دانشکده ۱۴۰۰ شماره اول تابستان | فصلنامه دارویی آدورا نیوز 41
چرا باید به نسخه دارویی اهمیت بدهیم اصلاح الگوی مصرفدارو؛ ها ضرورتی به ارزشجان انسان
شوند یا به فروش طور نادرسـت تجویز می درصد داروهای تجویز شـده در سـراسـر جهان به 50 بیش از دهد که یکی از شــوند. مطالعات نشـــان می درصد بیماران موفق به مصرف آنها نمی 50 رسند و می ترینموارد اصلح الگویمصرفدر کشور، اصلح الگویمصرفدارو است. ضـــروری بخشند. گرانی داروها داروها نقش مهمی در سیستم ارائه خدمات بهداشتی داشته و به آن اعتبار می دهند، بنابراینتجویز منطقی هایبهداشتیرا بهخود اختصاصمی هایمراقبت درصد زیادیاز هزینه ها ضــروری است. مصـرف منطقی دارو به معنای تجویز صـحیح دارو با شـناخت و مصــرف بهینه آن هایبیماری،در دوز مناسب، تکرار دوز و برایمدتزمانمناسباست. مصرف صحیحعلئمو نشانه ها بیوتیک غیرمنطقیدارو اشکالساختاریمختلفیدارد، بهعنوانمثال، مصرفبیشاز اندازه آنتی هاینامناسب؛ هایبالینیوخود درمانی هایتزریقی، عدم تجویز دارو مطابقبا دستورالعمل و دارو با این حال، با وجود مشکل جهانی مصرف نامناسب دارو، چندین کشور بر مصرف دارو نظارت اند. داشته و یا اقداماتمناسبی برایاصلح اینوضعیتدرپیش گرفته ای با عنوان «بررسی الگوی تجویز دارو در نسخ پزشکان شاغل در مرا کز آمار ارایه شده درمقاله ) حا کی از آن اســـت 1394 ( بهداشتی درمانی» معاونتبهداشتی دانشگاه علوم پزشکیشهید بهشتی شوند یا به فروش طور نادرسـتتجویز می درصد داروهایتجویز شـده در سـراسـر جهانبه 50 که بیشاز درصد و 20 تا 10 شــوند. در کشــورهایتوســعه یافته درصد بیمارانموفق به مصرف آنها نمی 50 رسند و می شود. درصد از بودجهسـلمتعمومیصرفدارو می 40 تا 20 در کشـورهایدر حال توسـعه روند رو به 2006 تا 1982 هایاولیه در کشــورهایدر حال توســعه بینســال میزانمصــرفدارو در مراقبت رشــدیداشـــته و میانگین اقلم داروی تجویزی توســـط پزشـــکان، پرستاران و پیرا پزشکان در آسیای قلم است. این در حالی اسـت که تا کنون در ایران این میزان به 3 تا 2 شرقی، مرکزی و جنوبی بین ایدر زمینه مصــرفدارو در تهران انجام شد مطالعه 1386 قلم نرسیده است. در ســال 3 کمتر از که نتایج آننشانداد تعداد اقلم تجویزیدر هر نســـخهو درصـــد تجویز آنتیبیوتیکدر ایران نســـبت به بســیاری از کشــورها بیشــتر بوده و از نظر تجویز داروهای تزریقی وضـعیت بهتری نسـبتبهسـایر کشـورهایدر حالتوسعه وجود ندارد. ها یکی از عوارض افزایشمقاومت به آنتی بیوتیک به دلیل استفاده بیش از حد از آنتی بیوتیک اســـتفاده غیر منطقی از داروها اســـت. بنابراین نظارت بر نحوه مصرفداروها برایحصول اطمینان از مصرفصحیحداروها ضروریاست. پزشکشاغلدر مرا کز بهداشتیدرمانی 54 نسخه تجویزی 157 هزار و 4 هایمقاله مورد اشاره با مطالعه یافته های تحت پوشش معاونت بهداشتی شهید بهشتی برحسب بار مراجعان به داروخانه ارزیابی شد؛ و شبکه بهداشـتپا کدشـتوشـمیراناتبالاترینتعداد نسـخه بررسیشده را بهخود اختصاصدادند. ها بالاترینمیزان تجویز را داشــتند. نتایج بدســـتآمدهحا کی نســـخحاویداروهای آنتیمیکروبیالو مســکن از وجود الگویتقریباً مشـــابه در تجویز دارو در مرا کز وشـبکههایبهداشـتشـمال، شـرق، شـــمیرا نات، فیروزکوه و قرچکبود. ها، داروهــای تــزریــقــی و میکروبیال بالاترین میزان را دارد پس از آن مسکن در مجموع تجویز داروهای آنتی ها است. ند؛ کمترینمیزانتجویز دارومربوطبهویتأمین ا داروهــای کورتیکواســتروئیدبهمیزانزیادیتجویز شـــده نتایج حاضر نشان دهنده عملکرد ضعیف پزشکان شاغل در مرا کز بهداشتی درمانی تحت پو شش بود. هر چند ) 1390 میانگین اقلم تجویزیدارو و درصد تجویز نسخحاویداروهای کورتیکواستروئید از میانگین کشوری(سال تر است اما سایر نتایج بیانگر تجویز غیرمنطقی داروهای آنتی میکروبیال و اشکال تزریقی است. بنابراین پایین درخصوصاصلح الگوینسخه نویسی بایستی تدابیر بیشتریاعمالشود .
Made with FlippingBook. PDF to flipbook with ease