con cuatro brazos articulados en los que conectan las pinzas, se mueve hacia el paciente y tiene distintos ajustes según la anatomía, si voy a operar próstata, escojo la anatomía pélvica, configuro la posición y el robot se conecta. ¿Qué cirugías robóticas practican en la Falp? El principal fuerte son las cirugías urológicas, luego las digestivas y ginecológicas. Se espera que en un futuro, se logren realizar cirugías de cabeza y cuello en la fundación. Los cirujanos se están especializando en áreas de cabeza y cuello, que es a donde quieren apuntar. Las c irugías complejas convencionales pueden durar entre 10 a 14 horas, con el uso del robot el tiempo de la operación disminuye a la mitad o menos, lo que hace que los cirujanos den un paso hacia la cirugía mínimamente invasivas . Entre las que se encuentran la cirugía de cuello y cabeza, de tumores en la cavidad local, zona maxilar, mandibular, que requieren una exposición de huesos; las que son estéticas y funcionales. También están los cánceres de lengua, al hueso, a la mucosa y las cirugías a la tráquea. ¿Cuáles son los beneficios y desventajas que ves en la robótica? La ventaja es que la tasa de complicaciones es muy baja en comparación a las clínicas más convencionales. El manejo del dolor, las complicaciones perioperatorias y postoperatorias, son mínimamente invasivas. Por ejemplo, en cirugías robóticas de próstata se minimiza la probabilidad de tener disfunción eréctil, disminuye los días de hospitalización, mejora la calidad de la estancia del paciente, hay una mayor sobrevida, es menor el dolor. En fin, disminuyen todo tipo de costos a mediano y largo plazo. La desventaja principal que presenta esta tecnología es su costo, como es una técnica nueva y con insumos que pueden hacer la diferencia de millones en la facturación hacia al paciente. Sin embargo, a largo plazo se justifica económicamente esta inversión. Una segunda desventaja corresponde a la
capacitación del personal para manejar el robot. Es un limitante, ya que son pocos los centros que dan la posibilidad de generar cirugía robótica y capacitar a su personal. ¿Qué capacidad debe tener una enfermera para participar de una operación robótica? Requiere una capacitación previa para incorporarse al sistema robótico, principalmente por el manejo de los insumos; de los equipos de alto costo, para conocer las pinzas y las piezas. Con una buena capacitación, cualquier enfermera de quirófano puede llegar a hacer cirugía robótica, la fundación da la oportunidad de incorporar a este medio, capacitando a las enfermeras que recién ingresan a este mundo sin conocimientos previos. ¿Cómo llegaste donde estás hoy? Llevo tres años trabajando en esta clínica, antes mi trabajo estaba ligado a áreas de hospitalización, en cuidados intermedios, nunca había pisado un quirófano, que es una área super especializada junto con esterilización. Ninguna interna de enfermería entiende el concepto de esterilización, recién lo entendí estando en pabellón. La cirugía robótica suena a un mundo muy especializado, sin embargo, con las debidas capacitaciones y recursos puede incorporarse a todo el equipo quirúrgico. Creo que difundiendo el conocimiento se bajan las barreras de acceso y eso conlleva a que las técnicas quirúrgicas más avanzadas, que tienen mejor sobrevida para el paciente, lleguen a todo el mundo. ¿Cómo ves tú la robótica al interior de los quirófanos de aquí a mediano plazo? Veo un desarrollo muy positivo en los quirófanos de robótica, creo que se llegará a instaurarlo como técnica de primera línea en algún momento. De los tres años que llevo trabajando en la clínica, las cirugías urológicas con técnicas convencionales han disminuído casi a 0. El 95% de las prostatectomías radicales son robóticas, aunque en ciertos casos es necesaria la técnica convencional por distintos factores de riesgo del paciente. En el área urológica
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