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持 把創 傷 定義為，⾯ 臨 不論是 真 實的或 想 像 的、內在的或 外 在的 危險 時，⾃ 我 的無 助狀態 (Freud, 1926) ，這可以發⽣在⼈⽣中的 任何 時期，⾃ 我 的 未 成 熟 會使個 體 易 於 陷 ⼊ 無 助 的 狀態 。 精神 官 能 症 的 產 ⽣， 和 真 實 甚 ⾄ 創 傷 性 的經 驗 、或願望式的 幻 想 ，是結合在⼀ 起 的 嗎 ？ 答 案 是， 都 是「 真 的」， 誘惑 場 景 的 真 實 性 或者是其 虛 構 的本 質 ， 遍 佈 整 個 精神分析理 論 (Rand & Torok, 1996, p. 305) ，兩者 纏繞 關聯的 複雜性 ，在 佛洛 伊德 的 臨床 個 案 裡是最 好 的 說 明 (Freud 1905b; 1909a, b; 1910a; 1911b; 1918) 。 Ilse G rubrich-Simitis (1987, 2000) 指出， 若 是 佛洛伊德 堅 持他原 版 的 誘惑 理 論會 更加 容 易 。家庭環境裡的 性 虐 待為⼈ 所知 ， 卻 代 表 了⼀種 離 經 叛 道 。這種 創 傷 模型 將 可以 強 調常 態 與 病 態 間的 差異 。 相 對的， 驅 ⼒模型 說 的是，⼈ 古 ⽼ 的嬰兒式的 征 服 和 死 亡 願望，以 及 不可 避免 的本能的 〔 驅 ⼒ 〕 本 質 ，這 些 都 是無可 否認 的 事 實。 雖然 佛洛伊德 在他的 著 作中 處處 強 調， 創 傷 是關 鍵 的 致病 原因， 然 ⽽對內在因 素 的 強 調可能 促 成⼀個 事 實， 精神分析概念 的 理 論論 述 「 將 與 創 傷 原因有關的 驅 ⼒ 相 關 的 衝突 以 及 原 慾 的 固著 ， 移 動 到 了 邊 緣 。」 (Bohleber 2000, p. 802) 。 當 代 精神分 析 的 創 傷 理 論， 考慮 的是 創 傷 的 類 型與 強度 、此⼈在 創 傷 發⽣作⽤前的⼼ 理狀態 、 以 及 親密照顧者 和 環境對 創 傷 受 害 者的 反 應。
⼆ 、 B. 地 誌 學 理 論以 及 焦慮 的 ⾸要理 論 (1900‒1920)
當 佛洛伊德 繼 續進 ⾏他的⾃ 我分析 ，他 更加認 為 衝突 是內在的。在 概念化 內在 衝突 裡，他以本能取 代 情感，並 且 假 定 禁律 的⼒ 量 也是存在於內 部 (Freud, 1900; Freud, 1905a,b) 。在 〈 夢 的 解析 〉 (1900) 中，這 些 衝突 被 理 論 化 為發⽣在意 識 與 潛 意 識 的結 構 之間。 夢 的 解析 (1900) 算 是 ⾸ ⾒ 清 楚 地 把 精神 衝突 內在結 構化 ，這 將 會 正 式 開 啟 了 精神分析 的發 展 。 伊底帕斯 情結的 理 論 (Freud, 1900) 說 明 了 衝 突 的 所 有因 素 (Freud, 1905b) ， 都 在⼀個⼈與⺟親、 ⽗ 親、雙親 配 偶 、以 及 與 ⼿ ⾜ 的 初 始 客 體關係之發 展 脈絡 中。在此 愛 及慾 望，與 敵 意 及 謀殺 發⽣ 衝突 ，兩者 ⼜ 與 家庭的 及 社 會的 現 實發⽣ 衝突 。內在 衝突 ，被 闡述 並 理解 為，發⽣在 性 本能與⾃ 我 保 存本能之間 (Freud, 1910a; Freud, 1911a; Freud, 1914 : Freud, 1915a, b, c) 。
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