fija un contenido multidisciplinar en cuanto el plan de estudios deberá incluir “como mínimo" una serie de módulos, entre los que se encuentra el de "Métodos específicos de intervención en Fisioterapia" con el siguiente contenido, referido a las "competencias que deben adquirirse": "Comprender y realizar los métodos y técnicas específicos al aparato locomotor (incluyendo terapias manuales, terapias manipulativas articulares, osteopatía y quiropraxia) a los procesos neurológicos, al aparato respiratorio, al sistema cardiocirculatorio y a las alteraciones de la estática y la dinámica. Métodos y técnicas específicas que tengan en cuenta las implicaciones de la ortopedia en la fisioterapia, técnicas terapéuticas reflejas, así como otros métodos y técnicas alternativas y/o complementarias cuya seguridad y eficacia esté demostrada según el estado de desarrollo de la ciencia". No consta en esta orden, ni tampoco en ninguna de las normas que cita la parte recurrida, que la osteopatía y la quiropraxia sean técnicas exclusivas de la fisioterapia y, como razona la STS nº 407/2005, el ejercicio de la medicina alternativa no es suficiente por sí solo. A salvo de la declaración del investigado no se han practicado diligencias de instrucción en orden a determinar las condiciones, circunstancias y forma en que el investigado viene ejerciendo su actividad. Se desconoce absolutamente si realiza diagnósticos, si realiza terapias globales propias de fisioterapeutas, así como el material existente en su centro, sin que el investigado en su declaración aporte elementos de juicio que permitan sostener una incriminación razonable diciendo el investigado: “que la actividad que desarrolla el declarante es un trabajo más global, a nivel manual, sin aparatología y se trabaja más que nada con manipulaciones vertebrales, musculares, es decir, un trabajo musculo-esquelético”.

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En el mismo sentido, se pronuncia el auto de la Audiencia Provincial de Pontevedra, Sección 2ª nº 491/2019, de 19 de junio, confirmando el auto de sobreseimiento provisional, con referencia a las normas comunitarias y estatales diciendo: “El Comité Europeo de Normalización (CEN-CENELEC) publicó la Norma Europea UNE-EN16686: 2015 "Prestación de servicios de asistencia sanitaria en Osteopatía", que establece los criterios comunes, tanto académicos como profesionales y éticos, que los profesionales de la osteopatía deben cumplir en toda la Unión Europa, producto del consenso entre las Agencias de Estandarización Europeas en relación con la práctica de la Osteopatía (publicada en el Boletín Oficial del Estado Español (BOE) de 21 de enero de 2016). En España la ley 44/2003 de ordenación de las profesiones sanitarias enumera las titulaciones universitarias y de formación profesional que corresponden a la regulación sanitaria. Solo las profesiones reco- gidas en dicha ley son consideradas sanitarias, no existiendo títulos oficiales de osteópata o quiromasajista, entre otros, que capaciten por sí para realizar tales tratamientos. No existe actualmente una regulación específica para la osteopatía en España y siendo cierto que el art. 2.2 del Real Decreto 1001/2002 por el que se aprueban los Estatutos Generales del Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas menciona la osteopatía y la quiropraxia, entre otras, como funciones de los fisioterapeutas, no

cabe concluir que constituya una competencia exclusiva del fisioterapeuta porque no existe una normativa que así lo establezca. La propia Resolución 2/2009 del 28 de noviembre del 2009 del Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España apunta a una regulación profesional futura de la osteopatía "que deba recoger en su postulado la obligatoriedad de la obtención previa del título oficial vigente para el ejercicio profesional de la fisioterapia". Así pues, la jurisprudencia recaída en la materia, de la que sólo se han reproducido algunos extractos, concluye que no existiendo legislación actual que regule las Terapias Naturales, su práctica no corresponde como competencia exclusiva a ningún colectivo profesional.

