Cohérence Cardiaque Intégrative

Mes 10 secrets de réussite pour l'intégration de la cohérence cardiaque professionnelle

Dr David O'HARE mes 10 secrets de réussite pour l'intégration de la cohérence cardiaque professionnelle

La Cohérence Cardiaque Intégrative

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"Cohérence Cardiaque Intégrative" "365 Cohérence Cardiaque", "Résonance Cardiaque" sont des marques enregistrées et déposées par David O'Hare

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s ommaire

introduction les professionnels les niveaux d'intégration en pratique et ensuite merci

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i ntroduction

J'ai créé le terme " Cohérence Cardiaque Intégrative " pour faire une différence entre la cohérence cardiaque telle qu'on l'entend actuellement et une pratique professionnelle qui utilise la cohérence cardiaque comme outil pour enrichir cet exercice. Quelques définitions me semblent donc nécessaires pour commencer : La cohérence cardiaque Elle est très difficile à définir; d'ailleurs je n'ai pas trouvé de définition concise, claire ou complète en plus de quinze années de recherche; c'est l'un des problèmes avec la cohérence cardiaque : elle est simple à pratiquer mais difficile à définir. Et pourtant, rappelez-vous, je suis l'auteur ayant écrit le plus de livres en français sur le sujet et qui, en France, l'enseigne depuis le plus longtemps à temps complet, je n'ai toujours pas trouvé de définition simple à cette fameuse cohérence cardiaque.

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introduction

Pour être simple, disons que c'est une pratique personnelle respiratoire et/ou émotionnelle qui permet d'obtenir un état physiologique dit de cohérence du système nerveux autonome avec un retour au neutre de ce système, un équilibre émotionnel, physiologique et physique. Et, encore, cette définition n'est ni concise, ni claire ni complète, mais c'est ainsi. Et puis c'est fondamentalement faux car, physiologiquement, ce n'est pas une pratique mais un état physiologique . La cohérence cardiaque est, en effet, un état physiologique d'équilibre entre les forces d'adaptation avec dépense d'énergie pour la fuite ou le combat et les forces de récupération, d'économie et de renouvellement de l'énergie (repos, relaxation, restauration, digestion). Personne n'a inventé la cohérence cardiaque. C'est un état physiologique particulier propre à tous les vertébrés depuis d'avant les dinosaures; c'est comme personne n'a inventé la fièvre ou l'obésité ... ce sont des états physiologiques que l'on constate au moyen d'un matériel de détection. En physiologie il y a de nombreux états entre santé et maladie que l'on constate au moyen de matériels spécifiques, ces matériels sont appelés des matériels de biofeedback.

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Le biofeedback La prise de la température au moyen d'un thermomètre est un exemple de biofeedback : je veux connaitre la valeur d'une constante physiologique (la température corporelle) le thermomètre va me donner la réponse. La balance de la salle de bains pour connaître mon poids, c'est aussi du biofeedback : je veux connaitre la constante physiologique "poids corporel", la balance va me donner le verdict. Venons-en à la cohérence cardiaque. La constante physiologique observée est la fréquence cardiaque et, plus précisément les variations de la fréquence cardiaque , les variations du pouls. La première publication chinoise qui mentionne la prise du pouls et ses variations a été rédigée par Huangdi Nei Jing au XXVIII (vingt huitième) siècle avant notre ère dans le Canon de l'Empereur Jaune, premier traité de tradition orale retranscrite il y a donc trois mille ans environ. Et, déjà, les médecins chinois avec leurs seuls doigts agiles avaient repéré que les pulsations cardiaques des gens en bonne santé étaient plus irrégulières que celles de gens en mauvaise santé.

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Oui, vous avez bien lu car je l'ai bien écrit : les pulsations cardiaques des gens en bonne santé sont plus irrégulières que celles des gens en mauvaise santé. D'où toute une série de pratiques et de traités sur les pouls chinois en tant que diagnostic médical effectué du bout des doigts sans aucun matériel. Cela nous choque à premier abord, mais l'explication est physiologique et fait partie des premiers émerveillements que nous montrons et démontrons à nos patients. Il a fallu l'avènement de matériel "moderne" pour confirmer ce que les anciens avaient écrit. Le premier appareil ECG (électrocardiogramme) a été créé en 1887, la première constatation d'un état de cohérence au niveau des vaisseaux sanguins date de 1865 au moyen de la fluctuation de la pression artérielle mesurée par un appareil de biofeedback, le sphygmomanomètre, ou tensiomètre, qui avait été inventé en 1733, tout ceci n'est vraiment pas "moderne" au sens contemporain. Et puis avec l'avènement des ordinateurs portables et de capteurs de pression plus performants pendant les années 1990, une nouvelle confirmation venait étayer les siècles de connaissances empiriques : le cœur n'est pas régulier.

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Lorsque l'on respire à certaines fréquences, le cœur entre en résonance, en cohérence, comme l'avaient écrit en 1865 les docteurs Traube, Hering et Mayer. Tout ceci pour dire que la cohérence cardiaque ne date ni du 21° siècle, ni du 20°, ni du 19°, ni du 18° ni de l'époque antique car c'est un état physiologique induit par la respiration ou par d'autres pratiques volontaires et qu'il a fallu attendre du matériel spécial pour le constater. Nous parlons de cardiofeedback pour désigner ce matériel spécifique. La cohérence cardiaque est donc un état physiologique qui a toujours existé mais il a fallu soit avoir des doigts experts soit un matériel électrique puis électronique pour la dépister, la mesurer et l'évaluer. "Pratiquer" la cohérence cardiaque C'est ce qu'on sous-entend en général lorsque l'on dit lorsqu'on qu'on "fait de la cohérence cardiaque"; en fait, on pratique quelque chose qui déclenche un état de cohérence cardiaque, ce quelque chose peut être la respiration (le plus simple et le plus fréquent), l' évocation émotionnelle , les pensées , l' imagination , la méditation et de nombreuses autres prat iques qui peuvent déclencher cet état physiologique particulier.

