disposition de l'analyste peut comporter de nombreuses limitations et risques. Si un patient se sent trahi ou manipulé, les conséquences peuvent être sérieuses : angoisse considérable pour le patient, impact négatif sur un traitement en cours ou préjudice rétroactif à un traitement terminé. Souvent, l’analyste individuel doit tirer le meilleur parti d’une situation essentiellement indécidable, sur le plan clinique et éthique. La situation est davantage compliquée par la présence vigoureuse de différentes orientations cliniques et théoriques dans la communauté psychanalytique, et il peut ne pas y avoir d’accord sur ce qui est éthiquement approprié ou techniquement correct dans une situation donnée. 2.8 Considérations éthiques versus considérations juridiques L'exigence éthique de confidentialité au sens psychanalytique du terme découle principalement de la pratique psychanalytique, et non de lois ou de codes éthiques extérieurs à la psychanalyse. Bien que l’État de droit soit une caractéristique des sociétés démocratiques modernes, il n’est ni figé ni infaillible, mais soumis à des pressions politiques, institutionnelles, économiques et communautaires ainsi qu'à l’évolution des normes sociales et éthiques. Les lois peuvent viser, et elles ont visé, des buts incompatibles avec l'éthique psychanalytique. Les analystes individuellement et leurs patients seront généralement mieux protégés si les directives éthiques évitent d’affirmer la préséance de la loi. C’est pour cette raison que, en 2000, le Conseil exécutif de l’API a modifié la déclaration sur la confidentialité en supprimant la clause « dans les limites des normes juridiques et professionnelles applicables» . 4 L’objectif était de défendre l’autonomie de l’éthique professionnelle et de veiller à ce que le Code d’éthique crée un espace qui permette aux membres individuels, qui craignent d’avoir à violer la confidentialité, de se sentir en sécurité lorsqu'ils expliquent leur position éthique aux autorités compétentes. 2.9 La psychanalyse et la communauté au sens large Parmi les institutions de la société civile, la psychanalyse apporte une contribution unique à la compréhension de la vie psychique humaine, en particulier de ses couches inconscientes. Un « travail de culture » est en cours (Freud, 1933, p. 80) dans les espaces thérapeutiques psychanalytiques du monde entier, dont les bienfaits ne vont pas dans un seul sens. La santé et l’intégrité de la psychanalyse dépendent également des valeurs et des objectifs prévalents dans la société environnante. Nous ne fonctionnons pas en vase clos ; nous influençons et sommes influencés par les disciplines connexes et par les mouvements culturels contemporains. C'est pourquoi la psychanalyse, en tant qu'institution, doit continuer à prendre sa place dans les différents forums de la vie publique : écouter, apprendre et dialoguer avec d'autres entités de la communauté dans son travail paradoxal continu de résistance et d'élargissement de l'expérience collective humaine.
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4 Procès-verbal du Conseil exécutif, 28 juillet 2000.
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