Les résultats de recherche d’un projet des Services thérapeutiques d’Horizon, à Saint John, sont publiés dans une revue nationale
Des liens très spéciaux : deux sœurs (qui sont aussi belles-sœurs) et une transplantation
Linda Duncan, une commis d’unité de soins infirmiers à l’Hôpital régional de Saint John (HRSJ) du Réseau de santé Horizon, a sauté sur l’occasion d’échanger son rôle d’employée d’Horizon contre celui de patiente d’Horizon. En 2020, la sœur de Linda, Sandy, est tombée malade d’une infection récurrente, la colite à Clostridium difficile (C. difficile). Lorsqu’on lui a demandé son aide, Linda, membre de l’équipe d’Horizon depuis 32 ans, n’a pas hésité à prêter main-forte à sa sœur. « Quand la Dre Jacquelyn LeBlanc, spécialiste des maladies infectieuses, m’a demandé de participer à une transplantation fécale, particulière. Elles sont sœurs par le sang, mais elles sont aussi belles-sœurs, ayant épousé les frères Duncan il y a 47 et 49 ans. Au fil des ans, la famille Duncan a traversé de nombreuses épreuves, mais en mars 2020, elle s’est trouvée devant l’un de ses plus grands défis. Si mars 2020 rappelle le début de la pandémie de COVID-19 pour un grand nombre de Néo- Brunswickois, chez les sœurs Duncan, ce mois marque également le diagnostic de cancer du sein de Sandy. En avril, Sandy a subi une lumpectomie. « Comme c’était une chirurgie d’un jour, elle n’a pas eu besoin de rester à l’hôpital, chose dont nous sommes reconnaissantes compte tenu des restrictions liées à la COVID-19 », précise Linda. « Mais dans les mois suivant la chirurgie, Sandy ne se sentait pas bien, et elle a dû être admise à l’hôpital en juillet après avoir reçu un diagnostic de C. difficile. » j’ai répondu : “Vous voulez dire une transplantation de caca?” » Selon elle, l’étrangeté de la chose l’a fait rire. Linda et Sandy ont une relation très Le C. difficile peut provoquer des symptômes allant de la diarrhée jusqu’à une inflammation du côlon potentiellement mortelle. Les sœurs Duncan s’attendaient à un court
Une revue nationale a publié les données sur l’ergothérapie recueillies dans le cadre du projet de modèle de réservation à accès ouvert des Services thérapeutiques de Saint John, Horizon. La réservation à accès ouvert désigne le système administratif permettant de fixer les rendez-vous des patients. En 2017, il s’est avéré nécessaire de rendre plus efficace le système de prise de rendez- vous des patients aux Services thérapeutiques dans la région de Saint John, notamment en ergothérapie, en physiothérapie ainsi qu’en audiologie et orthophonie. En collaborant avec son équipe, Becky McCollum, directrice des Services thérapeutiques pour la région de Saint John, cherchait à réduire la liste d’attente des patients en consultation externe ainsi que les délais d’attente de plus en plus longs pour obtenir ces services. Grâce à une approche LEAN six Sigma, l’équipe des Services thérapeutiques de Saint John a adopté un modèle de réservation à accès ouvert. « Les patients n’avaient plus besoin d’être aiguillés par un médecin; ils pouvaient appeler eux-mêmes pour fixer un rendez-vous à l’heure qui leur convenait. Les cas urgents recevaient des rendez-vous en priorité », explique
du nombre d’aiguillages de la part des clients eux-mêmes. Les délais d’attente n’ont pas nécessairement diminué, mais on a vu un plus grand nombre de clients. On a constaté que les patients recevaient leur congé plus rapidement, car ils évoluaient plus rapidement dans le système d’ergothérapie tout en bénéficiant de traitements de la même qualité qu’auparavant. Les thérapeutes ont ainsi pu prendre de nouveaux clients plus tôt. Aucun changement n’a été relevé en ce qui concerne les rendez-vous manqués en ergothérapie, bien que les données des autres disciplines concernées indiquent des changements à cet égard. Cette étude a été publiée dans le Canadian Journal of Occupational Therapy 2020, volume 87, numéro 5, dans un article intitulé « Investigating Open-access Booking in New Brunswick Occupational Therapy » par le Dr David Speed et Shelley Fyffe. Grâce au succès global obtenu dans l’amélioration des résultats administratifs, le modèle de réservation à accès ouvert deviendra une solution à l’échelle de la région; les Services thérapeutiques des régions de Moncton, de Fredericton et de Miramichi verront le déploiement du modèle au printemps 2021.