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II COFENAT

II. 1. ¿Quiénes somos?

La Asociación Nacional de Profesionales y Autónomos de las Terapias Naturales, COFENAT, es una entidad asociativa y profesional de ámbito nacional fundada en 1984, con más de 30 años de historia, que reúne a más de 11.500 profesionales de la salud y a más de 200 escuelas de formación acreditadas.

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II. 2. ¿Por qué se crea COFENAT?

II. 3. ¿Cuáles son sus objetivos? COFENAT surge por la necesidad de reunir a las diferentes asociaciones de Terapias Naturales, entonces dispersas por el territorio nacional, en un solo organismo de ámbito estatal y erigirse así en interlocutor únicoen las conversaciones y ges t iones a rea l i zar an t e l a Administración con el fin de lograr, principalmente, la regulación del sector. Actualmente COFENAT integra a más de 20 asociaciones. La representación y defensa de los intereses de todos los profesionales que ejercen y trabajan conMétodos Naturales de Salud, cuya denominación en la Unión Europea es la de Medicina Complementaria y Alternativa (CAM) y la de Medicina Tradicional y Complementaria (MTC), según la OMS, es uno de sus principales cometidos.

Pero también vela por la seguridad de los usuarios promoviendo la información y la profesionalización del ejercicio de las Terapias Naturales.

Para lograr ambos objetivos es indispensable que se apruebe la regulación del sector pues es la única forma de garantizar la práctica de Terapias Naturales por profesionales acreditados y con ello la seguridad de los usuarios.

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II. 4. ¿Qué demanda COFENAT? La aprobación por nuestro Parlamento de una regulación para el sector, que sea aplicable a todos aquellos profesionales de la salud que practican Terapias Naturales sean o no personal sanitario.

En este sentido, ha de tenerse en cuenta que existen dos colectivos diferenciados que practican Terapias Naturales.

En primer lugar, los profesionales de la Salud que, en formación continua, llevan décadas trabajando en sus centros y han adquirido una sólida experiencia profesional que debe ser tomada en cuenta. Los requisitos que impone COFENAT

para pertenecer a este colectivo son los siguientes: estar dado de alta en el IAE y RETA durante cinco años de forma ininterrumpida o bien siete años discontinuos, y acreditar una formación mínima que, en el caso de Terapias Naturales como Osteopatía, Naturopatía o MTCH, ha de ser similar a la de los grados universitarios de 240 ECTS (European Credit Transfer System), y en el resto de Terapias, como Drenaje Linfático, Shiatsu, o Quiromasaje, ha de ser una carga lectiva equiparable a alguno de los ciclos de Formación Profesional.

El resto de personas que practican Terapias Naturales deberían adecuar su formación y horas

de práctica en la forma que determine la futura regulación o bien superar un examen de conocimientos propuesto por el órgano competente para ello, tal y como se hace en otros países de la Unión Europea. Un marco regulatorio proporcionaría la seguridad jurídica de la que hoy se carece, beneficiando tanto a los ciudadanos que acuden diariamente a los centros de Terapias Naturales, como a los distintos profesionales de la salud que las practican. El nuevo marco jurídico debería delimitar necesariamente las competencias que en la materia corresponden al personal sanitario y las que se atribuyen al personal no sanitario, permitiendo así que los profesionales de las Terapias Naturales dejen de ser perseguidos injustamente en nuestro país debido precisamente a la ausencia de tal regulación.

