39. Økonomiske og demografiske udfordringer, sundhedsområdet
Sagsbeh.: Henrik Eilsø
Sagsnr.: 2011-79762
Sagsfremstilling Næstved Kommune står i de kommende år over for store udfordringer både økonomisk og demografisk indenfor sundhedsområdet. Næstved Kommune har derfor indgået et samarbejde med Implement Consulting Group for bedre at kunne give et overordnet billede af, hvordan sundhedsudgifterne forventes at udvikle sig i perioden frem til 2020. Sundhedsudgifterne er afgrænset/defineret under hovedkonto 4 som er Sundhedsområdet samt hovedkonto 5 Sociale opgaver og beskæftigelse, se side 4 i bilag.
Der er gennemført tre former for fremskrivning af kommunens sundhedsudgifter:
1. Fremskrivning af sundhedsudgifterne med basis udelukkende i demografisk udvikling – således som denne er forudsat af Næstved kommune – og med inklusion af effekterne af takststrukturen for kommunal medfinansiering, således som denne struktur er fastlagt med virkning fra 2012 2. Fremskrivning af sundhedsudgifterne, hvor der udover demografisk udvikling og takststruktur er indarbejdet effekterne af forskellige former for opdrift i udgifterne til bl.a. sygehusaktivitet og sygehusudgifter 3. Fremskrivning af sundhedsudgifterne, hvor der, udover demografisk udvikling, således som denne er forudsat for Næstved kommune af Danmarks Statistik og takststruktur, er indarbejdet effekterne af forskellige former for opdrift i udgifterne til bl.a. sygehusaktivitet og sygehusudgifter. Alle tre fremskrivninger viser en stigning i sundhedsudgifterne frem mod 2020. Stigningen varierer dog mellem 7,2% og 12,4%. De største stigninger i alle 3 fremskrivninger vil være indenfor kommunal medfinansiering (stationær og ambulant somatik) samt pleje og omsorg af ældre og handicappede. Både Næstved Kommunes egen befolkningsprognose og befolkningsprognose fra Danmarks Statistik viser en begrænset samlet befolkningstilvækst, men en stigning i andelen af ældre. Stigningen i andelen af ældre er dog noget højere i prognose fra Danmarks Statistik (sammenlignet med Næstved Kommunes egen fremskrivning) ligesom den samlede befolkningstilvækst er lidt højere. Dermed er udgiftsstigningen også højere ved brug af Danmarks Statistik. Specielt er gruppen 65-80 år interessant, da forskellen her er markant. Danmarks Statistik forventer at denne gruppe vokser næsten 5% mere end Næstved Kommunes egen prognose. Anvendes således fremskrivning nr. 1 stiger sundhedsudgifterne med 7,2%, hvorimod fremskrivning nr. 2 viser en stigning på 11,4%. Anvendes fremskrivning nr. 3 stiger sundhedsudgifterne med 12,4%. Økonomisk ”GAP”: Uanset hvilken fremskrivning, der anvendes, er der udfordringer de kommende år som først og fremmest skyldes ændringer i Næstved demografiske sammensætning. En stigning i sundhedsudgifterne er ikke nødvendigvis et stort problem, hvis skattegrundlaget er til stede, men det virker ikke til at være tilfældet for Næstved Kommune frem mod 2020. Der må forventes et vigende skattegrundlag frem mod 2020, dvs. at det største fald i antallet af indbyggere også er de aldersgrupper, der har den højeste personindkomst og dermed betaler mest i skat.
Byrådet 28.02.2012
82
Made with FlippingBook - Online magazine maker