den gir symptomer. Ved mistanke om sarkom skal pasienten henvises til videre utredning ved et sarkomsenter. Det er viktig at vevsprøver skal planlegges med kirurg som skal utføre operasjon fordi stikk- kanalen etter biopsien må fjernes sammen med svulsten. Standard utredningen av pasienten inneholder røntgen, MR av området svulsten sitter og CT av lungene. Av og til brukes PET CT. Bensarkom kan spre seg til andre organer i kroppen, oftest via blodbanen og da hovedsakelig til lungene. Omtrent 15 til 20 % av de som blir diagnostisert med Ewings- eller osteosarkom har spredning til lungene på diagnosetidspunktet. Cellegiftbehandling av bensarkom er svært intensiv, og gir ofte en del plager både på kort og lang sikt. Behandlingen skal gis ved regionale sarkomsenter. Osteosarkom Osteosarkom er en ondartet svulst i benvev som ligner bendannende celler. I cirka 70 % av tilfellene oppstår osteosarkom i lange rørknokler, oftest rundt kneleddet og øverst i overarmen. I Norge får cirka 15 nye tilfeller hvert år. Sykdommen er vanligst hos ungdom og unge voksne i alderen 10 til 30 år, og ses oftere hos gutter enn hos jenter. av 18 kurer, alternerende mellom tre ulike stoffer i forskjellige kombinasjoner. Hos eldre pasienter gir man ofte 6-9 kurer med cellegift. Kirurgi gjøres som regel etter at man har fått noen cellegiftkurer (oftest seks kurer). Hensikten med cellegift før operasjon er at svulsten skal minke i størrelse slik at det kirurgiske inngrepet blir så lite som mulig. En annen grunn er å behandle sykdom andre steder i kroppen som en kanskje ikke ser på bildene som er tatt. At svulsten kan fjernes i sin helhet er avgjørende for god prognose. Etter operasjon gis de resterende kurene (ofte 12 kurer). Behandlingstiden estimeres til å være mellom 9 og 12 måneder. Langtidsoverlevelsen ved osteosarkom uten spredning er i dag om lag 70 %. Dersom det er Behandlingen består av en kombinasjon av cellegift og kirurgi. Standard behandling består
Bensarkomer er svært sjelden kreftsykdom som oppstår i skjelettet. I Norge er det omlag 50 til 60 nye tilfeller av bensarkom hvert år. Det finnes flere undergrupper av bensarkom, men de tre vanligste er osteosarkom, Ewings sarkom og kondrosarkom. Andre former er kordom, malign fibrøst histocytom, fibrosarkom, leiomyosarkom og ondartet kjempecelletumor. Symptomene ved bensarkom er avhengig av svulstens beliggenhet i skjelettet, men smerter i relasjon til svulsten er ofte første tegn på at noe er galt. Smertene er ofte tilstede både i hvile og i aktivitet. Hos noen kan svulsten forårsake brudd i den syke knokkelen, dette fordi benstrukturen er svekket av sykdommen. Ewings sarkom kan i noen tilfeller gi infeksjonslignende symptomer, som for eksempel feber. Hos noen er første tegn på at noe er galt at man kjenner en kul. Hilde Bøgseth, Onkologisk sykepleier St Olavs hospital/Radiumhospitalet Onkologisk (medisinsk) behandling av bensarkom
De fleste bensarkomer er synlig på røntgen når
4
Sarkomen #2-2019
Made with FlippingBook - Online catalogs