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II. 5. ¿Cómo trabaja COFENAT? En España, COFENAT ostenta la vicepresidencia segunda de la Fundación Terapias Naturales, una organización sin fines lucrativos y apolítica que nació en 2018 para defender el derecho de los ciudadanos a acceder a la medicina natural y a las Terapias Naturales, así como a todos los profesionales, médicos, sanitarios y parasanitarios, que abogan por una visión más amplia de la salud. La Fundación Terapias Naturales agrupa a las escuelas de formación de Terapias Naturales, a las asociaciones de profesionales de Terapias Naturales y medicina natural, a las asociaciones de usuarios de métodos naturales de salud, y a los laboratorios y fabricantes de productos y medicamentos naturales más importantes del país. Actualmente representa a más del 90% de los profesionales del sector de la salud natural en España. A nivel europeo, COFENAT forma parte de la Red Salus, que nació en 2019 y cuenta con 24 organizaciones en 10 países europeos: Alemania, España, Francia, Grecia, Italia, Polonia, Portugal, Reino Unido, Rumania y Suiza. La Plataforma Salus tiene como objetivo coordinar acciones destinadas a promover los sistemas de salud europeos cada vez más centrados en la salud en lugar de la enfermedad, buscando lograr a mediano y largo plazo: mayor longevidad saludable para los ciudadanos europeos, mayor bienestar para los animales, mayor sostenibilidad económica para los sistemas de salud y unamayor sostenibilidad ambiental.

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Tomando como referencia los datos de los profesionales y empresas dados de alta en los epígrafes 841 y 944 del Impuesto de Actividades Económicas, la Unión de Trabajadores y Profesionales Autónomos (UPTA), publicó un estudio en el año 2011 según el cual más de 60.000 profesionales practicaban Terapias Naturales en España. A día de hoy, COFENAT estima que son ya más de 80.000 profesionales de la salud los que practican Terapias Naturales en nuestro país. II. 6. ¿Cuántos profesionales hay en España?

II. 7. ¿En qué situación se encuentran los profesionales de las Terapias Naturales? El único reconocimiento legal que se dispensa a los profesionales de este sector es el relativo a su capacidad contributiva. El Grupo 841 del Anexo del Real Decreto Legislativo 1175/1990, de 28 de septiembre, del Impuesto de Actividades Económicas, lleva por título Naturópatas, Acupuntores, y otros profesionales parasanitarios. Más allá de esta lacónica mención no es posible encontrar norma alguna relativa a la práctica de Terapias Naturales en nuestro ordenamiento jurídico, por lo que puede afirmarse que la situación de los profesionales de Terapias Naturales, salvo para el pago de impuestos, es de absoluta alegalidad.

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II. 8. ¿Qué Terapias Naturales son las más practicadas en España? De acuerdo con la demanda de los ciudadanos, el 90% de los profesionales de Terapias Naturales practica la Osteopatía, la Naturopatia o la Medicina Tradicional China (que incluye la Acupuntura), mientras que el 10% restante se divide entre quienes practican Terapias Manuales (como Drenaje Linfático, Reflexología, Quiromasaje...) y Técnicas Energéticas (como Shiatsu, Reiki, tai-chi, Chi-Kung…).

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II. 9. El Observatorio de las

Terapias Naturales 2008

La Asociación Nacional de Profesionales y Autónomos de las Terapias Naturales (COFENAT) elaboró en el año 2008 el primer observatorio de las Terapias Naturales, realizado por el prestigioso Instituto DYM, que fue utilizado por el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad como fuente de información. Con la realización por primera vez en España de un estudio de estas características, el ‘Observatorio de las Terapias Naturales’ pretendía mostrar a la opinión pública la realidad actual de las Terapias Naturales en España y reintroducir el debate sobre la necesidad de regular definitivamente el sector de las Terapias Naturales en las agendas de los actores políticos y sociales de nuestro país. La investigación mostró el perfil del usuario de las Terapias Naturales, más mujeres que hombres (un 26,7% y un 20,6%, respectivamente); de clase media-alta y alta (40,1 por ciento), que las utilizan más por motivos culturales que económicos; de entre 36 y 45 años (30,7%) y que vivían en áreas metropolitanas (24,7%). Las terapias más conocidas, según el estudio, son el yoga, (87,7%), acupuntura y medicina tradicional china (81,8 %), Tai Chi (64,3%), quiromasaje (58,6%) y homeopatía (50,6 %). Las terapias más utilizadas “en alguna ocasión” son: yoga (32,5%), acupuntura y medicina tradicional china (31,5%), quiromasaje (28,4 %) y homeopatía (23%). Por zonas geográficas, el uso está más extendido en el noreste peninsular (32,2%) y en las áreas metropolitanas de Barcelona (41,9 %) y Madrid (17,8%). Y concluyó que el grado de satisfacción con las terapias naturales es de 4,18 sobre 5.

