Ønskeliste for min journal
Min digitale journal skal inneholde alle mine gamle helseopplysninger – helst fra jeg ble født, via vaksiner, barne- sykdommer og skolehelse opp gjennom et langt liv med diagnoser, operasjoner, behandlinger, medisiner osv. Når fastlegen mistenker en ny diag- nose, så kommer gamle, relevante opp- lysninger opp. Når fastlegen mistenker en ny diag- nose, så kommer forslag om det nyeste innen behandling og medisinering opp fra eksterne databaser. Når fastlegen mistenker en ny diag- nose og henviser til røntgen, MR eller CT, så kommer gamle, relevante resulta- ter opp på skjermen. Når fastlegen noterer diffuse sympto- mer som er vanskelige å diagnostisere, så kommer det opp forslag til diagnoser fra eksterne databaser. Jeg vil at alle typer helsepersonell skal ha tilgang til min journal på en enkel måte på sin mobil. Det sikrer at hjemmetjenesten (der forskjellige men- nesker dukker opp hver gang) og alle typer behandlere kjenner min helsesitua- sjon, og vet hvilke medisiner jeg bruker. Når det er feil i journalen De staeste pasientene med god digital kompetanse greier å få tak i kopi av journalen sin. Hva skjer når de oppdager slurv og feil? Her må jeg skyte inn at mange pasienter har innsett at leger ikke sommeren. Dybden på søvnen vår varie- rer gjennom natta. Natta starter gjerne med en periode med dyp søvn, deretter kommer den første perioden med REM- søvn. REM-søvn er en lett søvnfase, og er det enkleste søvnstadiet å våkne fra. En studie publisert i tidsskriftet Frontiers in Neuroscience viser at vi har lengre REM-søvn om vinteren enn om somme- ren. Forskerne fant at deltagere i en søvnstudie faktisk sov i snitt 30 minutter lenger i den såkalte REM-søvnen om vinteren. REM-søvn er søvnstadiet der vi drømmer og som ser ut til å påvirke læring og minne. Forskere fra Charité Medical University of Berlin har i denne studien rekruttert 188 pasienter som har Forskerne fant tydelige forskjeller
er ufeilbarlige guder. Legene har også dårlige dager på jobben. En pasient opp- daget at legen hadde skrevet en faktafeil og en feilvurdering i journalen. Det førte til avslag på søknad om uføretrygd. Prosessen med å få legen til å innrømme feilen og, ikke minst, rette journalen var vanskeligere enn noen skulle tro. En annen pasient ble utredet for sykdom og slet i tillegg med for lite søvn. Legen skrev «søvnproblemer» i journalen, men uten å spesifisere hva det var. I 2009 hadde pasienten tatt Pandemrix-vaksinen mot svineinfluensa og fikk narkolepsi kort tid etter. Staten har erkjent ansvar for denne bivirkningen av vaksinen, og noen har fått erstatning gjennom Norsk pasientskadeerstatning. Ikke denne pasi- enten. Journalen sa søvnproblemer før 2009. Søvn er søvn, gulost er gulost. Slurv i journalen Personvern er viktig, men … Personvern handler teknisk sett om data- sikkerhet, ikke om personvern. I gamle dager sa vi at når vi kunne sende men- nesker til månen, så kunne vi vel greie å lage sikre datasystemer. Månelanding var bare barnemat mot datasikkerhet. Det er interessant for en pasient å forhol- de seg til at en kompetent legespesialist ikke kan sende et bilde til en like kom- petent kollega per telefon for å få kolle- gaens vurdering i en vanskelig sak. Kanskje står det om pasientens liv? mellom årstidene.Total søvntid virket å være i snitt omtrent en time lenger om vinteren enn om sommeren, men dette resultatet var ikke statistisk signifikant. REM-søvnen var imidlertid 30 minutter lengre om vinteren enn om sommeren. Forskerne påpeker at siden alle pasien- tene i studien sliter med søvnproblemer, bør funnene styrkes av videre forskning på feltet: søvnmønstre blant mennesker som har normalt søvnmønster, bør også undersøkes. Sesongvariasjoner At søvnen er ulik vinter og sommer, er kanskje ikke veldig rart. Forskerne skri- ver innledningsvis at ulike fysiologiske prosesser hos mennesker er kjent for å
Vektskålen veier pasientens liv mot dataavdelingens redsel for at en fremmed makt skal hacke seg inn og se bildet av en kreftsvulst eller en defekt nyre. Som pasient ville jeg foretrekke å bli frisk. Det er jeg som eier mitt person- vern. Om jeg gir tillatelse til hvordan mine data skal behandles, så er det jeg som bestemmer, ikke sykehusets dataav- deling og heller ikke et EU-direktiv. Jeg vil ikke at personvernhensyn skal hindre god helsehjelp. Det må kunne finnes løs- ninger som setter pasienten først, men som også tar hensyn til datasikkerhet. Mine ønsker Jeg har mange ønsker for min journal. Jeg ønsker meg at alle kommuner innfø- rer opplæring i bruk av helsenorge.no for alle over 60 år enten de vil eller ikke, med kursledere som skrur ned tempoet og forklarer ting på en måte som alle forstår.
Marit Aschehoug er redak- tør av Søvnforeningens tidsskrift Somnus. Hun har vært sjefredaktør og direk- tør i norsk dagspresse i en årrekke.
Her kan du lese hele boken: https://www.michaeljournal.no/ article/2023/02/Pasientjournalens mange roller
Du trenger mer søvn om vinteren En ny studie viser at REM-søvnen er lenger om vinteren og at vi trenger mer søvn på denne tiden av året enn om
variere mellom sesongene. Dette inklu- derer også medisinske tilstander som påvirker søvnen. Insomni er en svært utbredt forstyrrelse i befolkningen gene- relt, men forskningen som omhandler sesongvariasjoner, er uklar. Forskerne referer til en annen studie som sammenlignet januar og august i Norge. Her ble det funnet sesongvariasjoner i insomni. Men en stor epidemiologisk studie i Japan fant ikke en slik sammen- heng. En annen vanlig søvnrelatert lidelse påvirket av sesongene er ifølge forskerne søvnapné. Her viser andre studier at tilstanden blir verre om vinteren og bedre om somme- ren.
Teksten er forkortet. Les hele saken her: https://nhi.no/livsstil/egenomsorg/du-trenger-mer-sovn-om-vinteren/
24
SOMNUS NR 1 – 2023
Made with FlippingBook Online newsletter maker