91
Meritum 1-2 (76/77) 2025 Mazowiecki Kwartalnik Edukacyjny
TRANSPLANTACJE – DAR ŻYCIA. EDUKACJA. ŚWIADOMOŚĆ. ETYKA.
przez dwóch świadków, mimo że zmarły do ostat- niej hospitalizacji nie był pozbawiony zdolności własnoręcznego pisania. Tego rodzaju sprzeciwy pojawiają się zwykle w sytuacji konfliktu między zespołem leczącym a rodziną umierającej osoby, raczej w rodzinach o niższym wykształceniu, sta- tusie materialnym i społecznym, często opacznie pojmujących religijność (gdyż zarówno stanowisko Kościoła katolickiego, jak i innych wyznań wspiera dawstwo narządów).
W Polsce biorcą narządu może być wyłącznie osoba wpisana na Krajową Listę Osób Oczekują- cych (KLO) prowadzoną przez Centrum Organiza- cyjno-Koordynacyjne do spraw Transplantacji Pol- transplant. Umieszczenie potencjalnego biorcy na KLO poprzedzone jest wykonaniem szeregu badań i konsultacji umożliwiających ocenę aktualnego stanu zdrowia chorego i pilności przeszczepienia. Wyboru potencjalnego biorcy dokonuje się w opar- ciu o kryteria alokacji (ryc. 3). Doboru dawcy do biorcy pod kątem antygenów zgodności tkankowej (HLA – human leukocyte antigens ) dokonuje się w przypadku przeszczepie- nia nerki, trzustki oraz oczywiście komórek krwio- twórczych. Dla pozostałych narządów wystarcza zgodność grup krwi (AB0), chociaż dla zachowania sprawiedliwości i podobnego okresu oczekiwania stosuje się zasadę identyczności grupy krwi między dawcą i biorcą.
ZASADY ALOKACJI (ROZDZIELANIA) NARZĄDÓW
Znaczna dysproporcja pomiędzy liczbą narządów dostępnych do przeszczepienia a zapotrzebowa- niem na nie przyczyniła się do stworzenia jednoli- tych zasad alokacji narządów. Podstawowym zało- żeniem zasad alokacji jest zapewnienie wszystkim osobom oczekującym sprawiedliwego i równego dostępu do leczenia przeszczepieniem. Zasady alo- kacji narządów, pozyskiwanych od osób zmarłych, oparte są na aktualnej wiedzy medycznej i podle- gają okresowej reewaluacji i modyfikacji związanej z postępem medycyny.
Rycina 3. Kryteria alokacji (rozdziału, dystrybucji) narządów dawcy dla biorców
Made with FlippingBook - Online Brochure Maker