Preguntas importantes
Respuestas
Por qué es importante
Este plan usa una lista de proveedores dentro de la red. Usted pagará menos si acude a un proveedor dentro de la red del plan. Usted pagará más si acude a un proveedor fuera de la red, y es posible que reciba una factura de un proveedor por la diferencia en el costo del proveedor y lo que su plan paga (facturación del saldo). Tenga en mente que su proveedor dentro de la red podría utilizar un proveedor fuera de la red para algunos servicios (como laboratorios médicos). Consulte con su proveedor antes de obtener los servicios.
¿Pagará un poco menos si acude a un proveedor dentro de la red médica?
Sí. Vea www.cigna.com o llame al 1-800-Cigna24 para una lista de proveedores dentro de la red.
¿Necesita un referido para ver a un especialista?
No.
Puede acudir al especialista de su preferencia sin un referido.
Todos los costos de copago y coseguro que se indican en esta tabla son después de que se haya completado el deducible , si aplica un deducible .
Lo que usted paga
Eventos médicos comunes
Servicios que podría necesitar Visita de atención primaria para tratar una lesión o enfermedad
Limitaciones, excepciones y otra información importante
Proveedor en la red (Usted pagará lo mínimo) Coseguro del 20%/visita Coseguro del 20%/visita de MDLIVE Coseguro del 20%/visita Coseguro del 20%/visita de MDLIVE
Proveedor fuera de la red (Usted pagará lo máximo)
Coseguro del 50%
Ninguna
Si acude a la oficina o clínica de un proveedor de salud
Visita al especialista
Coseguro del 50%
Ninguna
Es posible que tenga que pagar por servicios que no sean preventivos. Pregúntele a su proveedor si los servicios que necesita son preventivos. Luego, verifique qué pagará su plan.
Atención preventiva/ examen colectivo/vacuna
Sin cargo No se aplica ningún deducible
Sin cobertura
Prueba diagnóstica (radiografía, análisis de sangre) Estudios de imágenes (tomografía computarizada, estudio PET, resonancia magnética)
Coseguro del 20%
Coseguro del 50%
Ninguna
Si se realiza un examen
Multa del 50% por falta de precertificación para servicios fuera de la red.
Coseguro del 20%
Coseguro del 50%
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