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Conclusiones generales

- El 95,4% de la población española conoce alguna Terapia Natural. - Uno de cada cuatro españoles ha utilizado alguna vez Terapias Naturales. - El grado de satisfacción de los españoles con el uso de las Terapias Naturales es de 4,18 sobre 5. Sobresaliente. - Durante el año 2007, cada día más de 26.300 españoles han utilizado Terapias Naturales. - El dinamismo ha sido la tendencia imperante en el ámbito de las Terapias Naturales en los últimos años. - La progresiva implantación de algunas Terapias Naturales de forma complementaria a lamedicina tradicional en distintos países europeos, en Estados Unidos y, más tímidamente en España al carecer de regulación, permite afirmar que existe un cambio en la manera de entender el cuidado de la propia salud. - El concepto de las Terapias Naturales presenta actualmente una reputación global beneficiosa tanto respecto al aspecto anímico-emocional como el físico por todos los segmentos analizados. - La dispersión y el sesgo de algunas informaciones que llegan al público, dificultan seriamente la permeabilidad de conceptos claros y certeros. - Quienes prestan terapias naturales no siempre tienen competencia para ello al carecer de cualificación o praxis. - La percepción que se ha ido consolidando respecto a las distintas terapias naturales es desigual. - Las variables que las segmentan inciden en los siguientes conceptos: credibilidad, confianza, proximidad al concepto científico y consolidación del mercado.

II. 10. Encuesta sobre

En el año 2018, COFENAT llevó a cabo una encuesta titulada ‘Percepción de las Terapias Naturales en la sociedad’, de la mano de la consultora Análisis e Investigación, en la que se concluía que el 95 por ciento de los españoles ve necesaria la regulación de las Terapias Naturales. las Terapias Naturales 2018

La mayoría las apoya por ser necesarias, fiables, efectivas y no perjudiciales y las utiliza por ser menos agresivas, ser efectivas y promover el bienestar general.

Con todo, más del 80% de la población reclama que la Sanidad Pública ofrezca Terapias Naturales dentro de sus programas y que cada persona pueda elegirlas con libertad, y el médico recomendarlas. En concreto, un 85% de los encuestados está bastante o totalmente de acuerdo con la idea de que cada per- sona debería elegir libremente si quiere recibir medicina tradicional, Terapia Natural o ambas. En un porcentaje similar, (83%), las personas que han participado en la investigación apoyan que la sanidad pública debería ofrecer las Terapias Natura- les dentro de sus programas. Casi un 90%, además, respalda la propuesta de que el médico pudiera recomendar el uso de una Terapia Natural para una sesión determinada. Además, 76 de cada 100 españoles valoran de forma positiva que las Terapias Naturales se utilicen como un complemento a la medicina tradicional. De hecho, cuando los usuarios han solicitado a su médico que les recomiende alguna de ellas, en más de la mitad accedieron sin problemas. Esta idea se refuerza con otro dato contundente: el 73% de los españoles utilizaría las Terapias Naturales si la sanidad pública las ofreciera.

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II. 11. ¿Qué pide COFENAT a sus asociados? Para poder formar parte de COFENAT se debe acreditar estar dado de alta en el Impuesto de Actividades Económicas (IAE) y en el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos (RETA). Igualmente, deben documentarse los títulos formativos de las Terapias Naturales que se quieran ejercer con el mínimo de

horas exigido por COFENAT para ello, tener contratado un seguro de responsabilidad civil y cumplir con la Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPD).

