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第一讲 序言
第一讲 序言
女士们，先生们。不知道诸位通过阅读或是通过传闻，对精神分析有多少了解。但按照预 告中的措辞——精神分析基础入门，我有义务当作诸位一无所知，假设你们需要最初级的指 导。 但我至少可以认为，诸位已经知道，精神分析是一种医生医治神经症患者的方法。我可以 马上给诸位举例说明，在这个领域，有些事情的做法与医学其他领域的做法有何不同，甚至往 往大相径庭。通常而言，如果我们对病人采用新的医疗技术，那么，我们一般会在他面前弱化 这种技术带来的痛苦，在治疗效果上，给他乐观的承诺。我想，我们有理由这样去做，因为我 们通过这样的行为提高了成功的几率。但是，如果我们对神经症患者进行精神分析治疗，我们 的做法就不同了。我们会告知他这种方法的困难之处、持续的时间、造成的消耗和牺牲，关于 效果，我们会说，对此我们无法给出肯定的承诺，要看他的表现、理解、顺从度及持久力。当 然，对于这种看起来如此反常的做法，我们是有合理动机的，在以后的某个时候，诸位也许就 会明白了。 如果我暂且像对待神经症患者那样对待诸位，请诸位不要生气。其实，我劝诸位不要再来 听我讲第二次。本着这个目的，我将为诸位指出，有哪些不完美之处是精神分析课程中必然存 在的，要想取得自己的判断将会面临哪些困难。诸位将看到，诸位所受教育的整个方向和所有 的思维习惯如何不可避免地使诸位站在精神分析的对立面，诸位要在自身上克服多少，才能驾 驭这种本能的对立态度。从我告知诸位的内容当中，诸位将获得多少对精神分析的理解，我当 然没法预测，但我能向诸位保证的是，诸位并不能通过听我的讲座学会做精神分析检查或进行 这样的治疗。如果诸位当中真的有人觉得，与精神分析如此匆促的相识还不足以使他满足，想 与其建立长久关系的话，那么我不只会劝他打消这样念头，而且还要直接警告他别这样做。按 照眼下的情形，他将会因为这样的职业选择而毁掉他在大学有所成就的任何可能，如果他行医 为生，他将会发现他所处的社会不理解他的追求，并且抱着怀疑和敌意看待他，放任社会中所 有伺机而动的罪恶鬼祟扑向他。如今，战争肆虐欧洲，也许诸位就可以根据伴随战争出现的那 些现象来大致判断，这样的鬼祟会有多少。 然而，总还有许多这样的人，即使有这样暂时的困难，这些能够成为新知识的内容对他们 的吸引力也不会消减。若诸位当中有些这样的人，不顾我的劝诫下次又来到这里，那么他们将 受到我的欢迎。但无论怎样，诸位都有权知道，我所提到的精神分析的那些困难是什么。 首先是教授精神分析的困难。医学课上诸位习惯了去看，看解剖学标本，看化学反应时产 生的沉淀，看肌肉神经在成功受到刺激时变短。而后，人们把病人、他病痛的症状、病理过程 的产物，在许多情况下，甚至把疾病的病原体都单独地呈现给诸位的感官。在外科学的各学科 中，诸位成为医学介入的目击者，目睹那些用来帮助病人的手术，并且可以尝试亲身实践。即 使在精神病学科里，演示病人改变的面部表情、说话方式和举止，都为诸位提供了大量令人印 象深刻的观察。因此，医科教师主要扮演着向导和讲解员的角色，在这位向导陪同诸位穿过博 物馆的同时，诸位与这些对象建立起直接的关系，并且相信，通过自己的知觉可以确信这些新 的事实是存在的。 可惜在精神分析中截然不同。在分析治疗中，除了被分析人和医生之间的言语交流之外， 其他事情都不会发生。病人负责说，讲述过去的经历和现在的印象，哀叹，坦白他的愿望和感
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