9 RECOMENDAÇÕES 25 A recomendação geral do Comitê de Sigilo é que a IPA fomente e fortaleça uma cultura de sigilo em todos os aspectos de suas operações. Isso exigirá uma abordagem em que todos tenham a responsabilidade de proteger o sigilo sempre que necessário. Além disso, fazemos as seguintes recomendações específicas: 9.1 Proteção dos pacientes no uso de material clínico Em nível institucional A IPA deve incentivar suas organizações constituintes a: ● Incluir um seminário sobre sigilo como parte da formação psicanalítica, promovendo a apresentação e discussão de material clínico com consideração minuciosa dos seguintes fatores: vantagens e desvantagens das diferentes formas de proteger o sigilo ao compartilhar material clínico; disfarce; consentimento informado do ponto de vista psicanalítico; amalgamação de materiais de casos; o papel da autoria múltipla ou anônima; e assim por diante. ● Tornar a proteção do sigilo uma questão de preocupação regular sempre que membros ou candidatos apresentarem material clínico em reuniões da sociedade, seminários, grupos de trabalho etc. e realizar workshops periódicos a respeito (vide também 1.2 mais abaixo). ● Realizar workshops sobre normas seguras e apropriadas de manutenção de registros. Apresentações de material clínico em congressos e outros eventos científicos 26 Para usar material clínico em apresentações, devem-se tomar os seguintes passos: ● Incluir uma declaração sobre sigilo nas convocatórias de artigos/trabalhos. Especialmente, deve-se sempre alertar os analistas palestrantes a respeito das possíveis consequências negativas do sigilo mal controlado para pacientes e analistas. Também deve-se orientar o analista a consultar seus pares se quiser compartilhar material clínico em qualquer ambiente. A consulta prévia com os colegas deve ser incentivada, independentemente do método utilizado para proteger os pacientes. ● Revisar cuidadosamente os trabalhos enviados. O comitê científico ou de programa deve examinar cada submissão que contenha material clínico e, em caso de dúvida, pedir feedback de uma equipe seleta de assessores a respeito da proteção do sigilo. Quando o material clínico não puder ser alterado, como na narração de um sonho, pode-se solicitar permissão cuidadosamente para 25 A numeração dessas recomendações difere da utilizada no anteprojeto de relatório de abril de 2018, porque se mostrou impraticável manter uma correspondência estrita com a numeração das seções anteriores. 26 Uma versão preliminar de algumas dessas recomendações foi aceita pelos Diretores em nome do Conselho em junho e julho de 2017.
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