RÉPARTITION TERRITORIALE DU NOMBRE DE LITS D’USIC POUR 100 000 HABITANTS (SAE DIFFUSION, 2019)
31%
24%
Ratio pour 100 000 habitants
8%
Hauts - de - France
14%
Normandie
44%
13%
56%
2,90
4,00
5,25
4,49
63%
25%
36%
Bretagne
Grand Est
31%
3,85
4,45 4,44
20%
30%
2,90
55%
45%
3,71 5,25
4,68
Pays de la Loire
Île - de - France
12%
42%
37%
61%
3,35
4,32
35%
36%
27%
28%
Bourgogne - Franche - Comté
Centre-Val de Loire
4,90
3,85
23%
14%
29%
27%
4,90
51%
Auvergne - Rhône - Alpes
Outre-Mer
100%
27%
39%
44%
48%
38%
26%
Nouvelle - Aquitaine
Provence - Alpes - Côte d'Azur
57%
Occitanie
Corse
42%
25%
20%
17%
33%
4,17 lits d’USIC pour 100 000 habitants, en moyenne, en France métropolitaine
Guyane 0,38
Guadeloupe 0,50
CNCH CHU Privé
La Réunion 0,35
Martinique 0,26
50%
67%
50%
100%
100%
Le CNCH pourvoit la majorité de l’offre en USIC dans 11 des 13 régions métropolitaines. Il est d’ailleurs, comme pour l’ensemble de l’offre de soins cardiologique, le seul acteur présent en Corse. Il est le pre- mier offreur de soins des régions les plus sous-dotées de France métropolitaine, à savoir la Bretagne et la Bourgogne-Franche-Comté, dont l’offre en lits d’USIC est inférieure de près de 50% aux régions les mieux dotées. Ces deux régions sont également celles dans lesquelles les acteurs privés sont les moins bien implantés. Dans les DROM, globalement sous-dotés en USIC, le CNCH est également présent, et est la seule offre existante en Guyane française. Consommation
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LES USIC DU CNCH PRENNENT EN CHARGE PRÈS DE LA MOITIÉ DES BESOINS ET LA MAJORITÉ DES PATIENTS ADMIS POUR
L’activité des USIC est restée stable depuis 2019, de même que la contri - bution de chacun des acteurs hospitaliers. Le CNCH représente à lui seul près de 45% de l’activité totale 15 . Il semblerait donc que l’offre (en termes de lits) ait augmenté plus vite que la consommation en soins depuis 2015, toutes catégories d’établissements et profils de patients confondus. Plus de la moitié des séjours pris en charge en USIC se concentrent sur 5 racines de GHM : les endoprothèses vasculaires avec ou sans infarctus du myocarde, les actes de bradycardie et d’explorations par voie vasculaire, les insuffisances cardiaques et états de choc circulatoire et la prise en charge des infarctus sans geste interventionnel.
UN INFARCTUS DU MYOCARDE
15 • PMSI 2019, voir détail du périmètre en annexe
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