MASKER
Det skal finnes – D et er kritisk at CPAP-brukere finner fremtil enmaske til trivesmed. Det holder ikke at sykehuset sendermed dem en nesemaske første gangen, og denmå de slitemed, enten den fungerer eller ikke. Marit Aschehoug tekst og foto masker TIL ALLE
et alternativ som ansees som godt nok fra et anbudsperspektiv, eller hva som fungerer best for den enkelte bruker. En skal tross alt sannsynligvis sove med dette i ansiktet natt etter natt resten av livet sier hun. Ansiktstyper Masker konstrueres ut fra tusenvis av bilder av forskjellige ansiktstyper. Treffpunktene i ansiktene analyseres og maskene skal både være tette for luftlekkasje samtidig som de ikke må trykke for hardt på nerveendene. Det måles bredder og lengder og som regel kommer mas- kene i minst tre forskjel- lige størrelser.
en god nesemaske. Neseproppen ser små og enkle ut, men de gir en spiss luftstrøm i nesen som mange opplever som ubehagelig. Og det er ikke heldig at den første masken man prøver gir en negativ erfaring. – Lufttrykket kan vel skremme pasientene første gangen? – Ja, derfor er vi veldig oppmerk- somme på det og bare fører masken med lavt trykk forsiktig over ansiktet til å begynne med. Samtidig må vi også la pasienten kjenne arbeids- trykket med masken på. – Hvem lærer opp helsepersonell i å finne riktig maske til pasientene? Helsepersonell med erfaring på de enkelte klinikkene har gjerne opplæ- ring av nyansatte. De enkelte maske- leverandørene følger gjerne opp sine masker for å sørge for at det blir til- passet rett. Når det blir lansert nye masker, er det leverandørene som introduserer disse til klinikkene. Leverandørene antatt på anbud har gjerne en opplæringsforpliktelse til- knyttet avtalen. – Hva skjer hvis man ikke får riktig maske? – Jeg har ikke tall, men vi antar at pasienter som ikke blir fortrolige med den masken de har fått, ofte gir opp hele prosjektet og stabler CPAP og maske inn i et skap. Vi vet det finnes mange skapmaskiner, men vi vet ikke hvor mange. Folk dør av hjerteinfarkt eller hjerneslag- og kanskje ingen vet at det står en lite brukt CPAP i skapet, som er den egentlige årsaken til tidlig død.
Det sier Søvnforeningens leder Inger- Johanne Henriksen Serrano. Masketilpasningen er det viktigste når det gjelder behandling av søvnapné- pasienter. – CPAP-maskinene er kjempegode uansett merke og virker slik de skal. Det er masken som avgjør om pasienten vil bruke utstyret og få et godt og lengre liv. – Men det hjelper ikke at CPAP- maskinen er god om ikke mas- ken fungerer, sier salgssjef
Jeanette Siltvedt Greger hos Nor-Dax i Horten, en av leverandørene av masker til CPAP.
– Når jeg skal hjelpe en kunde med riktig maske, så ser jeg nøye på dimensjone- ne i ansiktet. Jeg vurderer bredden på neseryggen, nesefor- men, kinnben og andre
– Ingen ansikter er like og masken må prøves for å kunne
vite om det er akkurat den masken pasienten skal ha. – Masken skal bli din venn,
trekk i ansiktet for å finne den masketypen som gir mest mulig komfort. Jeg ser etter tannstatus, for det kan påvirke maskevalget. Jeg ser også på hudtypen, pasienter som bru- ker kortison, får en annen kvalitet i huden som kan føre til sår og maske- lekkasje. Det er mange elementer i ansiktet som påvirker hvilken maske som er best. – Er det naturlig å starte med nese- propper som er små og ikke skrem- mer pasienten? – Nei, det er naturlig å begynne med
kanskje resten av livet, og da er det viktig at de som skal hjelpe til å finne riktig maske, har tilgang til mange forskjellige masker så de kan finne den som pasienten kan trives med. Her mener jeg det blir viktig at den kommende maskebrukeren får se på flere alternativer for å finne best mulig løsning. Slik situasjonen er i dag, praktiseres valg av maske for- skjellig ut i fra hva som er på anbud i det helseforetak en tilhører. Da blir spørsmålet om en skal nøye seg med
20
SOMNUS NR 3 - 2014
Made with FlippingBook flipbook maker