L'intégral VF

AUTEURS :

• CLÉMENT CHARBONNEL • BENJAMIN ESSAYAGH • PIERRE LEDDET • XAVIER MARCAGGI

Diagnostic

FORCES

FAIBLESSES

Le CNCH est un acteur important de l’imagerie cardiaque : • Les établissements du CNCH possèdent 25% des autorisations en équipement lourds d’imagerie • Le nombre d’actes du CNCH a augmenté de 5,2% par an en moyenne sur ces 10 dernières années • Le CNCH réalise près de 60% des actes hospitaliers.

• Le parc d’imagerie français est relativement sous-doté au regard des moyennes internatio- nales et disparités territoriales fortes • Cette situation est encore plus vraie pour le CNCH en comparaison avec les CHU

OPPORTUNITÉS

MENACES

• L’ouverture vers la ville : les hôpitaux réalisent désormais une majorité des actes en externe (51% de l’activité d’imagerie cardiaque) • Le développement des partenariats avec le privé, déjà engagé, permet de faciliter l’acqui- sition d’équipements lourds • L’engouement croissant des internes de car- diologie pour l’imagerie cardiaque est un atout pour le développement de cette activité pour laquelle il doit être possible de se spécialiser à tout moment de sa carrière

• La pénurie de radiologues et MERM (Manipulateur Electro-Radiologie Médicale) hospitaliers est en train de s’accentuer à cause notamment de la forte concurrence du secteur libéral • Les actes d’imagerie lourde sont sous- rémunérés

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Les propositions du CNCH 1.  Promouvoir l’acquisition d’équipements d’imagerie lourde par les centres hospitaliers 2.  Faciliter les coopérations (GCS, GIE) associant hospitaliers et médecins libéraux lorsque la situation territoriale s’y prête 3. Réserver des vacations dédiées d’imagerie cardiaque en coupe (Coro-scanner, IRM cardiaque) sous la responsabilité médicale des cardiologues 4 Revaloriser les forfaits techniques en imagerie cardiaque lourde pour mieux tenir compte de la durée de l’acte concerné 5.  Élargir les modalités d’accès des praticiens hospitaliers à l’imagerie d’expertise au cours de la carrière Le CNCH est un acteur majeur de l’imagerie cardiaque avec une augmentation régulière de son activité en dépit d’une situation désormais ancienne de sous-dotation en équipements lourds (scanners, IRM pour Imagerie par Résonance Magnétique, TEP-scan pour Tomographie par Emission de Positons). On regroupe classiquement sous le terme d’imagerie cardiaque non invasive les techniques d’échographie, de scanner, d’IRM et de médecine nucléaire (scintigraphie et TEP-Scan).

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