Jill necesita una cobertura para ella y dos hijos. Si bien nadie en la familia de Jill tiene una afección médica, ella calcula que sus hijos se enfermarán, visitarán alguna sala de emergencias y todos se realizarán exámenes de atención preventiva, exámenes de detección y recibirán vacunas contra la gripe. Jill está interesada en el plan Cigna Choice Fund HRA porque quiere pagar la menor cantidad de su bolsillo cuando utiliza el plan, incluso si eso significa que tenga que pagar más en primas en cada período de pago.
Cigna Choice Fund HSA Plan
Plan Cigna Choice Fund HRA
Prima médica quincenal (menos de 1 año de servicio y no consume tabaco)
$195.71
$146.06
Primas médicas anuales (26 períodos de pago)
$5,088.46
$3,797.56
Contribución anual de MAA a la HSA/HRA Incentivos de bienestar obtenidos (contribuidos a la HSA/HRA)
$250
$300
$250
$400
Gastos de bolsillo de Jill (en el supuesto de que Jill reciba toda la atención médica dentro de la red)
Atención médica y medicamentos recetados de Jill 1 examen preventivo para adultos y examen de salud (suponiendo $347 en cambios de proveedor y laboratorio) *Jill obtiene incentivos de bienestar 2 exámenes preventivos para niños sanos (suponiendo un cargo de $197 por visita al consultorio) 6 visitas por enfermedad y de seguimiento con el médico de atención primaria para los hijos de Jill (suponiendo un cargo de $247 por visita al consultorio) 1 visita a la sala de emergencias para un hijo de Jill (suponiendo $1,000 en cargos) 4 medicamentos preventivos de marca (suponiendo $100 cada uno por un suministro para 30 días) 3 vacunas preventivas contra la gripe en CVS Minute Clinic *Jill obtiene un incentivo de bienestar
Deducible $1,750/$3,500
Deducible $4,500
Coseguro 20%
Copago
Coseguro
Copago
$0
$0
$0
n/a
$0
$0
$0
$0
$0
n/a
$0
$0
6 x $30 = $180
6 x $247 = $1,482
$0
$0
n/a
$0
$0
$1,000
$0
n/a
$1,000
$0
30% of $100 = $30 $30 x 4 = $120
$400 ($100 x 4)
$0
$0
n/a
$0
$0
$0
$0
n/a
$0
$0
3 x $20 = $60
3 x $63 = $189
3 consultas de MDLive (suponiendo $63 cada una)
$0
$0
n/a
$0
Costos de gastos de bolsillo totales combinados para atención médica y medicamentos recetados (todos pueden pagarse con fondos de una HSA/HRA)
$1,360
$3,071
Contribución de nómina anual total
$5,088.46
$3,797.56
Total de contribuciones anuales de nómina + total de gastos de bolsillo de Jill
$6,448.46
$6,868.56
Costo total neto de fondos de una HSA/HRA
$5,948.46
$6,168.56
Jill eligió el plan Choice Fund HRA . En virtud de este plan, sus contribuciones de nómina y gastos de bolsillo fueron los más bajos de las dos opciones, con una diferencia de $220.10. Todo el dinero que MAA contribuyó a su HRA se utilizó para sus gastos de bolsillo dando un total de $1,360. Elección de Jill
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