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La Cohérence Cardiaque Intégrative C'est tout simplement l' intégration de la cohérence cardiaque à une pratique professionnelle de santé ou de bien-être , on peut ainsi dire que c'est la Cohérence Cardiaque Professionnelle. Cette intégration comprend des champs d'application très vastes que le professionnel va mettre à la disposition de son patient/client 1 . • La démonstration de l'état de cohérence cardiaque au moyen de matériel de cardiofeedback • L'explication des effets de cet état de cohérence cardiaque • Les façons d'obtenir l'état de cohérence cardiaque • Installer un exercice de base régulier sans lequel aucun effet bénéfique à long-terme n'est observé • Utiliser son matériel de cardiofeedback pour évaluer les progrès de son client. • Donner des conseils pour adapter la cohérence cardiaque à la vie de tous les jours • Utiliser les émotions, les pensées, les imageries mentales pour renforcer l'impact de la respiration

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1- A partir d'ici dans le texte je mentionnerai le terme de client pour tous les lecteurs, je sais que nous, médecins avons de la difficulté avec cela, mais c'est aussi la réalité, un patient est aussi un client.

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• Utiliser le matériel pour détecter les changements émotionnels et entraîner son client à "entrer en cohérence cardiaque" lors des moments difficiles et à profiter de ces instants d'apesanteur émotionnelle que la cohérence cardiaque procure • Proposer des protocoles et des méthodes adaptées à l'activité, le sexe, l'âge, et l'environnement du patient, client • Préparer le client à des activités, des événements ou des états potentiellement stressants, usants ou dérangeants Ce livret n'est pas un manuel pour expliquer ni la cohérence cardiaque ni le cardiofeedback, c'est la présentation des possibilités insoupçonnées et quasi-infinies de la cohérence cardiaque comme outil entre les mains des soignants et accompagnants, que ce soit du corps, de l'âme ou de l'esprit. Ce livret vient pour montrer les possibilités de l'outil et encourager tous les professionnels à se former à la Cohérence Cardiaque Intégrative* pour leur patients, pour eux-mêmes et pour la relat ion thérapeut ique ou d'accompagnement qui les unit.

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* Les techniques ou méthodes marquées d'une astérisque sont détaillées dans nos Formations de Base Professionnelles : www.coherencepro.com

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La pratique de la cohérence cardiaque Historiquement, lors de la sortie des premiers logiciels de cohérence cardiaque dans les années 1990, les concepteurs des logiciel s n'envi sageaient qu'une prat ique de cardiofeedback, c'est à dire pratiquer devant l'écran, avec ou sans guide respiratoire (qui n'était pas intégré dans le Freeze Framer, premier logiciel de cohérence cardiaque), observer l'obtention de l'état de cohérence cardiaque et chercher à améliorer cet état par la pratique régulière de séances devant l'ordinateur. Dès le départ de ma propre pratique professionnelle de la cohérence cardiaque, j'ai voulu détacher l'utilisateur de tout matériel et le rendre autonome en instaurant des séances personnelles sans l'utilisation d'un quelconque matériel, les guides respiratoires n'existaient pas, les téléphones intelligents ou les tablettes non plus.

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Et pendant des années, muni d'une montre ou d'une minuterie, mes patients pratiquaient leurs séances trois fois par jour, pendant trois minutes au début, puis je leur ai progressivement demandé de pratiquer pendant 5 minutes. C'est ce que j'écrivais dans mon premier livre "Maigrir par la Cohérence Cardiaque".

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introduction

La pratique du 365 Lorsque j'ai voulu écrire un livre plus simple, plus court et accessible à tous, j'ai eu l'idée de résumer la pratique dans le titre : 365* et, c'est devenu la "méthode 365" dont je suis très fier car elle est devenue la norme recommandée par tous et soutenue par la presse et par la Fédération Française de Cardiologie comme LA façon de pratiquer la cohérence cardiaque. Le 365 c'est donc : 3 fois par jour, respirer 6 fois par minute pendant 5 minutes, c'est tout, c'est simple, c'est efficace. Le premier rôle d'un professionnel de la cohérence cardiaque serait d'encourager ses clients à pratiquer le 365 ou toute pratique régulière quasi-rituelle de la respiration inductive de l'état de cohérence cardiaque.

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La Cohérence Cardiaque Intégrative ne se limite pas à la mise en place d ' u n e p r a t i q u e p e r s o n n e l l e respi ratoi re de type 365, c'est beaucoup plus riche.

Voilà l'objet de ce livret !

* Les techniques ou méthodes marquées d'une astérisque sont détaillées dans nos Formations de Base Professionnelles : www.coherencepro.com

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l es professionnels Je m'adresse donc aux professionnels qui pourraient bénéficier de l'intégration de la cohérence cardiaque à leur exercice. Je vais donc proposer une liste ci-après, elle n'est ni exhaustive ni limitative, j'oublie certainement de nombreuses professions auxquelles je n'ai pas pensé lors de la rédaction de ce livret, si je vous ai oublié, dites-le moi et je l'ajouterai avec mes humbles excuses. Plus loin dans ce livret je détaillerai les possibilités et les avantages pour ces professionnels ainsi que les modalités particulières de la pratique de la cohérence cardiaque. Pratiquement toutes les professions mentionnées ici ont eu des représentants faisant partie des plus de deux mille professionnels formés par moi à la Cohérence Cardiaque Intégrative en dix années.

