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⼆ 、 理 論發 展階段 ： 佛洛伊德
追蹤 佛洛伊德 對 衝突 概念 的 變 化 ，可以 劃 分 出他的 理 論發 展 的不同時期。三種 不同的 精神 病 理 試圖 ⽤來 管理 衝突 的 獨特 ⽅法，會發 展 出不同的 病 徵 。 歇 斯底 ⾥ 症 是 將性 與 社 會之間的 爭 ⾾ ，以⾝體 症 狀 的⽅式 顯現 出來， 製 造 出⼼ 智 與⾝體間的 衝 突 。 強 迫症 的個體 將 想 法與情感之間的 衝突 ， 置 換 為 看 似 無 害 的 強 迫 想 法。 妄 想 症 的 病 ⼈ 將 他 們 無法 相 容的經 驗投射 ⾄外 在 世 界 ， 創 造 出內在與 外 在 世 界 間的 衝突 。 這 些 無法 充分解 決 精神 衝突 的 獨特 ⽅式， 漸漸 在不同的 理 論發 展階段 形成體 系 。
⼆ 、 A. 創 傷 與前 分析 的 宣洩 時期 (1893‒1899)
在這時期， 佛洛伊德 討 論 創 傷 事 件 相 關的情感與 社 會 道德 的 禁律 ，這兩者間的 衝突 指出了內在 − 外 在的、⼈際間的 衝突 ，其中 就 隱 含 著 內在對⽴的⼒ 量 概念 (Freud, 1893-1895) 。 ⻄ 元 1899 年， ⽐ 較 夢 與 歇 斯底 ⾥ 症 狀 ， 佛洛伊德 追 溯 其 1894 年關於 衝突 的論 述 ：「並 ⾮只 有 夢 是願望的滿⾜， 歇 斯底 ⾥ 發作也是⼀樣 … 我 很 久 以前 就曾 經 說 過 … 現 實̶ 願望滿⾜。 我們 的⼼ 智 ⽣活 就 是 起 源於此兩兩對⽴ 的 配 對。」 (Freud, 1899, p. 278) 。在他 早 年 歇 斯底 ⾥ 的 ⼯ 作中， 佛洛伊德 發 現 這 些 病 ⼈的 性 慾 望與 社 會 規範衝突 ，⽽ 病 態 地 消 除 衝突就 造 成了 症 狀 。 症 狀正 是 解 決衝突 的不 充分 ⽅法：「 … 病 ⼈ … 享 有 良 好 的⼼ 智 健 康 ， 直 ⾄ 他 們概念 的⽣活發⽣ 了不 相 容 事 件… 直 ⾄ 他 們 的⾃ 我 被 迫 ⾯對⼀種引 起 了 痛苦 情感的經 驗 、 想 法、或感 受 ，以 ⾄ 於主體 決 定 要 去 忘 掉 它，因為他 沒 有 信 ⼼⾃⼰有能⼒⽤ 思 考− 活動，來 解 決 不 相 容的 想 法與⾃ 我 之間的 ⽭盾 … 」 (1894a, p. 47, 斜 體為原 ⽂強 調 ) 。 受 Josef Breuer 治 療 Anna O. 的經 驗 ，以 及 Charcot 對 創 傷 後歇 斯底 ⾥ 癱瘓 的 ⽰ 範 ， 和採 ⽤ 催眠 的 暗 ⽰所 引發的 歇 斯底 ⾥ 癱瘓 以 及 其 反 轉 的實 驗 所 啟 發， 佛洛 伊德 與 Breuer 假設 (Freud and Breuer 1895) ，在 轉 化 型 歇 斯底 ⾥ 症患 者內在， 出 現 了 特 定的⼼ 智 狀 況 ，其中無法被 宣洩 之 暴 ⼒、 創 傷 性 情感，被 轉 化 為⾝體 症 狀 。 這 些 症 狀 以⾝體的 現象表 達 ， 但 起 源不是來⾃於⾝體，他 們只 是被⽤來（ 象徵 地） 表 達 引發 歇 斯底 ⾥ 發作的 事 件 。 憶 起 初 始 事 件 的 路徑 已經被 切斷 ， 且 和 清 醒 的意 識 解 離 。 佛洛伊德 寫 道 ：「 創 傷 性精神 官 能 症 的 疾 病 機轉 ，並 ⾮ 微 ⼩的⾝體 傷害 ，⽽
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