å behandle for en annen indika- sjon enn det det opprinnelig er godkjent for. Dette er ofte rele- vant for sjeldne sykdommer og små undergrupper. Men det er krevende å gi råd i disse sakene. Virkningene på den nye indika- sjonen er ofte ikke godt doku- mentert, samtidig skal rådene pa- nelet gir være medfulgt av en viss forventing om at den foreslåtte behandlingen har nytte for pasi- enten. I 12 av tilfellene ga panelet råd om deltakelse i kliniske studier, der syv av pasientene har fått råd om å delta i en norsk studie. Tal- let er en klar indikasjon på hvor få studier som egentlig er til- gjengelig i Norge. Ofte sier stu- dier i andre land nei til å ta imot norske pasienter, enten dersom studien er sponset av myndighe- tene, eller hvis det er krav til en kostbar gentest. Sistnevnte utfor- dring er heldigvis noe som job- bes med gjennom den nasjonale IMPRESS-studien. En nærmere presentasjon av denne studien er å finne på side 33.
Bent Høie opprettet Ekspertpanelet i 2018. Kjetil Ree
mange eksperter innenfor ulike, aktuelle områder, og det gjen- speiles ved at sykehuset bidrar med flere fagpersoner inn i Ek- spertpanelet. Videre mener Sme- land at sykehuset har såpass gode interne systemer og rutiner for å vurdere saker som egner seg for såkalt off-label-behandling, og at de dermed ikke har like stort be- hov for panelet sin rådgivning. Hva blir anbefalingene? I 73 av sakene fra 2020 mente panelet at det var mer som kunne gjøres. I nesten en fjerdedel av sakene (26) ga panelet råd om off-label-behandling. Det vil si at man bruker et legemiddel til
L y m f e k r e f t b l a d e t 2 / 2 0 2 1 23
Made with FlippingBook - Online magazine maker