88
Meritum 1-2 (76/77) 2025 Mazowiecki Kwartalnik Edukacyjny
MACIEJ KOSIERADZKI EDYTA KARPETA
rządu musi być wystarczająco duży. Ponieważ najła- twiej warunek ten spełnić, gdy dawca jest znacząco większy od biorcy, niemal wszystkie przeszczepie- nia wątroby od żywego dawcy to przeszczepienia od jednego z rodziców do małego dziecka. Liczba przeszczepień od dawcy żywego w Polsce jest dość niska w porównaniu do krajów Europy Zachodniej, ale powoli rośnie i w roku ubiegłym odsetek nerek przeszczepionych od dawcy żywego wyniósł 7% (w roku 2024 od dawcy żyjącego pobrano i prze- szczepiono 82 nerki oraz 24 fragmenty wątroby).
od daremnej terapii 2 w naszych oddziałach inter- nistycznych, neurologicznych i intensywnej terapii dopiero raczkuje i wolno przebija się do świadomo- ści i praktyki zarówno personelu medycznego jako całości, jak i ogółu społeczeństwa i rodzin pacjen- tów w stanie skrajnym. Akceptacja społeczna dla odstępowania od nieskutecznego leczenia stwo- rzy pole dla pobierania narządów w takiej sytuacji, ale ciągle jest to w naszym kraju sprawa przyszło- ści. Zatem dziś 93% przeszczepianych narządów pochodzi od dawców z tzw. śmiercią mózgu, któ- rych ciało jest wentylowane mechanicznie, a bicie serca podtrzymane do momentu pobrania. Średni
Tabela 1. Najczęstsze wskazania do przeszczepienia narządu
Ogromna większość przeszczepianych nerek i wątrób oraz wszystkie pozostałe przeszczepiane w Polsce narządy pochodzą od dawcy zmarłego. Polskie prawo pozwala na pobranie narządów po śmierci człowieka, rozpoznanej na podstawie kry- teriów krążeniowo-oddechowych (po nieodwra- calnym zatrzymaniu krążenia) oraz kryteriów neu- rologicznych (tzw. śmierć mózgu). Odstępowanie
wiek dawcy to 49 lat, około 60% to zmarli z powodu naczyniowych chorób mózgu (udar niedokrwienny lub krwotoczny, pęknięty tętniak naczyń mózgo- wych, krwotok podpajęczy), 20% z powodu urazów 2 Terapia daremna – stosowanie procedur medycznych w celu utrzymywania funkcji życiowych nieuleczalnie chorego, które jedynie przedłużają jego umieranie. Terapia daremna nie przynosi korzyści te- rapeutycznych (brak możliwości wyleczenia), polega na przedłużonym podtrzymywaniu funkcji niewydolnych narządów.
Made with FlippingBook - Online Brochure Maker