Behandling og rehabilitering etter hjerneslag For at skaden skal bli minst mulig ved hjerneslag, er det viktig at du får tidlig behandling og rehabilitering.
TEKST: HELSENORGE
Ved hjerneslag er det viktig at du kommer deg fort til et sykehus som har mulighet til å raskt vurdere hva som er riktig behandling. Behandling av hjerneslagpasienter på sykehus har gitt stadig bedre resultater. De fleste sykehus i Norge har tverrfaglig og spesialopp lært personell som tar seg av behandlingen.
Det anbefales at trombektomi blir gjort mel lom 0-6 timer etter at symptomene starter. Nyere studier har også vist effekt av trombek tomi mellom 6-24 timer etter at symptomene startet. Trombektomi blir derfor også anbefalt mellom 6-24 timer. Dette gjelder for utvalgte pasienter. Også ved denne type behandling er det viktig å komme raskt til sykehus, for å redusere skaden på hjernen og grad av funksjonshemming. Pakkeforløp for hjerneslag Alle pasienter som vurderes å ha et akutt hjerneslag eller sterk mistanke om akutt hjerneslag, blir inkludert i pakkeforløp hjerne slag. Pakkeforløpet skal bidra til å gi likeverdig behandling og oppfølging uavhengig hvor du bor og gi god informasjon og forutsigbarhet for pasient og pårørende. Et komplett pakkeforløp starter ved debut av hjerneslaget og følger forløpet både i spesia listhelsetjenesten og den kommunale helse- og omsorgstjenesten med registrering av sentrale målepunkt fram til 3 måneder etter hjerneslaget.
Pakkeforløp for hjerneslag (helsedirektoratet.no)
Rehabilitering etter hjerneslag Rehabilitering handler om å trene opp ferdig heter som du har mistet eller fått redusert etter hjerneslaget. Tidlig, aktiv og målrettet rehabilitering øker sjansene for å få tilbake tapte funksjoner. Det er viktig at rehabiliteringen tar utgangspunkt i din livssituasjon og i det livet du skal leve videre. Dette gjelder uansett om du skal ha rehabilitering på sykehus, rehabilitering i annen institusjon eller rehabilitering i hjem met. Rehabilitering handler ikke alene om trening og gjenvinning av fysisk funksjon, men også om å venne seg til en ny livssituasjon. Rehabiliteringen skal starte allerede første dag på sykehuset. Dette vil • forebygge blodpropp i beina med eventuell blodpropp i lungene som komplikasjon • forebygge lungebetennelse, som det er økt risiko for de første par ukene • b idra til at du kan klare daglige gjøremål uten hjelp
Behandling av hjerneslag med medisiner
Første døgn i behandlingen av hjerneslag Det første døgnet blir du overvåket nøye på sykehuset. Det er viktig for at de fysiologiske forholdene til hjernen skal bli så bra som mulig. Derfor vil personell på sykehuset • m åle om du har nok oksygen i blodet. Du vil få tilskudd av oksygen om nødvendig. • sørge for at du får nok intravenøs væsketilførsel • m åle temperatur og senke denne hvis du har feber • følge med blodtrykket og sørge for at dette er best mulig for hjernens blodtilførsel • følge hjerterytmen og sette i gang tiltak dersom denne blir for rask eller uregelmessig • følge blodsukkernivået og sørge for at det ikke er for høyt eller lavt de første døgnene • behandle krampeanfall dersom det oppstår • forebygge blodpropp ved hjelp av medisiner og at du raskt etter behandling er ute av sengen og beveger deg.
Den eneste behandlingen med medisiner som har bevist effekt på blodpropp i hjernen, er intravenøs trombolyse. Dette er en blod proppløsende behandling som må gis svært tidlig for å redusere skaden på hjernen og dermed også redusere graden av funksjonshemming. Resultatene av behandling med intravenøs trombolyse er aller best om du får behandlin gen innen 1,5 time. Resultatene er også svært mye bedre innen 3 timer enn innen 4,5 timer. Mekanisk fjerning av blodproppen Trombektomi er den nyeste akutte behand lingsmetoden for å fjerne blodpropp i hjernen. Trombektomi skjer ved at et kateter føres inn fra arterien i lysken og opp gjennom kar systemet til hjernen, der blodproppen fjernes («fiskes ut»).
Mer informasjon hos Helsedirektoratet.
22
23
Hjernecella nr. 1 • 2025
www.slagrammede.org
www.slagrammede.org
Hjernecella nr. 1 • 2025
Made with FlippingBook - Online catalogs