direkte beskyttelse mot HPV-typene 16 og 18, som er opphav til de fleste HPV-relaterte krefttilfellene. Gardasil 9, en annen vaksine som er til salgs i Norge, beskytter også mot HPV 16 og 18. Men i motsetning til Cervarix gir den også direkte beskyttelse mot HPV-typene 31, 33, 45, 52 og 58, samt mot kjønnsvorter, som Cervarix ikke gir noen beskyttelse mot. Ny vaksine velges i høst Anbudet på HPV-vaksinene lyses ut i midten av september, og valget gjøres i løpet av november. Nylig ble et utkast til konkurransegrunnlag sendt på høring til de aktuelle leverandø- rene. Munn og mæle har fått innsyn i utkastet, som viser at de ulike kriteri- ene – pris, sikkerhet og kvalitet/effekt – ser ut til å bli vektet på samme vis som forrige gang vaksinen ble valgt, i 2020. Den gangen falt altså valget på Cervarix. Innkjøpsprisen på Gardasil 9 og Cer- varix er ikke kjent og vil blant annet påvirkes av rabatter, men førstnevnte er etter alt å dømme dyrere. Utsalgs- prisen hos Apotek1 er for øyeblikket 925,90 kr for en dose Cervarix og 1618,70 for Gardasil 9. I utkastet til konkurransegrunnlag, som nylig ble sendt til legemiddel- firmaene, vektlegges pris 30 prosent. De andre kriteriene er sikkerhet, som vektlegges 35 prosent, samt kvalitet og
effekt mot HPV-virus. Når det gjelder det siste, skilles det mellom effekt mot kreft forårsaket av HPV-virus, som vektlegges 31,5 prosent, og effekt mot kjønnsvorter forårsaket av HPV, som vektlegges 3,5 prosent. – Som en kliniker som har behandlet kjønnsvorter i mer enn 30 år og sett hvor ille det kan være, synes jeg 3,5 prosent var ganske stusslig. Ellers ser vi at pris veier tungt, men akkurat hvordan kvaliteten vurderes, har vi ikke innsyn i, sier professor emeritus Ole-Erik Iversen. Fagmiljøer ønsker Gardasil 9 Vaksinedebatten skjøt fart i mai i år, etter at en rekke aktører som jobber med HPV-mediert sykdom i Norge gikk sammen om et felles skriv til myndig- hetene. I brevet kom de med en sterk anbefaling om å inkludere Gardasil 9 i barnevaksinasjonsprogrammet. Brevet var signert Norsk Urologisk Cancer Gruppe, Norsk Urologisk Forening, Norsk forening for otorhino laryngologi, – hode, halskirurgi, Norsk Gynekologisk Forening, Norsk Forening for klinisk cytologi, Norsk forening for dermatologi og venero- logi, Norsk Gastrointestinal Cancer- gruppe – colorectal, Olafiaklinikken og Sex og samfunn. Ole-Erik Iversen er ikke blant dem som står bak brevet, men han er enig i budskapet.
24
MUNN OG MÆLE 2:2024
Made with FlippingBook - Online Brochure Maker