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les professionnels

Professions de la santé • Médecins • Pharmaciennes et Pharmaciens • Dentistes • Sage-Femmes Professions de Soins • Infirmières et Infirmiers • Auxiliaires de puériculture • Infirmières et Infirmiers de bloc opératoire • Infirmières et Infirmiers anesthésiste • Inhalothérapeutes • Infirmières et Infirmiers en puériculture • Aide-soignantes et Aide-soignants Réadaptation et Thérapies Manuelles • Kinésithérapeutes • Kinésiologues

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• Massothérapeutes • Physiothérapeutes • Orthophonistes

• Psychomotriciennes et Psychomotriciens • Psychoéducatrices et Psychoéducateurs

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les professionnels

Professions de la Diététique et de la Nutrition • Nutritionnistes • Diététiciennes et Diététiciens • Diététistes • Coachs en Alimentation Professions de la Santé Mentale • Médecins Psychiatres • Psychologues • Psychothérapeutes • Psychoéducatrices et Psychoéducateurs • Sexologues Thérapeutes • Hypnothérapeutes • Thérapeutes Shiatsu • Homéopathes non Médecins • Naturopathes • Aromathérapeutes • Herboristes • Praticiens en EMDR ou techniques apparentées • Acuponcteurs • Ostéopathes • Sophrologues

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les professionnels

Professions de l'environnement animalier • Vétérinaires • Assistantes-Secrétaires de Vétérinaire • Éleveurs

• Dresseurs • Soigneurs Professions du Sport • Psychologues du Sport • Coachs Sportifs • Entraineurs Sportifs

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• Préparation mentale des sportifs Professions de l'Accompagnement • Coaches • Accompagnatrices de Naissance • Doulas • Professeurs de Yoga Professions du bien-être • Spa et Thermalisme • Relaxologues • Professeurs de Yoga • Enseignants de Médication et de Pleine Conscience

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les professionnels

Professions de l'éducation et de l'enfance • Enseignants • Éducateurs de la petite enfance • Assistantes maternelles • Conseillers d'éducation Professions de l'Entreprise • Directeurs des Ressources Humaines • Coachs en Entreprise • Animateurs en Entreprise

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La liste est donc impressionnante et pas limitative.

Dès qu'il s'agit de relations humaines (et même animales), la cohérence cardiaque a un rôle à jouer dans la régulation des émotions, des interactions, de l'adaptation à l'autre et de la stabilité psychologique. Je l'écrivais plus haut, dès que nous aurons abordé les différents niveaux d'intégration de la Cohérence Cardiaque Intégrative*, nous reviendrons pour les possibilités et les techniques pour chacun.

* Les techniques ou méthodes marquées d'une astérisque sont détaillées dans nos Formations de Base Professionnelles : www.coherencepro.com

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n iveaux d'intégration Lorsque j'ai commencé à intégrer la cohérence cardiaque à ma pratique professionnelle de médecin généraliste; de nutritionniste et psychothérapeute, je n'avais aucune idée de comment il fallait faire. Les premières formations américaines consacrées à la cohérence cardiaque étaient destinées aux particuliers recherchant des solutions de mieux-être et de gestion du stress, l'institut délivrant ces formations n'avait pas, semble-t-il, envisagé à l'époque que la cohérence cardiaque puisse devenir un outil professionnel. J'ai donc expérimenté, proposé, modifié, installé des protocoles, évalué pour me faire une idée de la meilleure façon de procéder. Aujourd'hui encore, une quinzaine d'années plus tard, à Montréal, je reçois des patients en consultation de cohérence cardiaque exclusive et je continue mon exploration des moyens de faire passer le message le plus simple, le plus compréhensible et surtout le plus accrocheur pour obtenir de nos clients une pratique personnelle indispensable à toute progression de leur part et toute intégration approfondie de la cohérence cardiaque par le professionnel.

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les niveaux d'intégration

Très rapidement lors de mes propres cours à des professionnels je me suis rendu compte de la nécessité d'une progressivité de l'intégration, j'ai donc imaginé les niveaux d'intégration de la cohérence cardiaque en clientèle. Voici les niveaux d'intégration que je propose pour une intégration réussie.

1 - Avoir une pratique personnelle

2 - Proposer la cohérence cardiaque aux clients

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3 - Évaluer la cohérence cardiaque avec le client

4 - Proposer des protocoles au client

5 - Utiliser le recentrage en cours de consultation

6 - Installer des ressources

7 - Mettre en place la stabilisation

8 - La cohérence cardiaque d'intervention

9 - La cohérence cardiaque relationnelle

10 - Enrichir la pratique personnelle

les niveaux d'intégration

1 - Avoir une pratique personnelle Cela semble une évidence, mais c'est tellement facile d'abandonner et de laisser tomber une pratique régulière de cohérence cardiaque ! Cela m'est arrivé, et c'est arrivé à tous les pratiquants de la cohérence cardiaque je crois. Le problème, c'est que souvent cet abandon arrive aux moments où on aurait le plus besoin de la stabilisation physiologique et émotionnelle que procure la Cohérence Cardiaque. Que vous mettiez en place le 365 ou que ce soit toute autre méthode de pratique régulière, vous en aurez besoin en face de vos clients. La majorité des intervenants en cohérence cardiaque 1 disposent d'un matériel de cardiofeedback, ils peuvent donc profiter de cet outil et, au poins une fois par jour, s'assurer qu'ils ont toujours cette possibilité de se "mettre en cohérence cardiaque" facilement avec ou sans guide respiratoire. La pratique n'a pas besoin d'être un 365 strict dans la plus pure orthodoxie de ce que j'enseigne, je rappelle que le 365 est un compromis de simplification et de mnémotechnie pour que vos clients s'en rappellent et pratiquent.

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1- C'est ainsi que je nommerai dorénavant les professionnels de la cohérence cardiaque dans ce document

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les niveaux d'intégration

L'important c'est d'avoir des séances de cohérence cardiaque durant environ 5 minutes plusieurs fois par jour, tous les jours.

