Les résultats de l’enquête fournissent en outre une idée de l’impact de dernières réformes et autres pistes évoquées précédemment sur les motivations des jeunes cardiologues. Parmi les participants, 40% ont indiqué que les critères sui- vants les incitaient à rester dans la fonction hospitalière : • La revalorisation des grilles de rémunérations issues du Ségur de la santé • L’évolution du statut de PH • L’homogénéisation et la valorisation systématique des exercices multisites • L’allègement des obligations de permanence des soins Concernant ce dernier point, la problématique est particu- lièrement forte pour les cardiologues interventionnels : en 2021, seuls 29 postes sur les 46 ouverts pour la spécialité ont été pourvus. Parmi les raisons évoquées, les principales seraient l’engouement récent pour l’imagerie cardiaque ainsi que les réticences croissantes à exercer une activité soumise à des obligations d’astreinte. À l’inverse, le manque de moyens et de personnels en milieu hospitalier et les écarts de rémunération avec le secteur privé sont des facteurs qui encouragent certains jeunes cardiologues à quitter l’hôpital public.
CLASSEMENT DES FACTEURS PRIVILÉGIÉS PAR LES JEUNES CARDIOLOGUES AU MOMENT DE LEUR CHOIX D’INSTALLATION
Équilibre vie professionnelle – vie personnelle
1
2
Présence d’un plateau médico-technique complet
3
Nature des pathologies rencontrées
4
Travail d’équipe
5
Montée en compétences, compagnonnage
6
Emplacement géographique
7
Niveau de rémunération
8
Temps consacré aux tâches administratives
Conviction personnelle relative au choix du mode d’exercice (libéral, public)
9
10
Perspectives d’évolution de carrière
11
Présence de service de type crèche, conciergerie, etc
12
Absence d’obligations de permanence des soins
Existence d’une activité d’enseignement ou de recherche
13
IMPACT DES DERNIÈRES RÉFORMES ET PERSPECTIVES D’EVOLUTION SUR L’ORIENTATION DES JEUNES CARDIOLOGUES IMPACT DES DERNIÈRES RÉFORMES ET PERSPECTIVES D’ÉVOLUTION SUR L’ORIENTATION DES JEUNES CARDIOLOGUES
106
50 45 40 35 30 25 20 15 10
43
42
40
39
34
38
33
27
28
21
18
18
12
9
9
9
9
7
8
6
5 0
Revalorisation des grilles de rémunérations issues du Ségur de la santé
Évolution du statut de PH
L’homogénéisation et la valorisation systématique des e xercices multisites
L’allègement des obligations relatives à la permanence des soins
Cela m’incite à rester dans la fonction hospitalière Cela m’incite à rejoindre la fonction hospitalière Aucun impact
Cela m’incite à quitter la fonction hospitalière Cela m’incite à rester en exercice libéral
Proposition 10 - Améliorer l’attractivité hospitalière en proposant des postes au sein d’équipes d’une taille suffisante pour limiter l’impact sur la vie personnelle et basées dans des centres référents avec possibilité d’exercice multisite Proposition 11 - Donner la possibilité d’accéder plus tardivement à une option du diplôme d’études spécialisées (DES) de cardiologie Proposition 12 - Développer les dispositifs permettant d’améliorer les conditions de travail et d’adapter les postes aux contraintes personnelles
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