(Spanish) 2019 Colonial Distributing Benefit Guide

SEGURO MÉDICO

Colonial Distributing ofrece tres planes médicos a través de FloridaBlue . Para encontrar proveedores participantes vaya a www.bcbsfl.com y haga clic en “ Find a Doctor ”. Entonces, siga los comandos para completar la búsqueda. La Tabla debajo provee una breve descripción de los planes médicos. Esta tabla es intencionada solamente para dar a lucir

los beneficios disponibles y no debe depender de ella solamente para determinar por completo su cobertura. Si la ilustración de beneficios siguiente está en conflicto de alguna manera con el Descripción Resumida del Plan ( SPD ), el SPD prevalecerá. Es recomendado que usted revise su descripción exacta de servicios y suplementos que están cubiertos, esos los cuales son excluidos o limitados, y otros términos y condiciones de cobertura.

BlueOptions 05302 PLAN BRONZE

BlueOptions 68 PLAN PREMIUM

BlueOptions 05770 PLAN DELUXE

Dentro de Red: Año de Calendario o Año de Plan

Año de Calendario

Año de Calendario

Año de Calendario

Deducible (Individual / Familia)

$5,000 / $10,000

$1,000 / $3,000

$1,000 / $3,000

Coaseguro

70% / 30%

80% / 20%

80% / 20%

Máximo de su Bolsillo (Individual/Familia)

$6,350 / $12,700

$4,500 / $9,000

$3,500 / $7,000

Máximo de su Bolsillo Incluye

Deducible, Coaseguro y Copagos

Deducible, Coaseguro y Copagos

Deducible, Coaseguro y Copagos

Máximo de por Vida

Ilimitado

Ilimitado

Ilimitado

CUIDO PREVENTIVO:

Bienestar Inmunizaciones Mamografías/Colonoscopias COPAGOS:

Cubierto 100%

Cubierto 100%

Cubierto 100%

Referido Requerido

No

No

No

Visitas de Oficina o Consultas por Enfermedad/Lesiones

Copago de $30

Copago de $35

Copago de $25

Visita a Especialistas

Copago de $55

Copago de $60

Copago de $45

Copago de $500 por día $1,500 Máximo

Hospitalización

Deducible y Coaseguro

Deducible y Coaseguro

Cirugía Ambulatoria

Deducible y Coaseguro

Copago de $600

Deducible y Coaseguro

Sala de Emergencia

Copago de $300

Copago de $500

Copago de $200

Cuido Urgente

Copago de $60

Copago de $80

Copago de $50

SERVICIOS DE DIAGNOSTICOS AMBULATORIOS:

Servicio de Laboratorios Independientes Diagnostico Complejo (MRI, CT, PET, Etc.) – Facilidad Independiente

100%

100%

100%

Deducible y Coaseguro

Copago de $500

Copago de $200

RECETAS MEDICAS:

Nivel 1: Copago de $10 Nivel 2: Coaseguro de 20% Nivel 3: No cubierto

Nivel 1: Copago de $10 Nivel 2: Copago de $50 Nivel 3: Copago de $80

Nivel 1: Copago de $10 Nivel 2: Copago de $50 Nivel 3: Copago de $80

Venta al por Menor (Suministro de 30 días)

FUERA DE RED:

Deducible (Individual/ Familia)

$10,000 / $30,000

No Cubierto

$3,000 / $6,000

Máximo de su Bolsillo (Individual/Familia)

$20,000 / $40,000

No Cubierto

$7,000 / $14,000

Coaseguro

50 / 50%

No Cubierto

50 / 50%

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