Trucs et astuces : Prévoyez un rendez-vous de client le matin et un autre l'après-midi pendant lequel vous savez que vous pratiquerez la cohérence cardiaque. Lorsque vous le guiderez ou l'accompagnerez, prolongez un peu ce guidage, faites ce que j'appelle de la co-respiration ou aussi respiration synchrone © vous l'aiderez et vous aurez ainsi fait une ou deux de vos séances, le client sera sensible à cette attention (et, cerise sur le gâteau, vous serez payé pour cela ;-) En interface entre deux clients, après avoir raccompagné le premier et avant de faire entrer le deuxième, fermez doucement la porte, faites une à deux minutes de respiration cohérente et poursuivez vos consultations.

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Ces recentrages, tout au long de la journée feront que vous serez moins fatigué à la fin de la journée et vous serez totalement disponible pour le nouvel arrivant, mentalement, émotionnellement et physiquement.

les niveaux d'intégration

2 - Proposer la Cohérence Cardiaque Vous avez fait, ou vous allez faire, l’effort d’une formation en Cohérence Cardiaque Intégrative*, ne négligez aucune occasion pour proposer la cohérence cardiaque à TOUS vos patients au moins une fois. Après plusieurs milliers de consultations je n’ai jamais une seule fois obtenu un refus ou un désintérêt. Les personnes sont véritablement fascinées par ce que vous allez leur montrer à l’écran, la courbe de chaos représentant l’adaptation en temps réel de la vraie vie et puis comment, avec une simple respiration il est possible d’influencer un paramètre physiologique autrement involontaire. L’objectif de cette démonstration en temps réel est d’abord de susciter l’intérêt, ensuite d’expliquer les effets que peut avoir une pratique régulière de la cohérence cardiaque et enfin de mettre en place la pratique régulière de type 365. Les formations de base en cohérence cardiaque abordent toutes les questions que vous, le professionnel, et que votre client pourrait avoir quant à la mise en place pratique du 365

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les niveaux d'intégration

Le programme d'une consultation de mise en place* • réserver une consultation pour cet effet • durée entre 30 minutes et une heure

• montrer, le plus rapidement possible, le tachogramme du client et lui expliquer que l'apparente irrégularité est normale • expliquer comment le corps s'adapte et impliquer, si possible, le système nerveux autonome • montrer ensuite le tachogramme avec la respiration à 6 respirations par minute au moyen du métronome du logiciel de cohérence cardiaque • expliquer que l'apparente régularité de la courbe s'appelle la cohérence cardiaque • expliquer les effets d'une pratique suffisante et régulière de ce type • proposer le 365 et l'expliquer • montrer les guides respiratoires dont vous avez l'habitude • répondre aux questions • proposer un prochain rendez-vous pour l'évaluation s'il la souhaite

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les niveaux d'intégration

Trucs et astuces Un truc très simple que j'utilise encore pour toute consultation, présentation, ou conférence : je divise le temps disponible en 3 parties égales. Si j'ai trente minutes, c'est trois parties de dix minutes, si j'ai quarante cinq minutes, c'est trois parties de quinze minutes etc… Ainsi je sais toujours où j'en suis et je ne me laisse pas déborder pour "bâcler" la troisième et plus importante partie de la consultation ou de la présentation

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Premier tiers : • démonstration de la variabilité cardiaque • montrer le chaos et expliquer sa fonction Deuxième tiers : • démonstration de la cohérence cardiaque • expliquer et indiquez les effets Troisième tiers : • expliquer le principe du 365 • mise en place • proposer les guides respiratoires

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les niveaux d'intégration

Si vous avez suivi l'une de mes Formations de Base ou, j'espère, lorsque vous en suivrez une, vous constaterez que la première partie est calibrée exactement de la même façon. Structurer ainsi toutes les premières consultations de cohérence cardiaque permet de toujours se retrouver, de ne pas avoir à improviser et de toujours avoir le temps. J'ai filmé, à votre intention, une première consultation quasiment au complet, elle est accessible en suivant le lien ci-dessous :

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REGARDER LES QUATRE VIDÉOS D'UNE CONSULTATION

les niveaux d'intégration

3 - Évaluer la cohérence cardiaque La très grande majorité des clients ont envie de savoir si leur pratique de cohérence cardiaque est "bonne" et si la courbe du tachogramme s'est améliorée. L'évaluation de leur capacité à "entrer en cohérence cardiaque", le niveau de celle-ci et leur capacité à y rester sans l'utilisation d'un guide respiratoire est très appréciée et constitue une motivation très importante à la poursuite de la pratique. Si la demande est formulée spontanément (elle l'est très souvent) je programme un deuxième rendez-vous à au moins trois semaines du premier. Il est inutile de programmer un rendez-vous plus tôt car les résultats et les automatismes ne sont pas toujours installés. Il est préférable de réserver un rendez-vous complet pour cette deuxième séance mais la durée ne devrait pas excéder vingt à trente minutes, vous pouvez aussi la cumuler à votre pratique habituelle en commençant par l'évaluation de la cohérence cardiaque.

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les niveaux d'intégration

Le programme d'une consultation d'évaluation • durée entre 20 et 30 minutes • installer le client immédiatement face au logiciel • brancher le capteur, démarrez le logiciel • lui demander de se "mettre en cohérence cardiaque" sans guide respiratoire et sans métronome • ouvrir tous les écrans du logiciel et observer dans le silence et l'immobilité • évaluer s'il arrive à se mettre en cohérence cardiaque, s'il arrive à y rester sans guide respiratoire et évaluer le gain en variabilité • montrer les résultats, discuter des difficultés et proposer des améliorations En général 5 minutes d'enregistrement sont nécessaires, si le client a pratiqué régulièrement depuis la première séance, il arrive à l'état de cohérence cardiaque en moins de une à deux minutes.