Becky. « Ce petit changement a eu une grande incidence sur l’efficacité administrative. » Le Dr David Speed, un professeur de l’Université du Nouveau-Brunswick et psychologue en psychologie appliquée, cherchait à mener des études avancées sur le modèle de réservation à accès ouvert. Quelques mois après la mise en place du projet, il a commencé à travailler avec Becky ainsi qu’avec Shelly Fyffe, ancienne facilitatrice de l’amélioration des processus d’Horizon, pour analyser les résultats du projet, en commençant par les données sur l’ergothérapie. L’étude visait à déterminer si le modèle de réservation à accès ouvert améliorait les résultats administratifs en matière d’ergothérapie. L’équipe s’est penchée sur le nombre d’aiguillages, les délais d’attente pour les premiers rendez-vous, la possibilité d’offrir des congés plus rapidement et l’incidence possible du modèle sur le nombre de rendez-vous manqués. Becky et son équipe ont surveillé les données brutes sur le nombre d’appels et de cas de rendez-vous manqués ainsi que les délais d’attente afin de déterminer les gains en efficience réalisés grâce à l’utilisation du modèle de réservation à accès ouvert. Les résultats de l’étude dans le domaine de l’ergothérapie ont révélé une augmentation
8
9
Les sœurs Duncan, Sandy (gauche) et Linda (droite), ont vécu de nombreuses expériences uniques dans leur vie, y compris leur mariage à deux frères. En 2020, elles ont ajouté à cette liste une transplantation fécale, grâce à laquelle Sandy a pu se remettre de la colite à Clostridium difficile (C. difficile).
séjour à l’hôpital, mais l’état de Sandy a continué à s’aggraver. De nombreux problèmes sont apparus, notamment une insuffisance rénale. « Pendant son séjour à l’hôpital, Sandy n’a pas pu bénéficier de la radiothérapie », explique Linda. « Elle a traversé des moments difficiles, mais elle a réussi à se rétablir, et je suis si heureuse d’avoir pu l’aider. » En apprenant que Linda avait décidé de subir une transplantation fécale en faveur de sa sœur, de nombreux collègues et amis lui ont confié qu’ils n’avaient jamais entendu parler d’une telle intervention. « Il s’agit d’un mode de traitement du C. difficile reconnu comme étant très efficace chez les patients qui ne répondent pas au
traitement classique », souligne la Dre LeBlanc. Le Dr Cory Gillis, gastro-entérologue, a effectué l’intervention avec succès et Sandy a reçu son congé en octobre. Aujourd’hui, elle a repris sa vie quotidienne, ses commissions et ses activités habituelles. « Nous sommes très reconnaissants envers tout le personnel. Sandy a passé du temps dans de nombreuses unités et chaque membre du personnel a été extraordinaire », dit Linda. « Nous tenions à raconter cette expérience afin que les gens puissent entendre parler des transplantations fécales, cette formidable option qui nous a permis d’aider Sandy. »
Becky McCollum, directrice des Services thérapeutiques pour la région de Saint John (à droite), aux côtés de Tracy Underwood, gestionnaire des Services d’ergothérapie pour la région de Saint John, qui a joué un rôle clé dans le succès du projet de modèle de réservation à accès ouvert des Services thérapeutiques de Saint John. Le projet a remporté le prix Quality Quest d’Horizon en 2019.
Les sœurs Duncan, Linda (gauche) et Sandy (droite), ont vécu de nombreuses expériences uniques dans leur vie, y compris leur mariage à deux frères. En 2020, elles ont ajouté à cette liste une transplantation fécale, grâce à laquelle Sandy a pu se remettre de la colite à Clostridium difficile (C. difficile).
Made with FlippingBook - professional solution for displaying marketing and sales documents online