• De diagnóstico: imágenes de haz de cono.
• Servicios preventivos: instrucción para el control del sarro, higiene bucal y dieta. • Servicios de restauración: recubrimientos de porcelana, cerámica, resina o materiales acrílicos en coronas o pónticos en los primeros, segundos y/o terceros molares inferiores y/o superiores, o que los reemplazan. • Periodoncia: registros de mordida; ferulización. • Prótesis: suplementos de precisión o semiprecisión. • Procedimientos, aparatos o restauraciones, excepto para las dentaduras postizas completas, cuyo fin principal sea: cambiar la dimensión vertical; diagnosticar o tratar afecciones de disfunción de la articulación temporomandibular (ATM); estabilizar las piezas dentales con problemas periodontales o restaurar la oclusión. • Protectores bucales deportivos.
• Servicios realizados principalmente por razones estéticas.
• Personalización o decoración de cualquier dispositivo o tratamiento dental.
• Reposición de un aparato según las pautas de los beneficios.
• Servicios que se consideren de naturaleza médica.
• Servicios y suministros recibidos de un hospital.
• Medicamentos: medicamentos con receta.
• Cargos que exceden el Cargo máximo reembolsable.
Este documento brinda solo un resumen. No es un contrato. En caso de discrepancia entre este resumen y los documentos oficiales del plan, los términos de los documentos oficiales del plan prevalecerán.
La disponibilidad del producto puede variar según la ubicación y el tipo de plan, y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro dental colectivo y los planes de beneficios dentales tienen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y los detalles de la cobertura, revise los documentos de su plan o comuníquese con un representante de Cigna.
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