apesar dos esforços de um palestrante em disfarçar um caso, algum aspecto vital da identidade do analisando transparecerá”. Outro apontou que, se a confiança é um elemento essencial para a situação analítica, os sentimentos de des confiança são igualmente importantes, especialmente quando se trata de aspectos infantis da transferência, e que confiança e desconfiança podem ser entendidas como estando em relação dialética, pela qual a criação da confiança possibilita o surgimento de aspectos inconscientes de uma profunda desconfiança. Um terceiro escreveu sobre a importância de permitir que o paciente tenha uma fantasia de que o analista possa divulgar seus segredos, e não ser
convencido da perfeita honestidade do analista. 10.4 O conceito de “comunidade de interesse”
A ideia de uma abordagem de ‘comunidade de interesse’ foi bem recebida por mais de um comentarista. Um exemplo: “ Apoiamos completamente uma abordagem de comunidade de interesse…. A responsabilidade é compartilhada por todos [e] embora nós, como analistas, saibamos muito bem a importância do sigilo, não se deve considerar que ela é seguido rigorosamente; são necessários lembretes constantes ”. 10.5 Consentimento informado e compartilhamento de material clínico Embora a questão do consentimento informado surja potencialmente tanto em relação ao consentimento para o tratamento quanto em relação ao consentimento para compartilhar material clínico, grande parte da discussão detalhada do mesmo se refere especificamente ao compartilhamento de material clínico, e os comentários que recebemos foram principalmente sobre este aspecto. Vários pontos de vista sobre o princípio do consentimento informado ficaram evidentes nos comentários. Alguns comentaristas argumentaram que os pacientes têm o direito de saber quando o material está sendo compartilhado, e alguns defenderam a necessidade de consentimento formal por escrito. Outros ressaltaram as complicações decorrentes da transferência e duvidaram que o consentimento informado seja possível no contexto psicanalítico. Um comentarista sugeriu que os comitês de programa deveriam declarar que ninguém pode apresentar material sem permissão por escrito do paciente, e continuou: “ Claro que estou ciente e concordo vivamente com os problemas profundos relacionados a essa escolha, como vocês apresentaram tão bem. Mas é incontornável que estamos mentindo por omissão aos nossos pacientes ao fazermos o contrário. Se o tratamento não puder resistir a essa invasão, então a pergunta nunca deve ser feita, e o material não [deve ser] apresentado ”. Esses diferentes pontos de vista já haviam sido representados no anteprojeto do relatório, e o Comitê segue tendo a opinião que não é viável para a IPA elaborar um procedimento padrão para a apresentação e publicação de material clínico que seria eticamente correto e generalizável para todos os analisandos. Alguns comentaristas aprovaram a sugestão de que os autores expliquem sua posição ética
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