Somnus nr. 4_2015

N oe er som det er når det gjelder søvnapné, diabetes og hjertesykdommer: Alder, kjønn og arvelighet. Noe kan man gjøre noe med selv: få ned blodtrykket, behandle diabetes, slutte å røke, gå ned i vekt, fettprofilen (mavefett), sunt kosthold og trening. Fedme Høyt blodtrykk følges ad Diabetes II Søvnapné

Diabetes Diabetes type II med forhøyet blod- sukker skyldes nedsatt produksjon av insulin eller at insulinet ikke fungerer godt nok. 250 000 nordmenn vet man har det. Man tror mange flere har det for det er store mørketall. Det er en forstyrrelse i omsetningen av karbo- hydrater, fett og proteiner. Diabetes II starter med redusert insulinfølsomhet, men70 % av pasientene lider av fedme. Hva er felles for alle fedmepasienter: Økt mengde fett og muskler, økt væs- kevolum, økt SNS aktivitet (SNS, Det sympatiske nervesystem, aktive- rer hva som populært kalles «kjemp eller flykt»-responsen med adrenalin, høy puls og øket blodtrykk), økt lep- tin, kronisk inflammasjonstilstand i kroppen, redusert følsomhet for insu- lin fordi kroppsmassen er for stor. Overvekt 80 % av menn med høyt blodtrykk er

forårsaket av fedme. 60 % av alle med sykelig overvekt har søvnapné. 70 % av alle søvnapnépasienter er overvektige. Det forverrer søvnapné- en. 10 % reduksjon i vekt forbedrer søvnapnéen med 20 %. Dette gjelder også barn. – Det blir en ond sirkel, sa Nordstrand. Mer utbredt – Overvekt, manglende energi, diabe- tes, summen gjør at man ikke orker å ta tak. 20 % i Norge har BMI over 30, altså er overvektige. Søvnapnéen øker belastingen på hjer- tet og blodårer både direkte og gjennom høyt blodtrykk og diabetes II. Fedme er katalysator for både søvnapné, høyt blodtrykk og diabetes II. Nordstrand understreket av søvnapné høyst sannsynlig er mye mer utbredt enn tallene tilsier.

Marit Aschehoug tekst

Høyt blodtrykk er en av de aller vanlig- ste kardiovaskulære sykdommer vi har i verden. 1 av 4 globalt har høyt blod- trykk. Man regner med stadig økning. Det sa Md, Phd Njord Nordstrand fra kardiologisk avdeling ved sykehuset i Vestfold. Det må måles 24 timers blod- trykk ved mistanke om søvnapné. – Fører søvnapné til høyt blodtrykk? Ja, sammenhengen er soleklar, sa Nordstrand. Hvis man tar bort overvek- ten, så er ikke sammenhengen lenger så klar. – Fører søvnapné til diabetes II? Ja, det er grundig dokumentert. Det er en vel- dig økt risiko. – Fører diabetes II til søvnapné? Ja, sannsynlig gjør den det, sa Nordstrand. Gjennomsnittlig har 71 % av diabetes II-pasientene også søvnapné. Og 70 % av disse er over- vektige.

‘’ 34

20 prosent i Norge har BMI over 30, altså er de overvektige. Njord Nordstrand

SOMNUS NR 4 - 2015

Made with FlippingBook - Online catalogs