II. 12. ¿En qué se beneficia

un asociado de COFENAT?

Entre otros muchos señalamos a continuación los más relevantes: 1. Seguro de responsabilidad civil. 2. Seguro de asistencia sanitaria privada. 3. Adaptación del centro a la Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPD). 4. Asesoría jurídica: gabinete jurídico. 5. Gestoría fiscal y laboral. 6. Condiciones especiales en entidades bancarias. 7. Asesoría en Comunicación e información: gabinete de prensa e información a través de correo electrónico, revista COFENAT, redes sociales, etc.

8. Área de formación continuada. 9. Cooperativa de trabajo asociada. 10. Asesoría en gestión de residuos. 11. Asistencia gratuita a ferias y congresos del sector 12. Tarifas especiales en cadenas hoteleras, agencias de viajes, etc.

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II. 13. ¿Qué debe saber

un usuario que acude a un centro de Terapias Naturales?

Usted debe saber Conforme al Texto Refundido de la Ley para la Protección de los consumidores y usuarios, todo lo que el ciudadano debe saber sobre Terapias Naturales está recogido en el documento titulado ‘Usted debe saber’, que se reproduce a continuación: En este centro será atendido por PROFESIONALES DE LA SALUD que aplican Terapias Naturales catalogadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Unión Europea (UE) como “medicinas complementarias, alternativas o no convencionales”, a través de las que se pueden obtener importantes bene fi cios físicos y psíquicos. Las Terapias Naturales que aplicamos NO SUSTITUYEN NI EXCLUYEN la atención o el TRATAMIENTO MÉDICO O FARMACOLÓGICO CONVENCIONAL prescritos por profesionales sanitarios. Las Terapias Naturales engloban prácticas de diferente naturaleza y contenido. Consulte todas sus dudas antes de iniciar cualquier sesión y nuestros profesionales le explicarán con detalle los PRINCIPIOS, FUNDAMENTOS, OBJETIVOS Y FINALIDAD de las que aquí se practican. Los servicios prestados en este Centro son fruto de la decisión que libremente usted ha adoptado de acudir a él. En algunos casos, y tras haber sido informado de las técnicas que procede aplicar, puede requerirse su consentimiento por escrito como manifestación de su aceptación voluntaria y consciente. No se atenderá a menores de edad sin la autorización o consentimiento expreso y en presencia de sus padres y/o tutores legales. Sus datos personales serán tratados en la forma pre- vista por la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal (LOPD), pudiendo ejercitar los derechos de acceso, recti fi cación, cancelación y oposición..

Este Centro está asociado a “COFENAT -Asociación Nacional de Profesionales y Autónomos de las Terapias Naturales”. Cumple con toda la normativa de higiene y

salubridad que resulta de aplicación y tiene contratado un seguro de responsabilidad civil. La actividad económica que se desarrolla se ajusta a lo dispuesto en el Real Decreto Legislativo 1175/1990, de 28 de septiembre, relativo al Impuesto de Actividades Económicas..

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II. 14. Nuestro código deontológico Este documento pretende ser una herramienta de ayuda y orientación al profesional de las Terapias Naturales para que ejerza su actividad de la manera más correcta y segura, así como para garantizar que la información que ofrece a quienes solicitan sus servicios sea completa y adecuada. En este sentido, las recomendaciones que se contienen en el documento parten de la consideración de nuestra actividad como NO SANITARIA; de manera que ni debe presentarse como sanitario, lo que no es, ni –menos aún– dar a la actividad una apariencia sanitaria que pueda resultar confusa o inducir a errores.

Por ello, en COFENAT queremos que nuestros socios estén bien informados y recomendamos seguir nuestro Nomenclator.