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Trucs et astuces Un petit truc très simple qui vous simplifiera la vie dès le début du deuxième rendez-vous pour l'évaluation de la pratique de cohérence cardiaque se met en place lors de la première séance. À la fin de la première rencontre, lorsque vous décidez de la date de l'évaluation dites exactement ce que vous allez faire dès l'arrivée en consultation le mois suivant : • dès que vous arriverez • je vous brancherai et je vous demanderai de respirer en cohérence cardiaque comme vous l'aurez fait tous

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les jours entre les deux consultations • vous n'aurez pas de guide respiratoire • vous ne verrez pas l'écran

Cela simplifie tout et le client sait à quoi s'attendre.

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4 - Proposer des protocoles au client La cohérence cardiaque entraîne de très nombreux bénéfices pour la santé qui sont unanimement reconnus par la très large majorité des personnes qui la pratiquent régulièrement. Pratiquer régulièrement est justement la condition sine qua none pour obtenir des résultats favorables. La simplicité de la mise en œuvre et la rapidité de l'obtention des résultats en font une pratique de mieux-être et de santé de choix. L'un des inconvénients de la cohérence cardiaque c'est souvent sa simplicité et le manque de consignes précises. Le simple fait de demander à un client (ou à soi-même) de respirer trois fois par jour pendant cinq minutes à six respirations par minute est à la fois très précis mais aussi très général et, dans les faits, un très grand nombre de personnes abandonnent ou, tout simplement oublient car le peu de consignes peuvent donner une impression d'inefficacité. Pour ces personnes, et elles sont nombreuses, j'ai donc mis en place ce que j'appelle des protocoles. Un protocole est un ensemble d'instructions détaillées et rédigées sous forme de programme construites autour de l'exercice quotidien 365.

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Faire de l'exercice physique est très simple : il "suffit" de bouger suffisamment pour dépenser de l'énergie, se muscler et perdre du poids. La grande majorité des postulants à l'exercice (dont je fais partie) a besoin d'un coach, d'un programme sur mesure, de cons ignes st r ictes et d'évaluations régulières. Croire en Dieu est très simple, il "suffit" de croire en Dieu. Une fois de plus la simplicité d'une croyance, d'une pratique religieuse semble avoir besoin de règles, de dogmes, de rituels, de contraintes que des années de séminaire ou d'études religieuses semblent nécessaires pour combler : un simple désir (ou besoin) de croire en Dieu et de vivre dans cette croyance. Maigrir, c'est simple : il "suffit" de consommer moins de calories que celles qu'on dépense. Les régimes, les protocoles, les méthodes fleurissent et prospèrent. Le livre d' seule page qui contiendrait deux lignes "mangez moins" et "bougez plus" n'aurait aucun succès.

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Voyez-vous où je veux en venir ?

L'homme est ainsi fait qu'il semble avoir besoin d'un cadre, même pour les pratiques les plus simples.

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C'est la cas de la pratique de la cohérence cardiaque, on ne peut pas faire plus simple, le livre contiendrait trois lignes, je l'ai écrit mais j'ai transformé les trois lignes en chapitres construits autour de l'exercice quotidien 365.

Il suffit de pratiquer :

• trois fois par jour • six respirations par minute • pendant cinq minutes

Utiliser des protocoles existants et les adapter Lors des formations de base en cohérence cardiaque professionnelle* nous abordons les protocoles, certains ont été validés à partir d'expériences personnelles d'intervenants professionnels. Nous envisageons et espérons dans un proche avenir de développer ces programmes structurés à adapter pour chaque client. Nous présentons le protocole sommeil* le protocole maigrir* et le protocole enfants* dans notre formation de base.

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Trucs et Astuces Si vous trouvez que les protocoles conviennent bien au type de votre clientèle et les satisfont, je vous recommande de préparer des documents vierges imprimés avec des questionnaires, un calendrier quotidien, des rappels simples et des conseils de votre part c'est en général très apprécié. Les nutritionnistes et les diététiciennes le font depuis longtemps. Mon espoir, dans les mois à venir avec l'ouverture du nouveau site COHERENCE PRO dédié aux formations et les forums que son COHERENCE CLUB contient, c'est de demander à la communauté des professionnels formés (plus de 2000 à ce jour) de partager leurs protocoles et d'échanger à partir de ces bases pour les enrichir de l'expérience des professionnels de tous horizons et type de clients. Le COHÉRENCE CLUB est accessible à tout professionnel dès qu'il est inscrit à l'une de nos formations de base.

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5 - Utiliser le recentrage en consultation Le recentrage* aussi appelé calmexpress ou "crise de calme" est une technique très puissante que les intervenants en cohérence cardiaque enseignent à leurs clients dès la première rencontre. Selon le type de rencontres ou de consultations que vous avez avec vos clients vous pouvez pratiquer un recentrage en co-respi rat ion* à chaque fois que les abréact ions émotionnelles deviennent importantes ou gênantes pour poursuivre (pleurs, colère, soupirs, désir de changer de sujet…), cela permet d'apaiser les émotions, rassembler les idées et créer une nouvelle liaison équilibrée entre l'intervenant, et le client. Il est utile, dès les premières rencontres d'expliquer que vous pourriez être amenés à faire cette respiration conjointe à des moments que vous jugez importants : • abréactions émotionnelles • interruptions externes (téléphone, dérangement, question hors sujet …) • changement de sujet de la discussion, on ferme ainsi le dossier émotionnel du sujet en cours avant d'en entamer un autre

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• avant une pratique corporelle ou un nouvel exercice (yoga, thérapies manuelles, apprentissages, séance d'hypnose, les exemples sont nombreux) • en début de consultation si le client est arrivé en retard, s'il n'est pas très bien, si vous n'êtes pas très bien… • à la fin d'une consultation pour consolider les sujets, clore le dossier émotionnel et permettre au client de repartir au neutre et confiant • certaines pratiques professionnelles demandant des poses, des postures, des gestes physiques (yoga, thérapies manuelles, rééducation…) peuvent bénéficier largement de quelques cycles respiratoires synchrones pour synchroniser les mouvements et l'éventuel geste avec la respiration et l'expir en particulier pour certaines manœuvres en thérapies manuelles

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Avec l'usage, vous verrez que le recentrage* deviendra pour vous et votre client un ciment majeur dans votre relation thérapeutique ou d'intervenant à client.

