FONCTIONNEMENT
L’objectif était de mesurer le pourcentage de requalification d’un diagnostic initial après utilisation de l’IRM pour préciser celui-ci chez les patients atteints de syndrome coronariens aigües à coronaires angiographiquement saines. 457 patients ont été inclus dans l’étude, provenant d’inclusion dans 15 centres du CNCH. Les patients atteints de la pathologie recevaient un diagnostic initial de la cause, avant de se voir réaliser un examen par IRM. Le diagnostic de la cause était ensuite reconsidéré avec les informations supplémentaires acquises en imagerie. Dans 35,7% des cas, l’IRM a permis une requalification diagnostique du mécanisme en cause de la pathologie : cette étude a donc permis de mettre en lumière l’intérêt de l’utilisation de l’IRM chez les patients dont aucune cause de la pathologie n’est évidente. La capacité du CNCH à recourir à de nombreux centres a permis de coordonner de nombreux services de cardiologie pour inclure un maximum de patients. De nombreux services consacrés spécifiquement à la recherche se sont développés au sein des CH, afin de pérenniser cette activité dans le temps. Un des exemples majeurs est la création de l’unité de recherche clinique des hôpitaux de Chartres (voir encadré ci-dessous).
RÉSULTAT
Retour d’expérience sur le centre de recherche clinique des hôpitaux de Chartres : un fonctionnement original, une initiative née du terrain
161
Le centre de recherche clinique du service de cardiologie des hôpitaux de Chartres a été fondé en 2008 à la suite d’une volonté des cardiologues de s’investir davantage dans la recherche , qui n’était jusque-là qu’assez modeste et non structurée. Compte-tenu de son succès, le périmètre de ce centre a ensuite été étendu aux autres services du pôles CNDEN (dia- bétologie et néphrologie-dialyse).
FONCTIONNEMENT
• L’activité de recherche d’investigation est réalisée par les médecins. Ceux- ci sont largement assistés par des infirmiers de recherche clinique (IRC) qui assurent la grande majorité du travail (pré-sélection des patients, in- clusions, remplissage des formulaires de planification des visites de suivi) • Ces IRC sont recrutés au sein du service de cardiologie dont ils connaissent parfaitement le fonctionnement, les équipes soignantes et la pathologie. Ils sont formés secondairement aux aspects réglementaires et leur performance est une des clefs essentielles de la réussite de l’unité de recherche. La formation à la recherche clinique constitue par ailleurs une perspective d’évolution de carrière attractive pour ces IDE qui souhaitent un nouveau projet personnel sans quitter totalement l’activité de soin auquel ils sont attachés
Made with FlippingBook. PDF to flipbook with ease