Enfoque metodológico La elaboración de este informe se ha basado en una revisión bibliográfica, llamadas telefónicas con expertos, la realización de una encuesta online y el desarrollo de reuniones con el Grupo de Trabajo de Digitalización en Salud de la Fundación COTEC. Todas estas acciones se han centrado en la consecución del objetivo final, analizar la situación actual de la HCD y la percepción en su uso durante la práctica clínica en España. El Grupo de Trabajo de Digitalización en Salud de la Fundación COTEC ha estado co rdinado por la Directora de Asuntos Gubernamentales de Gilead Sciences, Tania Furtado, el jefe de Digital y Multicanal de la misma compañía farmacéuti- ca, Daniel Canomanuel, así como por el Senior Advisor de Pharma y Life Sciences de EY, Jaime del Barrio. El grupo de trabajo lo han complementado organizacio- nes integradas en el Patronato de COTEC.
El primer bloque del informe recoge los resultados de una revisión bibliográfica descriptiva, que ha permitido identificar y analizar la situación de la digitaliza- ción sanitaria haciendo especial foco en la Historia Clínica Digital (HCD). Para este análisis se han tenido en cuenta publicaciones internacionales y nacio- nales en los últimos 10 años. Algunas de las palabras clave empleadas han sido: Digitization, Digital Healthcare, eHealth, Electronic Health Record, Historia Clínica Digital, Healthcare system y Digital Health Strategy. De manera comple- mentaria se han empleado otras fuentes como son las páginas web de grupos de referencia como Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social (MSCBS), European Comission , European Statistics (Eurostat), Organización para la Coo- peración y el Desarrollo Economómicos (OCDE), entre otras. En el segundo apartado del documento se recogen las principales percepciones y comentarios derivados del cuestionario online y las llamadas telefónicas a diferentes expertos y agentes clave del sector. Para la elaboración del cuestio- nario se tuvieron en cuenta las aportaciones de los miembros del grupo de tra- bajo, y se compartió con profesionales del sector como gerentes hospitalarios, profesionales sanitarios y farmacia hospitalaria de diferentes centros sanitarios (hospitales de primer, segundo y tercer nivel y centros de atención primaria) 1 , así como técnicos de la administración pública. El alcance de la encuesta es nacional, habiéndose realizado más de 200 en- trevistas a través del cuestionario y llamadas telefónicas. La muestra incluye las respuestas de profesionales de las 17 comunidades autónomas de España. Asimismo, más del 50% de los entrevistados para la muestra han sido princi- palmente perfiles médicos y de enfermería, y en segunda instancia perfiles de gerencia, dirección de sistemas de información y de jefaturas de servicio, y en última instancia de farmacia hospitalaria. En este sentido, los tipos de centro en los que los profesionales entrevistados desarrollan la actividad son hospitales de primer, segundo y tercer nivel de atención sanitaria y centros de atención primaria.
1. De acuerdo con la dotación y capa- cidad para atender a sus pacientes, todos los hospitales se dividen en tres niveles diferentes: Primer nivel asistencial: a este nivel pertenecen los hospitales locales donde se brinda una atención básica. Cuentan con médicos generales para la atención de consultas. Segundo nivel asistencial: hospitales regionales. Son centros de especiali- dades y hospitales de área. Cuentan con medios tecnológicos adicionales. Tercer nivel asistencial: hospitales de referencia. Aquellos hospitales que están especializados en algún tipo de patología.
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2. Enfoque metodológico
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