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Trucs et Astuces Rien ne vous empêche de faire une séance de recentrage secrète et discrète, en présence de votre client à son insu. Lorsque vous l'écoutez et que vous n'avez pas à parler vous-même, si les sujets deviennent difficiles et que vous avez besoin de vous distancer émotionnellement pratiquez un court recentrage, quelques respirations suffisent. Vous garderez ainsi un silence attentif (on ne peut pas parler en cohérence cardiaque), et votre langage corporel sera celui de quelqu'un de calme et de détendu mais ouvert. Si vous avez des difficultés à vous concentrer, utilisez la méthode du pulsoguide*.

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6 - Installer des ressources Certaines pratiques professionnelles demandent une préparation du client avant de débuter effectivement la pratique pratique particulière. Pour l'EMDR, par exemple, cette partie d' installation de ressources est très importante car elle permet de mettre en place des techniques d'apaisement auxquelles le thérapeute peut faire appel en cas d'abréactions émotionnelles importantes. D'autres pratiques apparentées nécessitent aussi de donner des outils apaisants et préparatifs à toute intervention thérapeutique. Dans ce cas, il est très important d'installer une pratique régulière de cohérence cardiaque et de s'assurer, si possible au moyen d'un logiciel de cohérence cardiaque, de la capacité à "entrer en cohérence cardiaque" sur demande lorsque c'est nécessaire. Installer des ressources c'est outiller le patient pour toute les sessions d'intervention thérapeutique qui suivront.

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D'autres professions, moins en pointe dans l'intervention thérapeutique peuvent aussi bénéficier d'une installation de ressources. Tous praticiens de techniques corporelles ou manuelles gagnent à demander à leurs cl ients de pratiquer régulièrement la cohérence cardiaque après l'apprentissage car la reprise d'une respiration de cohérence cardiaque avant un geste, ou mouvement ou une posture, quelques cycles respiratoires va lever le tonus sympathique musculaire et entrainer très rapidement un état de relaxation musculaire important favorisant le mouvement, la posture, la pose ou l'éventuelle manipulation. Trucs et Astuces Si vous pratiquez une profession dont l'activité peut déc l encher une dou l eur ( dent i s te , i n f i rmi ère , kinésithérapeute et autres professions de soins), enseignez ou encouragez votre client à pratiquer la cohérence cardiaque et, avant des gestes potentiellement douloureux, demandez lui de se mettre en cohérence cardiaque et, au moment du geste (piqure, roulette, manipulation…) pratiquez le geste sur son temps expiratoire et demandez-lui de prolonger l'expiration (manœuvre antalgique parasympathique*).

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* Les techniques ou méthodes marquées d'une astérisque sont détaillées dans nos Formations de Base Professionnelles www.coherencepro.com

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7 - Mettre en place la stabilisation Peu de techniques professionnelles proposent des exercices ou des méthodes mises en place après les soins, les séances ou les interventions. La cohérence cardiaque peut souvent être d'une aide précieuse et renforçatrice dans ce cas. Le soin ou le traitement terminé, le praticien peut proposer la cohérence cardiaque dans la stabilisation. C'est avec deux exemples qu'il me sera plus facile d'expliquer le processus. La gestion du poids La cohérence cohérence cardiaque permet d'accompagner favorablement les prises en charge de la gestion pondérale avec les mesures hygiéno-diététiques traditionnelles, la pratique d'une activité physique et les autres modifications de style de vie que les professionnels de la santé, de la nutrition, du mieux-être et du sport proposent. Tous ces professionnels s'accordent pour dire que le problème le plus important réside dans le maintien de la stabilité pondérale.

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les niveaux d'intégration

Dans le cadre de la Formation de Base* nous montrons que le poids est strictement et intégralement régulé par le système nerveux autonome au niveau du cerveau reptilien réflexe et archaïque et que les émotions et les pensées, relevant respectivement du cerveau limbique et cortical, ne viennent que temporairement et partiellement modifier les régulations automatiques de l'homéostasie pondérale. Les régimes, les programmes, les restrictions et les autres prises en charge, souvent du domaine de la volonté et de la contrainte ou de la frustration, ne sont pas très efficaces sur le long terme alors qu'ils peuvent être indispensables sur le court terme. La cohérence cardiaque agit directement sur le système nerveux autonome et régule les deux branches de la régulation énergétique (sympathique et parasympathique). L'enseignement de la cohérence cardiaque dès la mise en place de toute intervention nutritionnelle et/ou de mode de vie est le meilleur moyen de garantir une stabilisation à long terme lorsque le régime sera terminé, et que la phase intense de l'activité physique sera rétrogradée en entretien. La pratique de la cohérence cardiaque devrait être systématique en accompagnement de toute intervention dans le domaine pondéral.

