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精神分析的 客 體 關係 理論 認 為，從 邊緣 性 ⼈ 格 結構轉 變 成精神 官 能的和 正 常 的 ⼈ 格 結構時 ， 防衛 機 轉也 會由 以 原 始 防衛 為主， 轉 向 以 潛 抑及其 相 關 機 制 為中⼼的 進 階防衛 ， 包括 更⾼層次 的 投射 、 否 定、合理 化 和反向作 ⽤ 。這 種 進 階 的 發展 ，反 映在被潛 抑 的、動 態 的潛意識， 或 「原我」的 明確 表現 上， 它 是由 無法接 受的內 化 ⼆元關係 所 構 成，反映出 不 能 忍 受的原 始 攻擊 和 嬰兒性 特 質 。這 時 候 的 ⾃ 我， 包含 了 整 合的、 有 意識的 ⾃ 我 概念 ， 以及重要 他 ⼈的 表 徵 ， 並 伴隨 具有 昇華 功 能的 發展 ， 合 適 的 表 達 出 關於性 、 依 賴、 ⾃ 主、 積 極 ⾃ 我 肯 定之 情 感的 情 緒 需求。內 化 的 客 體 關係 ， 包含 了嬰兒 和 兒童 與 其 早 年⼼理 社 會 環境 ，特別是 ⽗⺟ ，互動 時 的 道 德 規範 要 求和 禁 律 ，被 整 合 ⼊ 「 超 - ⾃ 我」之中。 此結構 會由 多 層 的內 化禁 律 和理 想化要 求所 組 成， 並 明 顯 地轉化 為⼀ 種 ⼈ 格 化 、 抽 象 化 和個體 化 的個⼈ 道 德 系統 (Kernberg , 2 0 12a , b ; Kernberg , 2 004 ) 。 Kernberg的 當代 綜 合 ⼯ 作 (Kernberg , 2 0 1 5 ) ， 包含 了將前述發展 的與 病 態 的 衝突 組 態 的神 經 ⽣ 物 學上的 各種 基礎 作 關 聯。「 有關 神 經 ⽣ 物 學 情 感 系統 和 認 知 系 統−最終 由 遺傳 因素 控 制 ，和⼼理動⼒ 系統−最終 反應出內在和 外 在 關係 的 真 實 以及有 動 機 的 扭曲 ，兩 系統 之間 並 ⾏與相互 影響 的 發展 ，所作出的⼀ 般 性結 論…」 (Kernberg , 2 0 1 5, p. 3 8)。 該 理論中的⼀ 般 性 假 設 是， 有 邊緣 性 ⼈ 格 結構 的 患 者 ， 呈 現了 早期 經 驗 的 侵略 的與 迫害 的 ⾯ 向， 無 論 其來源 為 何 ， 都 阻礙 了 他 的 認 同 整 合。 旨 在 完 成 認 同 整 合的 分析 治療 ， 將 允 許⾃ 體 概念 整 合， 以 增加認 知 的 控 制 ； 將 他 ⼈ 概念 整 合， 以 讓 社 會 ⽣活 正 常化 ， 並且也 整 合 ⽭盾 的 情 感之 經 驗 ， 以引 導 情 感調 節 和 減少 衝動。 依據 這 些 假 設 ， 聚 焦 於移情 的⼼理 治療 的 策 略 ，是在 每 個由 情 感 ⽀ 配 的 時 刻 ， 無 論是 正⾯ 和 負 ⾯ 的 經歷 ， 來 闡明 治療 情境 （ 移情 ）中所 激 活的 客 體 關係 。 它都 會 促 進 患 者 對 其 衝突的⼼理 狀 態 之 容 忍 和覺察。 透過 對⼼智 狀 態 的 澄 清 和 最終 的 詮 釋 ，會 讓 分 裂 運作主 導 的 解離 ⼼智 狀 態 ， 可以 ⼼智 化 。在 治療 情境 中， 激 活的分 裂 出之 客 體 關係 往往 會在 移情時 產 ⽣「 ⾓⾊ 倒 置 」。 換 句話 說 ，會在 患 者 與 治療 師 的 關係 中體 驗 到 ⾃ 體和 客 體的 ⾓⾊ 交 換 。在這個 過程 ， 患 者 會 逐 漸 地接 受 他 與受 害 者 和 迫害 者 這兩 者 的潛意識 認 同 ， 同時 ，理 解他 的理 想化也具有不 切 實 際 的特 質 ， 並且展現 出 保 護 功 能 以 對 抗 他 經 驗 中對⽴、 負 向的 部 分。 治療 師 在 保 護 治療 框架 的 同時 ， 也保 持 技 術 的中⽴， 漸 進 地引 ⼊ 「三⼈⼼理學」。在這 裡 ， 治療 師 的 功 能 就 像 是「被 排拒 在
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