El objetivo de este documento es informar a los asociados del protocolo a seguir para evitar cualquier tipo de reclamación derivada, por ejemplo, de denuncias de colegios profesionales como el de fisioterapeutas o el de médicos. En él, se recuerda la importancia de seguir las indicaciones sobre cómo publicitar la actividad, tener contratado un seguro de Responsabilidad Civil, adecuar el tratamiento de datos a la ley de Protección de Datos (LOPD), tener una hoja informativa a disposición de los usuarios para su firma, o de colocar el cartel de 'Usted debe saber' en uno o varios lugares visibles del establecimiento, entre otras.

Algunos de los puntos recogidos en el Nomenclator de COFENAT son los siguientes:

En todas las publicaciones debe constar el siguiente texto: “Las terapias naturales que aplicamos no sustituyen ni excluyen la atención o el tratamiento médico o farmacológico convencional prescrito por profesionales sanitarios”.

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Siempre que se incluya en la ficha del cliente términos como lesiones, afección, enfermedad, médico, síntomas, etc., será como consecuencia de que dichos términos figuran en los informes médicos que el propio usuario aporta al Centro o porque él mismo los utilice, debiendo quedar constancia fehaciente de este hecho, es decir, de que tales términos se contienen en informes médicos o que es el propio usuario quien los emplea, no debiendo el profesional de Terapias Naturales usar dicha terminología como propia. Existen, además, ciertos términos cuyo uso ha de evitarse: curar, rehabilitar, recuperación, diplomado, terapéutica, clínica, doctor, terapia, doctorado, evaluación, colegiado, tratamiento, diagnóstico, especialista, medicina, paciente, prevención, etc. Estas indicaciones también resultan aplicables a las imágenes, fotografías y titulaciones de los profesionales de Terapias Naturales que puedan estar a la vista en los centros (siendo recomendable, en este último caso, que se especifique el centro y el país que expidió el título correspondiente).

Se debe evitar, por otro lado, usar aparatos sanitarios (lámpara, infrarrojos, TENS).

II. 15. ¿Cómo reconocer a un profesional no apto? La ausencia de regulación hace inevitable que, en ocasiones, personas sin formación ofrezcan sus servicios como si realmente fueran profesionales de

Terapias Naturales. Es por ello que nuestro primer y úl t imo objet ivo es conseguir la regulación del sector y con ella tanto la definición de las distintas disciplinas que las componen, como la formación reglada de los profesionales que las practican. COFENAT vela por la seguridad de los usuarios de las Terapias Naturales proporcionando información suficiente y veraz sobre todas ellas y promoviendo la profesionalización de su práctica.

Pero sólo la regulación proporcionaría seguridad jurídica a los profesionales del sector en el ejercicio de su profesión siendo, además, el únicomodo de garantizar la protección del usuario.

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II. 16. ¿Quién está al frente de COFENAT?

Roberto San Antonio-Abad es presidente de la Asociación de Profesionales y Autónomos de las Terapias Naturales, COFENAT, además de responsable de Formación. Es naturópata titulado por el Real Centro Universitario Mª Cristina de El Escorial, adscrito a la Universidad Complutense de Madrid, Quiromasajista, Osteópata y Reflexólogo, con más de diez años de experiencia en la práctica de Terapias Naturales. La Junta Directiva de COFENAT, cuya misión es gestionar la actividad y elaborar estrategias afines a sus objetivos, está compuesta por profesionales de Terapias Naturales que no pueden ser directores o administradores de una escuela de formación para evitar posibles conflictos de interés entre la prestación de la actividad y la promoción de la aprobación de la regulación del sector. El Consejo Directivo, como máximo órgano consultivo, está encargado de emitir a propuesta de su Presidente, los informes, estudios y recomendaciones que tenga por conveniente acerca de los asuntos de interés para la asociación. Está integrado por el Presidente y un miembro en representación de cada una de las Comunidades Autónomas.

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Somos Profesionales. Somos COFENAT

COFENAT Asociación Nacional de Profesionales y Autónomos de las Terapias Naturales

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