funnene var følgelig begrensede, om enn narrativt omfattende. Avlastning har blitt identifisert som utfordrende for systematiske oversikter, særlig når det gjelder hvordan en best kan identifisere adekvat evidens for inkludering [53]. Mangfoldet av behov, type avlastning og rekkevidde av effekter fører til vansker i å evaluere resultater og effektivitet av tilbudte tjenester. Mangel på grundig evaluering av fordelene med avlastning skyldes bekymringer rundt eksisterende forskningsmetoder, etiske utfordringer, utvalgsstørrelser og bruk av ikke- adekvate resultatmål. En signifikant styrke i denne oversikten er imidlertid at de inkluderte studier ble vurdert som metodisk robuste (høy kvalitet), noe som gir tyngde og øker tilliten til validiteten og reliabiliteten til funnene om å informere om avlastning, praksis og policy. Imidlertid må det bemerkes at ikke alle barn med ASD har de samme behovene. Ikke alle studiene oppgav type ASD-diagnose. Resultatene i de inkluderte studiene er derfor ikke nødvendigvis sammenlignbare for alle familier som har barn med ASD. En mulig begrensning på metodologien i denne oversikten er at kontroll av inter- reliabilitet ikke ble utført etter validering av ekstraherte data og identifiserte temaer.
deres familier. Tilgang til informasjon om avlastningstjenester for barn med ASD og gjøres tilgjengelig for foreldre og omsorgspersoner i samarbeidet med helsepersonell. Implikasjoner for forskning Det er behov for ytterligere forskning på implisitte resultater og kostnader ved å gi avlastning til foreldre til barn med ASD. Det ser ut til å være lite forskning på effektive modeller. I tillegg er det behov for ytterligere forskning på fordelene med avlastning med hensyn til resultater for enkeltpersoner. Funnene fra foreliggende forskning kan også styrkes med mer kvantitative eller blandede metoder med sikte på å undersøke barnets perspektiver, eller evaluere virkningen av intervensjoner, som for eksempel å styrke opplæring av ansatte på avlastningen i håndtering av utfordrende atferd og bygge personalkapasitet. Det er også behov for ytterligere forskning for å undersøke effektiviteten til avlastningstjenestene og de økonomiske fordelene med et tilgjengelig, fleksibelt og integrert tjenestesystem. Styrker og svakheter Denne oversikten identifiserte og inkluderte kun syv publiserte studier, hvorav ingen hadde tilgang til avlastning som eneste tema. Data til metasyntesen og de overordnede
43
AUTISME I DAG 3/2020
Made with FlippingBook flipbook maker