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La psychothérapie En psychothérapie et pour toutes les pratiques connexes faisant appel aux émotions, aux souvenirs et aux pensées (TCC, EMDR, hypnose, sophrologie…) du matériel émotionnel et cognitif survient pendant la séance et fait l'objet d'un traitement spécifique selon la spécialité du thérapeute. Il peut être utile, en dehors des pratiques de recentrage* évoqués plus tôt de mettre en place des exercices spécifiques* avec le matériel qui a surgi pendant la séance. Le praticien construit des scénarios de désensibilisation à partir du matériel émotionnel, il les teste avec le patient au moyen du matériel de cardiofeedback et en réalise un exercice à pratiquer à la maison. Ces exercices spécifiques sont de véritables devoirs à la maison à pratiquer selon les indications du thérapeute en renforcement du travail fait en séance. La pratique régulière de la cohérence cardiaque est un appoint considérable en consolidation et en stabilisation de t rès nombreuses intervent ions thérapeut iques ou d'accompagnement cognitifs et émotionnels.

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8 - La cohérence cardiaque d'intervention

La cohérence cardiaque peut devenir interventionnelle et de nombreux praticiens l'ont intégrée à ce titre. Cette pratique relevant du domaine des thérapies cognitives et comportementales est plutôt réservée aux psychiatres et aux psychologues ayant cette orientation. La technique de la désensibilisation* permet d'intégrer la cohérence cardiaque au même titre que l'exposition en TTC dans le cadre des phobies, des stress post-traumatiques et, plus généralement des événements, personnes ou situations que l'on évite. La cohérence cardiaque interventionnelle* est très efficace dans la prise en charge des phobies et autres peurs irraisonnées. Le thérapeute et son client mettent en place des scénarios impliquant l'objet phobique ou effrayant, ces scénarios sont évoqués en imagerie mentale, le client connecté au matériel. Le spectrogramme* (écran des logiciels qui montre, en direct, l'état de cohérence cardiaque) permet de déceler les déstabilisations émotionnelles et d'accompagner le client à retourner dans la zone de confort* aussi appelée apesanteur émotionnelle* par la respiration.

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les niveaux d'intégration

Cette méthode est adaptée de la désensibilisation par exposition pratiquée en TCC. Ces techniques sont évoquées et discutées en Formation de Base*, elles font l'objet d'un module complémentaire de formation à destination des psychiatres, psychologues et psychothérapeutes. En tant que médecin nutritionniste et psychothérapeute TCC j'ai mis en place la désensibilisation par la cohérence cardiaque interventionnelle dans de très nombreuses occasions avec une efficacité appréciée.

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9 - La cohérence relationnelle Ressemblant à la cohérence cardiaque interventionnelle que je viens d'évoquer, la cohérence relationnelle* permet d'intervenir au niveau des relations sociales et familiales. Nous partons du principe que l'état de cohérence cardiaque est en quelque sorte "contagieux" et qu'une personne en cohérence cardiaque a un effet direct sur les personnes (et les animaux d'ailleurs) de son environnement immédiat, on peut vraiment parler d'entourage. Cet effet direct été montré et il est expliqué de plusieurs façons : • une personne en cohérence cardiaque se trouve en neutralité émotionnelle ce qui influe sur son langage corporel qui est alors perçu comme neutre ou bienveillant • une personne en cohérence cardiaque est silencieuse ce qui augmente son écoute empathique et sa réceptivité sans jugement • le cœur en cohérence cardiaque a une fluctuation périodique du champ électromagnétique qu'il émet, ce dernier induit un état de résonance cardiaque* dans son environnement immédiat

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les niveaux d'intégration

L'intervenant en cohérence cardiaque dont la profession lui permet de travailler avec des personnes en difficulté dans leurs relations personnelles trouvera un bénéfice important à enseigner la cohérence cardiaque de base de type 365 et les exercices de communication cohérente*. Nous avons prévu un module complémentaire consacré à ce sujet.

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Trucs et Astuces Essayez vous-même ce petit exercice de communication cohérente : Vous avez probablement, dans votre environnement familial, social ou professionnel une personne avec qui vous ne vous entendez pas ou que vous évitez.

Cette personne sera l'objet de votre exercice suivant :

• à chaque fois que vous êtes en sa présence

• il faut que ce soit quelqu'un que vous êtes dans l'obligation familiale ou professionnelle de fréquenter assez souvent • gardez votre exercice discret et secret • ne la fuyez plus, mais rapprochez-vous d'elle (la personne-cible) • parlez-lui normalement et, surtout, laissez-la vous parler • lorsqu'elle vous parle mettez-vous en cohérence cardiaque • au besoin aidez-vous du pulsoguide* pour améliorer la qualité et la concentration • observez vos relations après plusieurs épisodes de ce type…

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les niveaux d'intégration

10 - Enrichir sa pratique personnelle La cohérence cardiaque est assez difficile à expliquer (beaucoup plus simple à montrer à l'écran) mais elle est facile à pratiquer, vous le savez maintenant. Une fois une pratique installée et effectuée depuis plusieurs semaines ou mois, la personne a souvent envie d'aller plus loin et d'approfondir la pratique. Le professionnel est alors un guide et un conseil et son rôle est différent selon la profession qu'il exerce. Inclure des renforçateurs Ce sont des éléments qui, ajoutés à la pratique, vont la renforcer, l'enrichir et éviter l'ennui ou la monotonie qui parfois décourage certains pratiquants. Ces renforçateurs sont nombreux et à explorer, ils sont détaillés lors de nos formations de base en cohérence cardiaque, en ligne ou en atelier. Les renforçateurs sont nombreux et la limite est l'imagination et l'inventivité de l'intervenant. Nos espoirs, au COHÉRENCE CLUB c'est de consacrer un forum exclusivement aux renforçateurs testés et proposés par des membres, tous ayant validé la Formation de Base en cohérence cardiaque Intégrative.

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les niveaux d'intégration

Intégration de l'activité physique L'activité physique et le mouvement sont intimement liés par la physiologie, les deux sont favorables au renforcement du s y s t ème ne r veux au tonome e t à l ' adapt a t i on à l'environnement. Je citerai deux exemples d'une parfaite synergie de la cohérence cardiaque et d'une forme d'activité physique : le Brain Gym (R) et la Marche Afghane. Leurs principes et corrélation avec la cohérence cardiaque sont détaillés dans nos formations en ligne et en atelier. Élargir l'expérience Selon la pratique professionnelle de l'intervenant, il est aussi possible et souvent souhaitable d'orienter et de guider le client vers des pratiques complémentaires qui vont puiser dans la cohérence cardiaque le recentrage et la stabilisation.

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• la méditation • la pleine conscience • le yoga et autres pratiques ancestrales • l'art • le chant • la marche méditative • la contemplation La liste n'est pas limitative non plus.

les niveaux d'intégration

En conclusion de ce chapitre sur l'intégration La cohérence cardiaque ne se limite pas à une pratique personnelle et à quinze minutes par jour. Bien que cette pratique soit la base pour obtenir des résultats et pour intégrer les autres applications, la grande majorité des professionnels de de la santé, des soins, de la santé mentale, de l'accompagnement, du mieux-être, de l'éducation, de la réadaptation ou du coaching ont beaucoup à gagner pour eux-mêmes et pour leurs clients en intégrant la cohérence cardiaque à leur pratique habituelle. De l'introduction simple à la cohérence cardiaque à l'intervention par la cohérence cardiaque, la palette des possibilités est quasi infinie et je découvre presque chaque jour des nouvelles applications ou projets que des professionnels passionnés et enthousiastes partagent avec moi. Cette section sur l'intégration est un simple aperçu de ce qui est possible et ces possibilités peuvent, à mon sens, s'étendre à l'infini.

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e n pratique

La cohérence cardiaque Intégrative est multiple mais vous avez découvert que les niveaux d'intégration sont divers. Une formation de base solide est nécessaire et souvent suffisante pour débuter immédiatement une pratique professionnelle de la cohérence cardiaque avec ses propres clients. La formation de base à la Cohérence Cardiaque Intégrative est à la portée de tous, sans prérequis scientifique, médical ou autre. Elle s'adresse à des professionnels de l'aide et de la relation humaine (ou animale) qui amplifient leur pratique par la dimension nouvelle que donne la cohérence cardiaque. Cinq grands principes accessibles à tous les professionnels • développer les ressources • évaluer les ressources • recentrer, revenir au neutre • désensibiliser, diminuer la peur • stabiliser

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en pratique

Les grands principes Développer les ressources • démontrer la cohérence cardiaque • enseigner la pratique du 365 • l'outil de gestion de stress au ratio bénéfice sur temps consacré de loin le plus élevé • enseigner les techniques d'appoint comme le recentrage* • une rencontre, moins d'une heure Évaluer les ressources • la variabilité de la fréquence cardiaque* sur laquelle repose la physiologie de la cohérence cardiaque est un marqueur de santé mesurable*, scientifiquement validé et simple à évaluer au moyen des logiciels de cardiofeedback que ceux utilisés pour la cohérence cardiaque • la mesure est simple, les résultats sont enregistrés, ils permettent d'évaluer le niveau général de santé et, surtout l'impact d'une intervention de santé ou de mieux-être quelle qu'elle soit • cette mesure est l'une des seules qui soit un véritable marqueur de santé globale, la seule gratuite sans prélèvement (15000 études officielles sur PubMed*)

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en pratique

• permet aussi d'évaluer les progrès et la qualité de la cohérence cardiaque • quelques minutes, autant de fois que l'on veut Recentrer, revenir au neutre • l'enseignement de la cohérence cardiaque aux clients permet aussi de présenter et de démontrer en temps réel par le cardiofeedback la notion de recentrage • à tout moment pendant une consultation il est possible de ramener le client dans la neutralité émotionnelle, psychologique et physique du ici et maintenant en toute bienveillance • il peut ensuite utiliser ce recentrage à son gré lorsqu'il en aura besoin dans sa vie de tous les jours • une minute, autant de fois que l'on veut Désensibiliser, diminuer la peur • la pratique du cardiofeedback associé à la cohérence cardiaque permet de diminuer la peur en agissant directement à la racine du système émotionnel qui véhicule l'information de danger • le stress est une double peur, la peur de la menace associée à la peur de ne pas faire face, la cohérence cardiaque agit sur les deux facettes

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en pratique

• avec le cardiofeedback et les exercices en consultation et à la maison, il est possible de prendre en charge des peurs irraisonnées, des peurs de type phobique et surtout le stress chronique et ses manifestations • la Fédération Française de Cardiologie recommande ma méthode 365 comme numéro dans la gestion du stress ! • une à plusieurs consultations Stabiliser • après une consultation, une session, lorsque des soins sont terminés, le thérapeute ou le praticien vont prescrire la pratique de la cohérence cardiaque et, éventuellement des exercices spécifiques (protocoles) pour éviter la récidive ou la rechute • très puissant pour le stress, la gestion du poids et toutes les autres situations où le système nerveux autonome a été débordé • une consultation et le reste c'est le client

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en pratique

La prévention par la cohérence cardiaque La cohérence cardiaque est un formidable outil de prévention par son action directe sur le système nerveux autonome au cœur de toutes les régulations et de l'adaptation. Au centre de cette prévention se trouve la gestion du stress par son effet sur le cortisol (l'une des hormones du stress) la prévention primaire • avant que la maladie ne s'installe • pratique du 365 comme hygiène de vie la prévention secondaire • lorsque la maladie est installée • accélérer la guérison favoriser les ressources • pratique du 365 et des pratiques complémentaires la prévention tertiaire • la maladie est passée, prévenir les rechutes, la récidive • pratique du 365 de stabilisation

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